Бабушка 88 лет. Осложненная глаукома и катаракта

Анна Гоженко23 Апреля

2.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Чтобы лучше ответить на Ваши вопросы, прикрепите пожалуйста результаты осмотров.
Улучшение зрения зависит от стадии глаукомы (состояния зрительного нерва). Острота зрения может прибавиться после замены хрусталика (зрение может стать яснее).
Глаукома поддерживается закапыванием капель, снижающих давление, если они становятся недостаточными, то переходят к хирургическому лечению глаукомы.

Иван Евсеев23 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с вашей проблемой. Чтобы дать вам в вашей ситуации какие либо рекомендации, необходимо видеть состояние ваших глаз на данный момент. Поэтому прикрепите пожалуйста фото заключения врача к вопросу.

Анастасия Кодинцева23 Апреля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ключевая проблема для возможного улучшения зрения это кистозный макулярный отек на левом глазу. Лечение отека (капли противовоспалительные, возможно, инъекции в глаз) может не только остановить падение зрения, но и вернуть часть остроты. Глаукома требует постоянного закапывания капель для снижения давления — это замедлит ее развитие. Операция по поводу катаракты на левом глазу может быть выполнена после снятия отека, на правом глазу (зрелая катаракта) ее целесообразность сомнительна. Регулярное наблюдение у офтальмолога (раз в 3 месяца) критически важно. Выздоравливайте.

Анастасия Карайченцева23 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На правом глазу улучшение зрения возможно после операции замены мутного хрусталика на ИОЛ. Улучшится ли зрение зависит от того, насколько пострадал зрительный нерв от глаукомы. Ну и в целом так как имела место травма, нужно больше информации, чтобы понимать риски хирургического лечения катаракты. По возможности приложите выписки, результаты обследования, заключения офтальмолога, какие есть на руках.
По левому глазу первоочередное заболевание, требующее лечения - макулярной отёк. Обычно в подобных случаях
рекомендуется введение в глаз лекарства - процедура интравитреалтного введения ингибиоюторов ангиогенеза. Как правило, проводится 3 укола с интервалом в месяц между ними. По мере того, как уйдёт отёк, зрение улучшится. Тогда можно будет оценить, насколько катаракта влияет на зрение и требуется ли замена хрусталика и на левом глазу.
И обязательно в оба глаза капать гипотензивные капли для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Также раз в полгода обычно рекомендуется нейропротекторная терапия для поддержания зрительных нервов, страдающих от глаукомы (например, внутримышечные уколы ретиналамина и витаминов группы В, семакс, Пирацетам, обсудите с терапевтом возможность приёма этих препаратов, так как могут быть противопоказания при наличии соптствующих заболеваний). Она направлена на замедление снижения зрения из-за глаукомы. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Макка Болатханова23 Апреля

2.9

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, у бабушки имеются три вида заболеваний: катаракта (мутнеют волокна хрусталика), которая лечится оперативным путём, глаукома, при которой важно закапывать капли каждый день и проверять глазное давление и состояние зрительного нерва в динамике и макулярный отёк, который обычно хорошо поддается инъекциям в стекловидное тело специальных препаратов. К сожалению, я не могу оценить состояние зрительного нерва и сетчатки, а также есть ли необратимые последствия травмы, указанной в скобочках вами, но технически, если прооперировать катаракту и пролечить отёк, зрение может стать в разы лучше!

Елена Михайлова23 Апреля

4.4

Офтальмолог

Здравствуйте. При макулярном отеке основное лечение - специальные иньекции в глаз. При глаукоме - постоянный контроль давления и капельный режим. Катаракта лечится хирургически, можно совместить с операцией по глаукоме (комбинированная).