Что вас беспокоит?
Задержка менструации
1 ноября 2020 года была последняя менструация 5 дней. Потом подхватила какой-то вирус и болела 2 недели. После этого месячных не было 65 дней. Где-то на 45 дне сходила к гинекологу. У меня взяли мазок и направили на УЗИ. Далее по результатам УЗИ мне назначили Дюфастон 2 таблетки в день на 11-14 дней. Я пропила 11 дней и на 5 день начались месячные. Длились 5 дней. Повторно пришла на прием к гинекологу, мне назначили магний В6 форте и сказали еще два месяца принимать Дюфастон с 11 по 25 день. И тут у меня возник вопрос нужно ли мне вообще так долго принимать этот гормональный препарат? Думала раз месячные прошли,то больше нет необходимости в нем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты УЗИ
Араксия, здравствуйте прикрепила УзИ
Посмотрела , спасибо . Скажите пожалуйста , как у Вас ходили менструации до сбоя? цикл был регулярный раньше?
Араксия, цикл был регулярный
Бывали задержки на 5-10 дней
Марина, тогда я не вижу смысла принимать Вам Дюфастон, цикл у Вас сам должен нормализоваться. Вместо Дюфастона порекомендовала бы Вам витамины для нормализации цикла , например , Тайм фактор или Цикловита , приём в течение 3 месяцев. Они помогут восстановиться организму быстрее.
Араксия, можно ли резко прекращать принимать Дюфастон? Начиталась ужасов в интернете о том, что его нельзя резко прекращать принимать? Может нужно как-то постепенно? Подскажите пожалуйста
Марина, а с началом менструации Вы не отменили прием Дюфастона?
Араксия, последний раз принимала его 8 февраля, потом 13 февраля началась менструация. Врач сказал что через 11 дней после начала менструации нужно начать принимать снова.
Марина, тогда можете просто не начинать прием Дюфастона и дождаться 1го дня менструации и начать прием поливитаминов
Араксия, хорошо, а если первый день менструации не наступит и опять будет сильна задержка?
Если 10 дней будет задержка менструации , тогда вызовите её снова Дюфастоном по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней , как менструация придётся, отмените Дюфастон и начините поливитамины.
Араксия, хорошо, а нужно ли мне принимать магний в6 форте вместе с поливитаминами? Мне сказали принимать его два месяца
Я думаю нет. Там есть достаточно витаминов и пить их нужно по дням цикла. С 1го дня менструации начинаете и пьете 28 дней и потом снова также 3 курса подряд.
Принятый ответ
Здравствуйте
А в каком возрасте начались менструации? Установились сразу, были регулярные?
По УЗИ мультифолликулярные яичники не ставили?
Добавьте УЗИ пожалуйста, чтобы картина была более полной
Адэль, здравствуйте
Менструация началась примерно в 12-13 лет, точно уже не помню.
Иногда были задержки по 5-10 дней
УЗИ прикрепила
УЗИ у Вас хорошее.
Цикл был ановуляторный - из-за этого не было менструации. Если раньше проблем с циклом не было - не нужно пить Дюфастон, цикл наладится самостоятельно.
Если ситуация повторится - тогда уже нужно будет обследоваться - исследовать гормональный фон
Скажите сейчас беспокоят: жирная кожа, акне, растяжки на коже, выпадение волос, избыточный рост волос - подбородок, усики, белая линия живота, бедра, ягодицы?
На 2-3-4 день менструального цикла сдать анализы (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, ТТГ, 17ОН, ГСПГ, свободный тестостерон). Исключить физические нагрузки накануне вечером и утром. Не голодать накануне, но исключить плотный ужин, сдать кровь утром натощак. Исключить половой контакт ночью и утром в день сдачи анализа. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть.
2. УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла
Адэль, у меня и раньше была жирная кожа и прыщи, но в этот период прыщей стало действительно много
Растяжки у меня уже давно так как имеется лишний вес
При росте 173 94 кг
Еще мне кажется усики над верхней губой стали темнее, волосы на голове жидкие и в последнее время приходится чаще мыть голову так как на следующий день после мытья корни волос становятся жирными
И не знаю нужно это или нет, но все время задержки у меня был жуткий зуд на левой лопатке? А сейчас он к удивлению прошел
Марина. Вам в первую очередь нужно нормализовать вес. Потому что это самый главный фактор при нарушении цикла. Жировая ткань является источником дополнительных гормонов - андрогенов (которые вызывают все симптомы, которые я описала) и эстрогенов - которые в свою очередь тормозят овуляцию, но наращивают эндометрий.
