Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки при беременности
Добрый день! 21 год. Срок ровно 25 недель по УЗИ. Первая беременность, никаких вмешательств не было. Вставала на учет - шейка матки была 34мм. Ниже 29 не было, иногда даже была 38, но 2 дня назад поехала в платную клинику отследить, сказали 25 мм и срочно ехать в роддом. Положили на госпиталицию. На следующий день перепроверили - шейка матки уже 33 мм. Кололи 2 раза в день дротаверин. Из витаминов пью витамин д и йод. Часто бывает тонус, быстро проходит при смене положения и тд. Отказалась от госпитализации и уехала домой. Теперь пепеживаю, что хочется каждые 3 дня бегать следить, так как очень напугали короткой шейкой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, шейка матки мышечный орган как и тело матки, поэтому возможно ее изменение во время беременности- сокращение и расслабление, главное , чтобы ее длина не была меньше 25 мм и цервикальный канал сомкнут. Контроль цервикометрии рекомендуется проводить не чаще раза в неделю - две.Главное спокойное настроение, не волноваться и ограничить физическую и половую активность .
Спасибо вам!
Подскажите , пожалуйста, а как понять , что ниже 25 мм, если контроль 1 раз в 1-2 недели?
То есть вчера 33 мм, не может быть так что сегодня 24, а я не заметила ?
Из-за этого хочется чаще ездить , чтобы точно ничего не пропустить. Кажется, что раз в 1-2 недели долго, из-за этого страх , так как запугали укорочением
Нет, этого вполне достаточно,я считаю , что размер 25 мм был неадекватно измерян, такого резкого изменения в практике не наблюдается, чтобы шейка с25 удлинилась до 33мм за сутки это из области фантастики
То есть сходить уже через полторы недели , верно? Не пропущу ли?
Нет, все нормально будет, не переживайте, у Вас никаких предпосылок нет для ее укорочения, можно для полного спокойствия принимать Утрожестан по 200 мг на ночь во влагалище
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае, когда шейка матки «всю дорогу» была нормальной и тут мы выявляем эпизод ее укорочения до 25 мм с последующим обратным удлинением, наиболее вероятно, что речь идет не об истинной ИЦН, а просто о реакции шейки матки в ответ на какой-либо раздражитель, например элементарно на узи-датчик.
То есть произошло раздражение мышечных волокон, матка сократилась - шейка укоротилась - мы это увидели на узи.
Затем раздражение «отпустило» и длина шейки нормализовалась.
Контроль цервикометрии в подобном случае действительно будет оправдан, однако повторюсь - на истинную ИЦН не похоже, так как в таком случае мы обычно видим продолжение тенденции к укорочению, то есть снова длиной шейка бы не стала.
Подскажите , то есть лучше завтра прям съездить на контрольное узи?
Контроль цервикометрии обычно рекомендуется 1 раз в неделю.
Для своего спокойствия можно завтра проверить шейку и далее - раз в неделю.
Подскажите, а не пропущу ли укорочение , если раз в неделю?
Что вчера 25, сегодня 33
Как часто сокращается ?
Нет, раз в неделю обычно оптимально .
Частота сокращений матки вариабельна, она может сокращаться даже в ответ на перистальтику кишечника- это абсолютно нормально.
Вчера 25 мм, сегодня 33 - ну очевидно, что это погрешности измерения, реакция шейки на датчик.
Спасибо большое вам!
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте.
На сроке 25 недель беременности допустимое укорочение шейки матки может составлять до 30 мм, при этом важно, чтобы внутренний зев был сомкнутым.
Если длина шейки матки менее 25 мм во втором триместре, это считается укорочением и требует медицинского вмешательства.
Частота наблюдений зависит от клинической ситуации. При пограничных значениях (например, 25–30 мм) врач может назначить повторные УЗИ каждые 2–3 недели. Важно проводить исследования на одном и том же аппарате, чтобы минимизировать погрешность.
Вы принимаете препараты прогестерона?
А какая понять , что ниже 25 мм, если контроль 1 раз в 1-2 недели?
То есть вчера 33 мм, не может быть так что сегодня 24, а я не заметила ?
Из-за этого хочется чаще ездить , чтобы точно ничего не пропустить. Кажется, что раз в 1-2 недели долго, из-за этого страх , так как запугали укорочением
Прогестерон не принимаю
Она может укоротиться, Вы права!
Соблюдайте физический и половой покой. Ограничьте физ. нагрузки ( до 3000-4000 шагов в день).
Очно, я б посоветовала Вам :Утрожестан 200 мг во влагалище 1 раз перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше похоже на вариабельность измерений шейки матки, чем на истинное укорочение.
Разница 25 мм и 33 мм за сутки практически всегда связана с техникой УЗИ (положение датчика, наполненность мочевого пузыря, тонус матки), а не с реальным «удлинением» шейки.
То есть есть вариант что 25 мм - это верно ? А 33 нет?
Наоборот
Поняла , спасибо большое!
Сделать лучше контроль завтра или уже через неделю ?
Часто цервикометрию делать не рекомендуется.
Обычно достаточно контроля раз в 10-14 дней
Пожалуйста 🙏
Берегите себя 🩵
Спасибо большое 🙏🏼
🥰🌸
А Подскажите , пожалуйста, еще, как понять , что ниже 25 мм, если контроль 1 раз в 1-2 недели?
То есть вчера 33 мм, не может быть так что сегодня 24, а я не заметила ?
Из-за этого хочется чаще ездить , чтобы точно ничего не пропустить. Кажется, что раз в 1-2 недели долго, из-за этого страх , так как запугали укорочением
Нет, такого не будет.
Этих 25 мм скорее всего изначально и не было (то есть шейка просто могла сократиться на контакт с датчиком).
Так как будь это реально ИЦН, то на повторном измерении ну никак бы не увидели 33.
А значит это была погрешность измерения.
Поэтому лишний раз «дергать» шейку частым узи не стоит.
Спасибо вам большое!
Пожалуйста 🥰
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь учитывая представленные данные крайне маловероятно что за столь короткий срок шейка матки так укоротилась, вероятнее всего произошла погрешность в измерении.
Шейка матки это мышечный орган и она при надавливании датчика может укорачиваться. В такой ситуации рекомендуется измерить длину на аппарате экспертного класса .
Спасибо 🙏🏼
Екатерина! Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, сейчас Причин для беспокойств нет. Все в пределах допустимых значений, рекомендую повторить узи контроль цирвикометрии через 14 дней при отсутствии жалоб!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202410 ответов
- 20 Марта 2024161 ответ
- 2 Мая 202431 ответ
- 13 Декабря 20245 ответов