СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста реквизиты анализов, мужчина 39 лет. Возможно необходимо дополнительно обследоваться. В настоящее время беспокоит небольшой насморк и горло першит,так же имеется небольшая изжога. Подскажите пожалуйста, что делать с повышенным холестерином? Что нужно обследовать дополнительно? Также вызывает обеспокоенность повышенное АSO? Это может свидетельствовать о том, что в настоящее время у человека стрептококковая инфекция?

Нет
39 лет
7 Апреля 2023·Просмотров: 250·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, прикрепите анализы, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, здравствуйте. Прикрепила. Никаких лекарств не принимает супруг.

по анализу есть перенесенная вирусная инфекция. Есть нарушение функции печени, рекомендую прием препарата Гептрал на 1-2 месяца. Повышен холестерин, рекомендую прием препарата Розулип на 2 месяца. Незначительно повышен ASO, рекомендую через неделю пересдать и посмотреть динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, здравствуйте. Спасибо. У супруга холестерин все время повышен, к сожалению. Подскажите пожалуйста, а можно уровень холестерина, печёночный фермент скорректировать только диетой? В настоящее время у супруга имеется небольшой нарыв в горле это может говорить о стрептококковой инфекции?

можно корректировать средиземноморской диетой, при нарыве в горле следует вызвать терапевта для очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, подскажите пожалуйста какие продукты нужно исключить из питания?

убрать жирное, жареное. Больше принимать овощей, зелени, рыбу

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы.
По ним- повышен стрептококк.
По крови - картина сомнительная, четко инфекции не видно вообще.
Вес и рост супруга уточните, пожалуйста.
В печени имеются изменения- рекомендую выполнить УЗИ ОБП.
Холестерин повышен, да, но статины в данный момент принимать не рекомендую - нельзя категорически, из-за выраженного цитолиза ( повышенных АЛТ АСТ).
Рекомендую выполнить УЗИ БЦА при длительном повышении холестерина.
Для нормализации - Гептор 400 2 р /сут 10 дней.
придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
После нормализации АЛТ АСТ - Розувасьатин 10 мг вечером.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена, здравствуйте. Спасибо большое. Вес 93 кг, рост 183. Подскажите пожалуйста, а морепродукты можно при повышенном холестерине? Какие продукты супругу необходимо исключить из питания? И как диетой нормализовать уровень печеночного фермента?

Принятый ответ

здравствуйте, смотрю анализы

по поводу повышения холестерина , необходимо дообследование - допплер сосудов головы и шеи ( исключить атеросклеротические бляшки ) на данный момент соблюдение диеты - средиземноморская диета
также имеется повышение печеночных проб - алт аст - УЗИ брюшной полости
АСО - скорей всего связано с тем что сейчас есть признаки инфекции. В горле налетов белых нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, , в горле есть небольшой прыщик, нарыв. Делали узи, нет бляшек.

Повышение холестерина - также может быть из-за нарушения желчеоттока + алт аст повышены - узи органов брюшной полости обязательно.
можете сфотографировать горло - так сложно сказать

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Признаки повышения трансаминаз печени
Рекомендую провести узи брюшной полости
Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хайшат, здравствуйте. Спасибо. Пожалуйста подскажите, а омега 3 для чего необходима в нашей ситуации?

Для снижения уровня холестерина.

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста рот и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр, здравствуйте! Рост 182, вес 93. Супруг в последние 2 года набрал 5 кг.

Уровень холестерина сейчас можно корректировать средиземноморской диетой 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Также можно принимать гепатопротекторы , для восстановления печение, хороший Гептрал 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Александр, здравствуйте. Спасибо. Муж противник препаратов, лекарств. Подскажите пожалуйста можно как-то диетой скорректировать показатели? Какие продукты нужно исключить вообще из питания? Подскажите пожалуйста, омегу можно заменить приёмом рыбы? Омега в нашем случае для чего необходима?

Да корректировать диетой можно , диета должна быть из фруктов , овощей ,бобовых, можно кушать рыбу , сыры йогурты.
Омега -3 принимать нужно , так как он повышает хороший холестерин и снижает плохой.

Здравствуйте.
По общему анализу крови - моноцитоз, что говорит о вирусной нагрузке, необходим контроль динамики данного показателя через 1 месяц.
Повышение АЛТ, АСТ, холестерина может говорить о нарушении желчеоттока, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Если АСЛО и общий анализ крови сдавали в одно время, то это вероятнее всего говорит о том что больной является носителем стрептококковой инфекции, так как по анализу крови не видно реакции организма на стрептококковую инфекцию.
Наиболее частые причины изжоги - ГЭРБ, гастрит, язвенная болезнь; для уточнения - ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сергей, здравствуйте. Спасибо! Да, общий анализ крови и ASO сдавали в один день одновременно.

Пожалуйста!

АСЛО- это антитела, а не инфекция в данный момент времени. То есть был контакт с ним около 1-2 месяцев назад, после которого организм выработал антитела.

Першение может быть из-за ГЭРБ - рекомендую выполнить ФГДС.

Ольга, здравствуйте.
Есть ли налёт на миндалинах ? Если да, то для подтверждения стрептококкового тонзилита нужно бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. A)
По поводу холестирина: Нужно сделать УЗИ БЦА. Так как в крови есть повышение АЛТ и АСТ, то необходимо сделать узи печени. От холестирина, пока трпнсаминазы не вернутся в норму можно Омакор - 2 капс./сут внутрь, во время приема пищи.
Также диета с высоким уровнем употребления фруктов,
овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы,
птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Рекомендуется использовать жиры растительных масел - ежедневное употребление оливкового масла или орехов.
Потребление рыбы, по крайней мере, дважды в неделю. Ежедневном приеме монаколина K в дозе 10 мг (красный дрожжевой рис).
Снижение избыточной массы тела - ИМТ 20-25 кг/м2, окружность талии <94 см (мужчины), уменьшение потребления алкоголя. Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углевовдов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Оксана, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Супруг противник лекарств. Подскажите пожалуйста, какие продукты мы должны полностью исключить, какое мясо нельзя употреблять. Супруг вообще не пьёт,не курит, а вот поесть любит (

Мясо птицы. Шурку снимать в сыром виде. Также можно говядину без прослоек жира. В день должно быть 3 приёма овощей и фруктов.
Красный дрожжевой рис - это не лекарство , а пищевая добавка. Исследования доказыают, что он снижает уровень холестирина в крови на 20%. Но только вместе с диетой.
Так как ваш муж не пьёт и не курит, давление не повышается, то есть хорошие шансы снизить уровень холестирина вышеописанным способом. Но всё-таки рекомендую через месяц повторить липидограмму, чтобы завиксировать снижение холестирина. Если этого не произойдёт, то статины придётся добавить для снижения сердечно-сосудистого риска.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.