Что вас беспокоит?
Друзы на глазном дне
Здравствуйте! Насколько опасны друзы на глазном дне? В 2022 году их не находили,в 2023 году нашли на левом глазу, а в 2026 появились и на правом. Зрение при этом не изменилось. Насколько опасно такие быстрые изменения? 39 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Где именно друзы ? Друзы диска зрительного нерва или на сетчатке?
У вас есть данные осмотра окулиста на руках и результаты дообследования? Приложите пожалуйста для ознакомления
Прикрепила
На сетчатке как я понимаю
Ознакомилась
ОКТ макулы и диска зрительного нерва не назначил доктор?
Друзы в макуле - начальные проявления макулодистрофии
Могут прогрессировать
Для профилактики назначается лютеин и защита глаз от УФ
Лютеин назначил
Дальше сказал,что больше сделать ничего нельзя. Зачем тогда доп обследования нужны?
Доктор оценил визуально своими глазами , видно только один слой сетчатки
ОКТ оценивает состояние сетчатки и диска зрительного нерва структурно ; видны все 10 слоев сетчатки . Для уточнения диагноза
Здравствуйте. Сами по себе друзы в макулярной области при нормально зрении еще не говорят о заболевании, но нужно иметь натороженность в отношении развития макулярной дегенерации.
В описанном случае до уточнения состояния сетчатки рекомендуется сделать оптическую когерентную томографию сетчатки и зрительного нерва. В остальном рекомендуется профилактика и динамическое наблюдение. Профилактика подразумевает витаминно-минеральные комплексы с лютеином и зеаксантином, разнообразную диету, отказ от курения, использование солнцезащитных очков.
А что покажет мне дообследование?
Есть ли изменения в структуре самой макулы. В дальнейшем на основании динамических обследований можно отслеживать наличие или отсутствие отрицательной динамики.
ОКТ сделаю . А вообще какой прогноз и сколько лет до потери центрального зрения?
Здравствуйте! Появление друз на глазном дне в вашем возрасте требует наблюдения. Сами по себе друзы не опасны, это отложения под сетчаткой. Прогноз зависит от их типа: мелкие твердые друзы считаются относительно благоприятными, мягкие крупные требуют более пристального внимания. Обычно назначают ОКТ сразу — но возможно, при осмотре врачом друзы были расценены как мелкие и не требующие срочной детализации. В подобных случаях обычно рекомендуют препараты лютеина и зеаксантина для профилактики и контрольное ОКТ макулы через 6–12 месяцев для оценки динамики.
А если я сделаю дообследование,то что это даст?
Если сделать ничего,кроме лютеина нельзя. Для своего спокойствия?
Добрый день, дело в том, что друзы на макуле, могут прогрессировать, золотым стандартом для постановки диагноза макулодистрофия, считается ОКТ, потому что показывает структуры сетчатки на 10слоев, так же ОКТ может и снять этот диагноз, потому как биомикроскопически доктор пишет про друзы, но на окт это могут быть и не друзы во все. Без этого обследования мы этого не узнаем. Поэтому делать ОКТ нужно,чтобы удостовериться наверняка
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией.Понимаю ваше беспокойство, но паниковать не стоит. Самое главное — ваше зрение остается стабильным, а в заключении указано: «В ЛКС (лазерном лечении) не нуждается».В возрасте 39 лет появление друз часто связано с индивидуальными особенностями обмена веществ в сетчатке или генетической предрасположенностью, а не с опасным стремительным процессом.
В такой ситуации рекомендовано пройти ОКТ (оптическую когерентную томографию) сетчатки — это самое точное исследование, которое покажет структуру друз и исключит риски.
Также рекомендуется дома периодически закрывать один глаз и проверять, не искривляются ли прямые линии (например, дверные косяки),либо скачать тест Амслера и проверять глаза по нему. Если заметите искажения — сразу обращаться очно к врачу.
Рекомендуется обязательно проверяться у офтальмолога 1-2 раза в год с проведением ОКТ в динамике .
ОКТ сделаю
А какие прогнозы? И сколько лет прогрессирует болезнь?
У вас пока не установлен точный диагноз до конца, не проведено ОКТ,поэтому ответить на данный вопрос пока невозможно. Скорость изменений и характер течения сильно зависят от конкретного типа друз, который как раз и определяется на ОКТ.
Есть несколько вариантов:
1) Доминантные друзы макулы (болезнь Дойна) — генетическая особенность, при которой друзы появляются в молодом возрасте. Прогноз хороший, зрение сохраняется стабильным очень долго, а контроль заключается в периодическом ОКТ-мониторинге.
2)Ранние проявления возрастной макулярной дегенерации (ВМД, болезнь центра сетчатки) — она чаще возникает в пожилом возрасте , но возможно иногда редкое раннее начало. Прогрессирует медленно, десятилетиями.
3)Вторичные друзы на фоне общих или сосудистых заболеваний
Основной смысл наблюдения и ОКТ в динамике 1-2 раза в год заключается в том, чтобы исключить или вовремя заметить истончение сетчатки (атрофию) либо появление новых сосудов под сетчаткой и в ней (неоваскуляризацию). Эти осложнения развиваются очень редко в молодом возрасте, но требуют контроля, так как именно они могут снижать зрение.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202226 ответов
- 25 Января 20252 ответа
- 12 Августа 202514 ответов
- 8 Января 25 ответов