Что вас беспокоит?
Тянет низ живота и поясницу
Здравствуйте, месяца 2 назад переодически начал тянуть низ живота, прям где матка, связывала с восстановлением после родов( роды были 4 месяца назад ЕР) Сходила на узи сказали все нормально, сейчас опять тянет поясницу и низ живота. Особенно при ходьбе, как будто ногу на так поставлю и отдает прям в низ с обоих сторон. Делала узи вен и узи по гинекологии, отклонений нет. Когда лежу боли нет. Куда обращаться?
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные боли могут быть связаны с заболеваниями кишечника, поясничного отдела позвоночника, мочевой системы.
Подскажите есть ли нарушения стула, мочеиспускания? Боль с чем то связана? Усиливается ли при движении?
Здравствуйте, стул нормальный, без особенностей, мочеиспускание тоже.
Да именно в движении
Тогда вероятнее это связано с поясничным отделом позвоночника, часто бывает при остеохондрозе, дорсалгии поясничного отдела, для диагностики часто используют рентген (МРТ) поясничного отдела, осмотр невролога.
Для лечения НПВС, например ксефокам, мелоксикам. Миорелаксанты, например мидокалм. В период ремиссии физиолечение, массаж, ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая, что есть связь возникновения болей с движением, переменой положения тела, то причина может быть в спазме, мышечном перенапряжении. В таких случаях рекомендуют осмотр врача невролога для оценки состояния мышц.
Другой причиной болей в нижних отделах живота может быть дискинезия кишечника. Стул в норме? Ощущения вздутия живота нет?
Здравствуйте, да в туалет хочу нормально, без особенностей
Скорее всего боль имеет мышечный характер. После родов мышцы тазового дна могут терять тонус, периодически они могут спазмироваться , от этого возникает боль. Первый врач, к которому стоит обратится - невролог.
Спасибо! Да именно такое ощущение что боль в мыщцах
Пожалуйста! Крепкого здоровья Вам!
Принятый ответ
Доброго дня!
Такие боли с большой вероятностью указывают на проблемы с опорно-двигательным аппаратом, которые начались или обострились после беременности и родов
После родов связки таза ещё растянуты гормоном релаксином, а мышцы ослаблены. Суставы, соединяющие крестец с тазовыми костями, становятся подвижными. При ходьбе они как-бы расходятся и вызывают именно ту боль, что вы описываете
Так же важно исключить протрузии/экструзии, смешение позвонков поясничного отдела позвоночника, что может усугублять ситуацию особенно с маленьким ребенком
Для диагностики проводят МРТ пояснично-крестцового отдела с последующим осмотром невролога. Существуют так же специалисты по послеродовой реабилитации, часто это врачи ЛФК в крупных центрах или остеопаты с медицинским образованием
Обычно облегчение приносит ношение послеродового бандажа не более 3-4 часов в день, только при ходьбе, на ночь снимать, сон с подушкой между коленями (лежать на боку),мягкое плавание, лежать на аппликаторе кузнецова поясничным отделом, местно нанесение мазей с НПВС
Не рекомендуют сидеть нога на ногу, носить ребёнка на бедре, носить только на руках или в эргорюкзаке строго по центру, не делать упражнение велосипед и скручивания
Важно поднимать ребенка и тяжелое с пола правильно: с прямой спиной нужно садиться на корточки брать предмет или ребенка далее подниматься так же с прямой спиной. Нельзя наклоняться, работать в позе огородника, сумки, коляску поднимать просить помочь близких 🙏
Остались вопросы-отвечу!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Роды 4 месяца назад - это совсем свежо для опорно-двигательного аппарата . Во время беременности организм вырабатывал гормон, который размягчал связки и суставы таза , чтобы малыш мог пройти. Этот гормон продолжает действовать несколько месяцев после родов , особенно если кормите грудью
Боль при ходьбе , при определенном положении ноги , отдающая в обе стороны низа живота может указывать на послеродовую тазовую боль
Мышцы тазового дна , прямые и косые мышцы живота после родов ослаблены. Когда ходите , крестцово-подвздошные суставы , лонное сочленение работают с нагрузкой, потому что мышцы еще не восстановились
В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию невролога или ортопеда , чтобы оценить состояние крестцово-подвздошных суставов
В подобных случаях очень эффективна изиотерапия тазового дна , нужно подобрать упражнения на стабилизацию таза , укрепление поперечной мышцы живота и мышц тазового дна. Обычно курс 8-12 недель
Упражнения Кегеля + упражнения на стабилизацию - вакуум
Также могут рекомендовать ношение послеродового тазового бандажа или пояса для крестцово-подвздошных суставов
При необходимости - Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день во время еды, короткими курсами 3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом представленной информации можно предположить причину неврологического характера .
Защемление нервных волокон из- за протрузий в межпозвоночном диске может вызывать боль, отдающую в низ живота. В таком случае выполняют МРТ пояснично- крестцового отдела для постановки диагноза и дальнейшей тактики лечения .
Стоит избегать подъёма тяжестей, длительного стояния или сидения в неудобной позе.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202011 ответов
- 26 Апреля 202129 ответов
- 27 Ноября 20211 ответ