Расшифровать анализы

Наталья Тимофеева21 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ротавирус маловероятно, что мог повлиять на аст.
Физической нагрузки перед сдачей крови не было?
Рекомендуется пересдать анализ на данный показатель через 7-10 дней.
Если бы причина была в БАД, в первую очередь повысился бы алт.

Анастасия Бусаркина21 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены базофилы, вероятно, это реакция на перенесенный вирус.
АСТ также мог повысится на фоне инфекции, данный показатель лучше пересдать через 7-10 дней для оценки динамики. Если он также будет повышен, то рекомендуют провести узи органов брюшной полости.

Ферритин на границе нормы, ферритаб стоит продолжить еще в течение месяца.

Витамин Д в оптимальном диапазоне. Рекомендуемая суточная доза 2000 ед.

Витамины группы В бесконтрольно принимать не рекомендуется, только на основании установленных дефицитов.

По результатам липидограммы отмечается увеличение холестерина за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина), снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин).
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Для контроля состояния сосудов и исключения атеросклероза, рекомендуют пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

Наталья Новикова21 Апреля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов. Повышение уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы) указывает на повреждение клеток печени, сердца или мышц. В данной ситуации сочетание приема БАДов и перенесенной кишечной инфекции (ротавируса) могло стать причиной роста этого показателя.

Многие добавки, особенно принимаемые комплексно, могут давать дополнительную нагрузку на печень, вызывая токсический гепатит.

Также есть данные,что железосодержащие препараты (Ферритаб) при отсутствии подтвержденного дефицита железа могут способствовать повреждению печени.
В анализах у вас нормальный уровень железа и ферритина.

Обычно при изменениях в показателях печеночных трансаминаз рекомендуют отменить прием препаратов и БАД до нормализации показателя.

Дополнительно можно сдать биохимический анализ крови на содержание ГГТ (гамма-Глутамилтрансфераза — маркер токсического поражения), билирубин (общий, прямой), щелочная фосфатаза. Также желательно выполнить
УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и желчевыводящих путей.

Повторно можно сдать анализы на АСТ,АЛТ, ГГТ через 2-3 недели после нормализации стула.
Если показатели будут стойко повышены - проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Екатерина Белоусова21 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отклонение в общем анализе крови базофилов только в процентном соотношении не является патологией

Повышено незначительно АСТ , что может быть из-за вирусной инфекции , так как это дополнительная нагрузка на печеночные клетки, а также часто по причине приема Бадов. С учётом анализов рекомендуется в таких ситуациях продолжить прием железа ещё 1-2 месяца, витамин Д в пределах нормы, поэтому возможно продолжить в профилактической дозировке по 2000 ме, длительное время, витамины группы В, коллаген отменить с контролем витамин В12 ( не менее в норме 300) и В9 (не менее 6,0).
Для контроля печеночных ферментов рекомедуют оценить повторно через 2-4 недели после отмены препаратов, при повышении УЗИ обп для оценки печени и желчных путей

Повышен ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.

Габибулла Магомедов21 Апреля

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Небольшое повышение АСТ часто бывает после перенесённой вирусной инфекции и это может быть временным, в том числе после эпизода кишечной инфекции.
Приём перечисленных добавок обычно не даёт значимого подъёма АСТ, но если есть сомнения, их можно временно сократить до базовых (например, витамин D) до повторного контроля. Чаще всего в такой ситуации рекомендуют пересдать печёночные показатели через 7- 10 дней в спокойном состоянии.

Афсана Алиева21 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Повышение аст может быть на фоне приема препаратов, БАДов, жировой инфильтрации, в таких случаях обычно рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости.

Ферритин на нижней границе нормы, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Вит д в пределах нормы, в таких случаях могут рекомендовать прием Вигантола в профилактической дозировке 2000 ед-4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. В течение 2-3 месяцев , далее перерыв.