СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Позвонили с ЖК, сказали пришла плохая кровь по 1 скринингу, необходима консультация генетика

Добрый день! 14.04 прошла первый скрининг, по узи сказали все в норме, утром 18.04. позвонили с ЖК и сказали что нужно пройти консультацию генетика до 15 неделе (сейчас 14 Нед и 1 день), два дня была в неведении, что конкретно не так. Сейчас пришли результаты анализов на госуслуги, на сколько поняла везде риски низкие и Хгч с PAP в пределах нормы для моего срока, по какой причине могли вызвать к генетику? Стоит ли сдавать в случае рекомендации врача амниоцентез(у меня - резус, и иммуноглобулина в городе нет), либо НИПТ

Гипертония
24 года
20 Апреля ·Просмотров: 333·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Результаты ХГЧ и белка Papp a указаны в нг/мл и мМЕ/л соответственно. Необходим перевод их в Мом для точного ответа , для этого важен точный срок беременности до дня в день сдачи. Какой был срок?
Прикрепите, пожалуйста, протокол узи с 1 скрининга

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

По месячным был срок 13 нед и 2 дня, протокол УЗИ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Если я правильно перевела в МОМ, то Хгч выше PAP в несколько раз??

По данным узи маркеров хромосомной аномалии нет , пороков развития плода нет

ХГЧ 63,4 нг/мл , что составляет 634 мМе/л. Соответственно, Мом, ориентировочно 0,2 . Норма от 0,5 Мом, что говорит о снижении показателя и является маркером хромосомной аномалии.

Уровень Papp a в предалах нормы, в диапазоне от 0,5 Мом до 2, 0 Мом

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

То есть вызвали к генетику из-за сниженного Хгч скорее всего?

Да, это требует консультации генетика. Риск хромосомной аномалии низкий , но из за низкого ХГЧ рассматривается консультация генетика, несмотря на хорошее узи. Дополнительное исследование- НИПТ и/или инвазивная диагностика

Здравствуйте, Арина! Действительно риски низкие. Необходимо забрать из жк сам протокол биохимического скрининга, там будут написаны именно индивидуальные риски, если они низкие (1:1000 и ниже, 1:2000, 1:3000 и тд), то консультация генетика не требуется, также, как и дополнительные обследования. В прикрепленном анализе все показатели в кучу и не написано, что индивидуальный риск, что базовый, а что порог значения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Олеговна, здравствуйте, прикрепила протокол, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! Посмотрела, по результатам скрининга рисков по хромосомным аномалиям нет. Но есть очень высокий риск по преэклампсии и задержке роста плода, в такой ситуации рекомендован кардиомагнил 150 мг ежедневно, начать сейчас и до 36 недели, кальций 1500 мг в день, контрол давления 2 раза в день после 20 недель и контрол белка в моче раз в неделю после 20 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Анастасия Олеговна, подскажите какой именно кальций можно беременным? И что можете сказать насчет повышенного Хгч и сниженного PAP? О чем это может свидетельствовать, если низки по хромосомным аномалиям низкие?

Принятый ответ

Любой, например, кальций Д3 никомед
Это может говорить о риске как раз плацентарной недостаточности на фоне высокого риска преэклампсии и ЗРП
Риски по хромосомным аномалиям низкие в комплексе, за этот момент переживать не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Была сегодня у своего гинеколога, она мне назначила тоже самое, благодарю за консультацию)

Здравствуйте!
Риски по хромосомным аномалиям (13, 18, 21) у Вас действительно указаны как низкие.
Но в данном варианте результатов не указано - где базовые, где индивидуальные риски.

Хотелось бы, конечно, для понимания того, зачем вас направляют к генетику, увидеть весь протокол скрининга со всеми расчетами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Амина Хасановна, здравствуйте, прикрепила протокол, посмотрите пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.