СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4277837

Что вас беспокоит?

Повышение ТТГ во время беременности

Здравствуйте! При планировании беременности сдавала анализы. Был повышен ТТГ, обратила на это внимание, т. к. в прошлую беременность в 1м тримес ре он был повышен и назначили Эутирокс 37,5, после месяца приёма цифры пришли в норму. Сразу как забеременнела пересдала ТТГ-упал, но всё равно выше нормы. Эндокринолог назначил Эутирокс 25мг и йод 200мг. Через 10 дней встала на учёт, снова сдала анализы и ТТГ стал ещё выше. Я не понимаю что делать и как это отразится на развитии ребёнка и беременности в целом.

Гипертония 1ст
36 лет
20 Апреля ·Просмотров: 42·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют повысить дозировку тироксина до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Такой уровень ТТГ обычно негативно не влияет на беременность.

Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Можно принимать 2табл по 25мг или надо купить дозировку 50мг отдельно?

Можно принимать 2 таб по 25мкг.

Принятый ответ

Здравствуйте. С увеличением срока беременности может повышаться потребность в препарате, ТТГ повышен незначительно не переживайте на ребенка негативно не влияет, дозу стоит прибавить например 50 мкг и через месяц сдать кровь на ТТГ. Всю беременность и во время кормления грудью важен йод 200 мкг в день

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Можно принимать 2табл по 25мг или отдельно приобрести 50мг?

Можно по 2 таб

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
Однако хочу вас успокоить. Такой уровень ТТГ не повлияет на течение беременности и развитии малыша.

Целевой показатель ТТГ при естественной беременности на терапии левотироксином в I триместре до 2,5 мМЕ/л, во II и III триместрах - до 3 мМЕ/л.
В подобных случаях рекомендуется увеличить дозу левотироксина до 50 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.

До 16 недели рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Т. е. мне надо купить препарат в дозировке 50мг или можно принимать 2табл.по 25мг?

Как вам удобно. Если куплен по 25 мкг, то принимайте 2 таблетки.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо! Если на фоне дозы 50мг будет положительная динамика, то так и принимать до конца в этой дозе?

Да, контроль ТТГ каждые 4 недели рекомендуется.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо

Рада помочь!
Легкой вам беременности 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не переживайте, во время беременности повышается потребность в тироксине, поэтому часто ТТГ повышается.
Такое повышение ТТГ (как у вас) на плод негативно не повлияет.
Увеличивайте дозу тироксина до 50 мкг. ТТГ через месяц

Прием тироксина не отменяет прием йода 200 мкг в сутки всю беременность.
После родов отменяйте тироксин одномоментно с контролем ТТГ через 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. В данном случае самое главное, что уже есть приём препарата тироксина, так же ТТГ до 10, что чаще всего исключает негативное влияние как на беременность, так и на ребёнка. По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу тироксина до 50 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяца, допустим приём препарата тироксина в дозе 25мг. 2 таблетки. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.