Есть такое заболевание - синдром поликистозных яичников.
Выставляется на основании следующих критериев?
1 УЗИ признаки мультифолликулярных яичников (по УЗИ есть мультифолликулярные яичники, но они не совсем не подходят под критерий - так как они небольшие по размеру, а при СПКЯ - более 10 см3)
2 Клиническая или лабораторно подтвержденная гиперандрогения - повышение мужских гормонов в анализах или симптомы, описанные выше
3 Ановуляция - циклы, без овуляции.
В принципе, по Вашим данным можно уже предполагать, что такой синдром имеет место быть.
Обычно снижение массы тела даже на 10 % уже значительно улучшает ситуацию и нормализует менструальный цикл. Но конечно нужно держать идеальный вес, чтобы не было проблем с циклом и овуляцией в будущем.
Это можно делать приемом Дюфастона во вторую фазу цикла, пока Вы нормализуете вес, или приемом комбинированных оральных контрацептивов - чтобы на этот период защитить Ваш эндометрий от избыточного действия гормонов и кровотечений.
Адэль, в октябре 2020 года, я похудела на 6 кг за месяц, 1 ноября как обычно начались месячные. Врачи списывают проблему с менструацией на резкую потерю веса. Но в тоже время говорят что мне нужно сбрасывать вес, но не так быстро
Да, все верно, резко сбрасывать не нужно, на этом фоне менструации могут вообще прекратиться.
Снижать вес постепенно. Если нарушение цикла повторится - обследование, что я написала выше нужно пройти.
Адэль, значит мне пока прекратить принимать Дюфастон? И начинать скидывать вес? А если опять будет задержка, то сдавать анализы на гормоны?
Принятый ответ
Здравствуйте, да, можно не принимать дюфастон, если такая задержка повториться, то необходимо будет сдать анализы на половые гормоны. ТТГ сдавали? Со щитовидной железой все хорошо?
Любовь, здравствуйте
ТГТ не сдавала
В подростковом возрасте ходила к эндекринологу тк был лишний вес и нехватка йода , тогда проверяли щитовидку и все было нормально
Я читала что дюфастон нужно как-то постепенно прекращать пить, а резко бросать нельзя. Так ли это?
Нет, Вы его принимали для вызова месячных, больше Вам он пока не нужен, необходимо посмотреть, какой цикл у Вас будет дальше, если месячные опять не придут (опять не будет овуляции) , то тут необходимо исключить гормональные проблемы. Сильных стрессов не было в этот период кроме болезни? Колебания веса, может начали заниматься спортом усиленно?
Любовь, в октябре 2020 похудела на 6 кг
Сидела на пп и три раза в неделю спорт
А 1 ноября была менструация на 5 дней и все
Врачи думают это из-за быстрой потери веса
Такое действительно может быть, репродуктивная система работает по остаточному принципу, если организм находится в стрессе ( не важно в каком), то для него беременность будет очень большой нагрузкой и потому овуляции перестают случаться, такой механизм.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужна принимать пока польном порядке восстановления цикла идет, когда будет все четка можно и отменят препарат!
РОШАН,Здравствуйте, а как понять что цикл восстановился и можно отменять препарат? Может уже все хорошо, а я зря буду его пить?
Разчитая на 2-3 месяц хотя бы проявления месячный во время разница на 2-3 дня
Принятый ответ
Добрый вечер. У вас все в порядке по узи. Не было овуляции и на этом фоне произошла задержка. Если это разовая ситуация,то дюфастон вам больше не нужен. Если ситуация будет повторяться, то необходимо обследование. Сейчас нет необходимости в дополнительной терапии. Следите за циклом. Норма 24-38 дней.
Анна, здравствуйте, а если ситуация повториться то какие обследования нужно будет пройти?
В первую очередь гормоны щитовидной железы и пролактин ( ТТГ, Т4, пролактин),а также ФСГ и ЛГ 2-5 день цикла( это гормоны ,который регулируют работу яичников в гипофизе). Если там все в норме,то оценить свой образ жизни( стресс, нарушение сна,потеря или наоборот большая прибавка в весе). Так как работа нашей репродуктивной системы регулируется головным мозгом,то колебания в нашем образе жизни приводят к функциональным нарушениям менструального цикла. И при устранении проблемы нормализуется цикл. Но бывает ,что стрессовый фактор действует длительно и тогда уже необходимо лечение . Возникает гипоталамическая дисфункция. При это явных изменений в гормонах нет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20203 ответа
- 8 Июля 20201 ответ