Что вас беспокоит?
Коньюктивит у мальчика 2 года
Мальчик 2 года, случайно обнаружили образование с гноем на нижнем веке в левом глазу. Оба глаза красные, внутри, если отодвинуть нижнее веко. Сходили к врачу, поставили диагноз острый конъюнктивит и на левом глазе халязион нижнего века. Назначили офтальмоферон, флоксал и гидрокартизоновую мазь на 3 дня. Через 5 дней гноя нет, просто красный прыщик. После повторного приёма врач назначил гидрокартизоновую мазь еще на 10 дней. Вопрос в следующем, эта мазь гормональная, срок 10 дней не много для двухлетки?. Есть ли альтернатива? Плюсом сегодня ночью была начальная стадия ложного крупа, скорую вызывали. Документы прикладываю
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкие фотографии глаз с оттянутым нижним веком при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Ознакомилась с протоколом осмотра и назначениями. Лечение вам выписали верное, гидрокортизоновая мазь официально по инструкции разрешена деткам с 2 лет, но на практике по показаниям назначается и в более младшем возрасте. Допустимо применение до 10-14 дней, при коротком курсовом применении побочных эффектов не наблюдается, не переживайте, можно продолжать лечение и далее контрольный осмотр у офтальмолога по плану.
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Принятый ответ
Спасибо, фото посмотрела. Да, клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Лечение назначено вам верное:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 2 раза в день(утром и вечером), чередуя с глазной гидрокортизоновой мазью 0,5% так же 2 раза в день(днем и на ночь) до 10-14 дней(с учетом уже проведенного лечения)
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте. Пожалуйста, пришлите фото глаз ребенка крупным планом (оба глаза, веки). По вашему описанию гидрокортизоновая мазь (гормон) на 10 дней для ребенка 2 лет это допустимо, но только коротким курсом и под контролем врача, так как длительное применение может вызвать истончение кожи век и системные эффекты. Альтернатива: если халязион не воспален, можно попробовать только теплые компрессы (сухое тепло) на 5-7 минут 2-3 раза в день и антибактериальные капли (Флоксал) без гормона. Если халязион не рассосется за 2-3 недели, может потребоваться инъекция кортикостероида (Дипроспан) или удаление. Уточните: есть ли сейчас покраснение, отек, гной? Ребенок трет глаз?
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Принятый ответ
Лечение, которое вам назначили (Тобрадекс, Флоксал, гидрокортизоновая мазь 0,5%), является правильным при халязионе (воспалении мейбомиевой железы) у ребенка. Гидрокортизоновая мазь 0,5% (глазная) разрешена с 2 лет, но в клинической практике при коротком курсе (до 10-14 дней) ее назначают и детям младшего возраста, так как польза от снятия воспаления превышает риски. Продолжайте лечение по схеме. Для уменьшения отека и ускорения рассасывания полезны теплые компрессы (сухое тепло) на 5-7 минут 2-3 раза в день. Важно избегать переохлаждения и перегревания. Если через 2-3 недели уплотнение не уменьшится, может потребоваться инъекция кортикостероида (Дипроспан) или хирургическое удаление, но сейчас рано об этом говорить. Выздоравливайте.
Здравствуйте.Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации по лечению, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Здравствуйте. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос. Да, применение гидрокортизоновой мази курсом 10 дней с 2х летнего возраста возможно, если есть показания. Побочные эффекты от неё бывают очень редко.
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Принятый ответ
Фото посмотрела. Симптомы характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). Лечение в целом назначено верное, но учитывая возраст, я бы не рекомендовала капель гормон дексаметазон (в тобрадексе), ограничиться только гормональный гидрокортизоновой мазью, она действует мягче и побочек от нет бывают реже, чем от дексаметазона. В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли с антибитиком Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. Курс гидрокортизоновой мази 0.5% при халязион в этом возрасте допустим.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.
Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу с оттянутым книзу нижним веком для визуального осмотра слизистой и более корректных рекомендаций
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями.
Применение Гидрокортизоновой мази возможно у детей раннего возраста коротким курсом до 10 дней. При воспалении железы века (халязионе) образуется плотная капсула, через которую плохо проникают лекарства. Гидрокортизоновая мазь помогает рассасывать эту капсулу.
Если капсула очень плотная , то может потребоваться хирургическое лечение или инъекция дипроспана в очаг воспаления.
Как альтернативу можно использовать антибактериальную мазь Флоксал 0.3% глазную до 7 дней 2 раза в день, однако с Гидрокортизоновой мазью эффект будет лучше.
Здравствуйте. Прикрепил фотки сегодняшние, капсула чуть меньше, гноя белого нет
Принятый ответ
Спасибо, ознакомилась с фотографиями.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века и на область воспаления наружно 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202511 ответов
- 12 Ноября 202510 ответов
- 27 Ноября 20251 ответ