Что вас беспокоит?
Сыпь температура кашель
В пятницу у малыша (год и 10) резко появилась температура до 39, сохранялась и в сб/вс. Давала два раза нурофен не больше чайной ложки. В пн симптомов не было. Вт- снова температура 38.1, появился кашель. Ср- температура до 38, кашель. Ставила свечи вибуркол. В последни месяц, сначала на ногах начали появляться высыпания в виде пупырышков телесного цвет, по утрам краснели, постепенно расползались. Затем на руках, немного по животу. Переодически расчесывает. Сегодня обнаружились на левой руке высыпания в виде красных/бордовых точек. Спит плохо, аппетит пропал, вялость. Мокрая голова первые часы сна. Вскакивал, показывал на ручку с покраснениями. По маленькому последние два дня ходит 2 раза за сутки. Сегодня слушал педиатр, вроде пока чисто. Ставит по красной сыпи- васкурит.. Завтра сдаем кровь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанной ситуации рекомендуется вызывать смп или срочно везти ребенка в инфекционную больницу! Откладывать до завтрашних анализов может быть опасно.
Появление геморрагической (красной/бордовой) сыпи на фоне температуры – это один из главных «красных флагов». Такая сыпь не бледнеет при надавливании (проверьте стаканом) и означает кровоизлияния в кожу. Она может быть первым признаком менингококкцемии (ребенок привит от менингококка?). Даже если педиатр услышал чисты лёгкие, это не исключает инфекцию крови.
У ребенка уже есть признаки обезвоживания и интоксикации: вялость, отказ от еды, мочеиспускание только 2 раза за сутки (норма для вашего возраста 8–10 раз). Олигурия на фоне лихорадки это риск почечной недостаточности, особенно при геморрагическом васкулите.
Вторая волна лихорадки с появлением кашля и новой сыпи может указывать на системный васкулит или атипичную инфекцию. При васкулите поражаются сосуды почек, кишечник, отсюда боль в руке, мокрая голова.
Вы уже давали Нурофен и Вибуркол они могут замаскировать симптомы, но не лечат причину.
Геморрагическая сыпь + температура это абсолютное противопоказание для жаропонижающих до осмотра врача скорой, так как это может скрыть картину.
Не кормите ребенка до осмотра ребенка врачом смп, не поить насильно, предлагайте дробно (по чайной ложке регидрона каждые 5 минут). Не давайте никаких лекарств.
Не рекомендуется ждать завтрашнего анализа крови и медлить. Даже если окажется ложная тревога, то лучше перебдеть.
Сердечно благодарю за ответ!
Едем в стационар на обследование..
Как прошла ночь? Будьте здоровы, надеюсь все у вас обойдется
Диана Евгеньевна, после 1:00 ночи смог уснуть без ворочаний и мокрой головы. Сегодня появился аппетит и бодрость. В стационаре рентген показал пневмонию. Назначен антибиотик и ставили капельницу от обезвоживания.
Покраснения на руке стали бледнее с началом сегодняшнего дня.
Благодарю Вас!
Очень Рада, что все обошлось. Сыпь геморрагическая всегда настораживает, но очень хорошо, что это просто пневмония! Значит с началом терапии станет намного лучше. Будьте здоровы!
Диана Евгеньевна, получается, что она от обезвоживания появилась?.
Врачи в стационаре не подтверждают васкулит или другое.. говорят, что обе сыпи что-то дерматологическое
Это хорошо, что врачи исключают васкулит. Вероятно да, в таком случае это в контексте атопии и болезни, при вирусных процессах также может быть разнообразная экзантема на коже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Рита . Как правило, появление подобной сыпи требует обследование и лечение в стационарных условиях. Мочеиспускание 2 раза в сутки - тоже не очень хороший признак. В таких случаях обычно рекомендуется вызов скорой помощи или обращение в приёмное отделение детского стационара в любое время суток.
Сердечно благодарю за ответ!
Едем в стационар на обследование..
🙏
Принятый ответ
Добрый день!
Описанная вами клиническая картина требует стационарного дообследования и лечения.
Мочеиспускания 2 раза в сутки очень редки для малыша вашего возраста , это может говорить об обезвоживании организма.
Появление геморрагической сыпи, вялость , признаки обезвоживания требуют вызова СМП для ребенка и госпитализации.
Сердечно благодарю за ответ!
Едем в стационар на обследование..
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуют незамедлительно обращение самостоятельно либо по скорой помощи в дежурный стационар для обследования и лечения ребёнка, так как мочеиспускание два раза в сутки, потери аппетита и вялость, а также геморрагические высыпания на руках требуют внимания и исключения менингита
Сердечно благодарю за ответ!
Едем в стационар на обследование..
Желаю скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Рита, здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно ждать завтрашнего дня для сдачи анализа крови не рекомендуют, в таких случаях обычно рекомендуют обращения в дежурный стационар для исключения васкулита, для исключения менингита, диагностики
Так как описанное состояние, а именно задержка мочеиспускания, вялость, снижение аппетита, сыпь обычно считаются "красными флагами"
Сердечно благодарю за ответ!
Едем в стационар на обследование..
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20221 ответ
- 21 Октября 202212 ответов
- 14 Марта 20251 ответ
- 19 Мая 20258 ответов