Что вас беспокоит?
Ивабрадин доза
Здравствуйте. Беспокоила синусовая тахикардия. Ранее выписали ивабрадин, долго подбирали схему. Ранее подходило 7,5. Потом назначили антидепресанты - золофт и габепентин (75 мг и 300) Заметила что пульс стал сильно падать. Днем опускается до 54-60. Ночью 52. Сегодня сильно кружится голова и слабость. Подскажите, могут ли антидепрессанты усиливать ивабрадин? И есть ли смысл пить его далее, боюсь что будет падать еще больше. Потому что даже на дозе 2,5 пульс примерно 60-75. Но есть сильные взрывные скачки пульса при вставании (до 110 +) и ходьбе
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего частый пульс был обусловлен повышенной тревожностью, на фоне терапии тревожность уменьшилась и пульс снизился, в таких случаях возможно полная отмена ивабрабина и наблюдение в динамике за пульсом, также выполнение холтера с целью оценки за состоянием пульса и исключение преходящих нарушений ритма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антидепрессанты способны усиливать действие ивабрадина, из‑за чего пульс может стать ниже нормы и сопровождаться головокружением и слабостью.
В таких случаях обычно рекомендуют отменить ивабрадин.
Принятый ответ
Здравствуйте, при совместном приеме и обусловленности повышения пульса тревогой на фоне такой терапии пульс мог снизиться , поэтому в таком случае можно рассмотреть отмену ивабрадина под контролем пульса ;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как антидепрессанты уменьшают уровень тревоги, то и уменьшается её влияние на сердце.
А раз уменьшается её влияние, то и начинает пульс приходить в норму.
При нагрузке пульс будет увеличиваться, это не является проблемой.
Значения же пульса в покое 60-75 на фоне терапии являются нормальными и не опасными. Поэтому если такие показатели на дозе 2.5 мг, то спокойно можно её продолжать
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне противотревожной терапии организм более спокойный, это привело к нормализации пульса, что говорит о эффективности проводимой терапии ;
Так как все таки отмечаются эпизоды повышения пульса , а постоянные значения пульса не менее 55 , Ивабрадин 2.5 абсолютно безопасная доза и можно как оставить
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20181 ответ
- 9 Марта 201924 ответа
- 11 Апреля 20202 ответа
- 27 Апреля 202014 ответов