Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1338255

219 просмотров

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста реквизиты анализов, мужчина 39 лет. Возможно необходимо дополнительно обследоваться. В настоящее время беспокоит небольшой насморк и горло першит,так же имеется небольшая изжога. Подскажите пожалуйста, что делать с повышенным холестерином? Что нужно обследовать дополнительно? Также вызывает обеспокоенность повышенное АSO? Это может свидетельствовать о том, что в настоящее время у человека стрептококковая инфекция?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, прикрепите анализы, какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Прикрепила. Никаких лекарств не принимает супруг.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу есть перенесенная вирусная инфекция. Есть нарушение функции печени, рекомендую прием препарата Гептрал на 1-2 месяца. Повышен холестерин, рекомендую прием препарата Розулип на 2 месяца. Незначительно повышен ASO, рекомендую через неделю пересдать и посмотреть динамику.
Клиент
Михаил, здравствуйте. Спасибо. У супруга холестерин все время повышен, к сожалению. Подскажите пожалуйста, а можно уровень холестерина, печёночный фермент скорректировать только диетой? В настоящее время у супруга имеется небольшой нарыв в горле это может говорить о стрептококковой инфекции?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно корректировать средиземноморской диетой, при нарыве в горле следует вызвать терапевта для очного осмотра.
Клиент
Михаил, подскажите пожалуйста какие продукты нужно исключить из питания?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
убрать жирное, жареное. Больше принимать овощей, зелени, рыбу
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы.
По ним- повышен стрептококк.
По крови - картина сомнительная, четко инфекции не видно вообще.
Вес и рост супруга уточните, пожалуйста.
В печени имеются изменения- рекомендую выполнить УЗИ ОБП.
Холестерин повышен, да, но статины в данный момент принимать не рекомендую - нельзя категорически, из-за выраженного цитолиза ( повышенных АЛТ АСТ).
Рекомендую выполнить УЗИ БЦА при длительном повышении холестерина.
Для нормализации - Гептор 400 2 р /сут 10 дней.
придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
После нормализации АЛТ АСТ - Розувасьатин 10 мг вечером.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте. Спасибо большое. Вес 93 кг, рост 183. Подскажите пожалуйста, а морепродукты можно при повышенном холестерине? Какие продукты супругу необходимо исключить из питания? И как диетой нормализовать уровень печеночного фермента?
Кардиолог, Терапевт
здравствуйте, смотрю анализы

по поводу повышения холестерина , необходимо дообследование - допплер сосудов головы и шеи ( исключить атеросклеротические бляшки ) на данный момент соблюдение диеты - средиземноморская диета
также имеется повышение печеночных проб - алт аст - УЗИ брюшной полости
АСО - скорей всего связано с тем что сейчас есть признаки инфекции. В горле налетов белых нет ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, , в горле есть небольшой прыщик, нарыв. Делали узи, нет бляшек.
Кардиолог, Терапевт
Повышение холестерина - также может быть из-за нарушения желчеоттока + алт аст повышены - узи органов брюшной полости обязательно.
можете сфотографировать горло - так сложно сказать
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Признаки повышения трансаминаз печени
Рекомендую провести узи брюшной полости
Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте. Спасибо. Пожалуйста подскажите, а омега 3 для чего необходима в нашей ситуации?
Терапевт, Кардиолог
Для снижения уровня холестерина.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста рот и вес ?
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте! Рост 182, вес 93. Супруг в последние 2 года набрал 5 кг.
Терапевт
Уровень холестерина сейчас можно корректировать средиземноморской диетой 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Также можно принимать гепатопротекторы , для восстановления печение, хороший Гептрал 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки).
Клиент
Александр, здравствуйте. Спасибо. Муж противник препаратов, лекарств. Подскажите пожалуйста можно как-то диетой скорректировать показатели? Какие продукты нужно исключить вообще из питания? Подскажите пожалуйста, омегу можно заменить приёмом рыбы? Омега в нашем случае для чего необходима?
Терапевт
Да корректировать диетой можно , диета должна быть из фруктов , овощей ,бобовых, можно кушать рыбу , сыры йогурты.
Омега -3 принимать нужно , так как он повышает хороший холестерин и снижает плохой.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови - моноцитоз, что говорит о вирусной нагрузке, необходим контроль динамики данного показателя через 1 месяц.
Повышение АЛТ, АСТ, холестерина может говорить о нарушении желчеоттока, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Если АСЛО и общий анализ крови сдавали в одно время, то это вероятнее всего говорит о том что больной является носителем стрептококковой инфекции, так как по анализу крови не видно реакции организма на стрептококковую инфекцию.
Наиболее частые причины изжоги - ГЭРБ, гастрит, язвенная болезнь; для уточнения - ФГДС.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Спасибо! Да, общий анализ крови и ASO сдавали в один день одновременно.
Терапевт
АСЛО- это антитела, а не инфекция в данный момент времени. То есть был контакт с ним около 1-2 месяцев назад, после которого организм выработал антитела.

Першение может быть из-за ГЭРБ - рекомендую выполнить ФГДС.
Пульмонолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте.
Есть ли налёт на миндалинах ? Если да, то для подтверждения стрептококкового тонзилита нужно бактериологическое исследование отделяемого из зева на стрептококк группы A (Streptococcus gr. A)
По поводу холестирина: Нужно сделать УЗИ БЦА. Так как в крови есть повышение АЛТ и АСТ, то необходимо сделать узи печени. От холестирина, пока трпнсаминазы не вернутся в норму можно Омакор - 2 капс./сут внутрь, во время приема пищи.
Также диета с высоким уровнем употребления фруктов,
овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы,
птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Рекомендуется использовать жиры растительных масел - ежедневное употребление оливкового масла или орехов.
Потребление рыбы, по крайней мере, дважды в неделю. Ежедневном приеме монаколина K в дозе 10 мг (красный дрожжевой рис).
Снижение избыточной массы тела - ИМТ 20-25 кг/м2, окружность талии <94 см (мужчины), уменьшение потребления алкоголя. Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углевовдов.
Клиент
Оксана, здравствуйте. Спасибо за подробный ответ. Супруг противник лекарств. Подскажите пожалуйста, какие продукты мы должны полностью исключить, какое мясо нельзя употреблять. Супруг вообще не пьёт,не курит, а вот поесть любит (
Пульмонолог, Терапевт
Мясо птицы. Шурку снимать в сыром виде. Также можно говядину без прослоек жира. В день должно быть 3 приёма овощей и фруктов.
Красный дрожжевой рис - это не лекарство , а пищевая добавка. Исследования доказыают, что он снижает уровень холестирина в крови на 20%. Но только вместе с диетой.
Так как ваш муж не пьёт и не курит, давление не повышается, то есть хорошие шансы снизить уровень холестирина вышеописанным способом. Но всё-таки рекомендую через месяц повторить липидограмму, чтобы завиксировать снижение холестирина. Если этого не произойдёт, то статины придётся добавить для снижения сердечно-сосудистого риска.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста расшифровать анализы
9 мая 2023
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 сентября 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в результате мазков
18 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка повышенных анализов
15 мая 2024
Татьяна, Донецк
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 октября 2024
Алёна, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хороший врач. Ответила быстро, всё расписала подробно, направила на Узи, благодаря...
— Михаил
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полный ответ Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Внимательный врач,по моему вопросу ответила все разборчиво,доходчиво. Благодарю за ответ....
— Надежда, г. Сызрань
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Терапевту Алёна Смирнова
Спасибо большое!! Спасибо большое! Добрая .......
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...