Что вас беспокоит?
Одновременных приём с амиодароном.
Уважаемые доктора,всем здравствуйте! Вот уже 3 месяц,как я принимаю амиодарон по поводу частой жэс,никакое другое лечение результатов не давало.Мой QT интервал в основном по верхней границы нормы.сейчас остро стоит вопрос в приеме антидепресантов.До этого очень хорошо заходил эсциталопрам,флуоксетин.Помогите разобраться можно ли впринцапе принимать их с амиодароном,и какой антидепрессант можно подобрать,чтоб он меньше всего действовал на кутэ интервал.? Прошу помогите разобраться.ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ ,КАЖДЫЙ ДЕНЬ НА ДАННЫЙ МОМЕНТ(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С Амиодароном плохо совместимы почти все антидепрессанты с противотревожным эффектом. Однако с учетом того, что стабилизацию по ЖЭС дает именно Амиодарон, из антидепрессантов в такой ситуации возможно использовать Пароксетин - Паксил, Рексетин.
Он может переноситься несколько хуже Элицеи в период адаптации, однако в негативное взаимодействие с Амиодароном он не вступает и такая комбинация не повышает риск удлинения интервала QT.
Елена Викторовна, благодарю.
Мне очень важен ответ специалиста.
Так как многие доктора назначают такие комбинации даже не вдумываясь о их совместимости.что крайне важно.
Елена Викторовна, да ничего не давало хорошего стойкого результата. В 2020г РЧА,помогло максимум на месяц,этацизин снижал до 8000 Жэс,и только амиодарон помог справиться с данной проблемой.
Собственно на этом фоне и начался кардионевроз...
Если эффекта не дает и РЧА, по моему мнению, оптимальнее подбирать антидепрессант под Амиодарон.
Обычно я в таких случаях рассматриваю Паксил по согласованию с кардиологом с контролем ЭКГ покоя и ручным подсчетом интервала QT, так как автоматический подсчет программой использует стандартизированную формулу, не опираясь на пульс.
Елена Викторовна, вот о чем и речь.к сожалению, на фоне тревоги растёт пульс во время экг.
По Баззету выходит 460,по Фрамингам 410....собственно на этом фоне также и начались ПА.
Елена Викторовна, спасибо Вам огромное за обратный ответ.в ближайшее время обращусь к специалисту за получением рецепта.с учётом всех Ваших рекомендаций.
А перед самой ЭКГ у Вас есть тревожность? Напряженное ожидание результатов?
У людей с кардионеврозом в этом отношении существует распространенная проблема, которая заключается в том, что волнение перед самой ЭКГ запускает учащенный пульс, тогда пересчет идет не по Базетту (формуле для нормального ЧСС), а по Фрамингему.
По Фрамингему интервал QT идет в пределах нормы, поэтому прием антидепрессантов не строго запрещен.
Елена Викторовна, конечно,ещё какая...на меня когда холтер вешают,будто на расстрел ведут😊😇
Елена Викторовна, благодарю от всей души,мне все понятно.спасибо за Ваши ответы.Я и сама понимаю,что мне нужно пить препараты из группы антидепрессантов)))
Теперь я ещё и знаю каких🤗
Принятый ответ
Рада помочь!
Скорейшей стабилизации и выздоровления! 💚
Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию Использование амиодарона вместе с эсциталопрамом или флуоксетином может увеличить риск нерегулярного сердечного ритма. Амиодарон в целом с любыми ад тяжело сочетать, проще обсудить с кардиологом его замену с учетом антидепрессанта ; если никак, то наиболее безопасно с дулоксетином его сочетать;наиболее безопасным для сердца принято считать золофт, у него низкий риск влияния на qt интервал.
Екатерина Дмитриевна, уважаемый доктор.Да по поводу золота,я уже тоже немного изучила информацию.
Екатерина Дмитриевна, доктор,так как вы считаете все таки золофт или паксил?
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад6 ответов
- 31 минута назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 6 часов назад8 ответов