Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №4279530

Что вас беспокоит?

Увеличен желудочек у ребенка 3 мес.

Ребенок, 3 мес. Родилась 2250, 47, Апгар 8-9 на 38,5 неделе после стимуляции мифепристоном. Нашли отставание по массе в 28 недель на 3 скрининге. На 2 скрининге все было хорошо. Доплер был хороший всю беременность. Болела на 34 неделе гриппом, без осложнений, была привита. Роды были быстрые, почти постоянно под ктг, она была хорошая. Стимулировать стали т.к за последнюю неделю не было прироста по массе. Плацента была хорошая, но маленькая, без следов инфекции, отслоек, кровоизлияний. Нсг делали сразу после родов, потом в 1 мес и в 3 мес. Сейчас врач сказала что очевидно что у ребенка была гипоксия, из-за этого проблемы с желудочками. Дочка не срыгивает практически, только если переела, максимум раз в неделю, совсем немного. Улыбаться стала в месяц. Сейчас стоит на предплечьях около минуты, голову держит. Следит за игрушками, толкает игрушки на стойке монтессори. Ручки ставит замочком, кулак тянет в рот. Доктор сказала что нужно лечение около 2 месяцев, так как в будущем из-за такой нсг будут проблемы с речью (Или не заговорит или плохо будет говорить), концентрацией, учебой, внутричерепным давлением. Подскажите пожалуйста, можно ли понять как могла быть гипоксия, если все исследования в норме? Нужно ли лечить такую ситуацию? Какие последствия возможны в будущем для ребёнка? Может ли это быть начинающая гидроцефалия?

-
32 года
21 Апреля ·Просмотров: 60·Irina, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
При гипоксии детки ниже шкалы Апгар 5-6, лежат в реанимации

Принятый ответ

Здравствуйте, есть возможность приложить сами исследования для того чтобы их оценить? Правильно понимаю что сейчас ребенок чувствует себя хорошо, жалоб нет? Узи контролировал один и тот же специалист?

Здравствуйте, исследования прикрепила. Жалоб нет, узи в 1мес и в 3 делал один специалист. Из того что проверял невролог-все делала, кроме того что на руках не подтянулась

Узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на на развитие и самочувствие ребенка в целом. Если отталкиваться от результатов узи, отклонения имеются, но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено незначительное расширение боковых желудочков, в остальном — норма. Подобные расширения, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии, на развитие ребенка не влияют, лечение по этому поводу не требуется.
Ранее по результатам НСГ отмечалось повышение эхогенности перивентрикулярно, что является признаком перенесенной гипоксии.
По описанию ребенок развивается по возрасту.
Показаний к приему пантогама и глицина не вижу.
Нужен контроль НСГ через 2–3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию результатов НСГ, действительно, можно сделать вывод, что была гипоксия в период беременности или в родах. С учетом того, что малышка родилась маловесной , то , скорее всего, гипоксия была хронической. Отсутствие прибавки в весе за последнюю неделю тоже об этом указывает. Правильнее пролечиться, если лечащий врач видит на то причины. В большинстве случаев, детки хорошо восстанавливаются за счёт огромных компенсаторных возможностей организма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.