Что вас беспокоит?
Высокий пульс и колотится сердце
Примерно месяц назад я начал ощущать удары сердца в грудной клетке, причём достаточно чёткие и сильные, иногда было такое, что вот-вот сердце выпрыгнет из груди. По продолжительности минут 10-20, потом проходит. Несколько раз в день может быть, чаще утром - в 90% случаях. Во время такого приступа измерял давление: пульс от 95 до 115 уд/мин, давление 110 на 70. При этом может сбиваться дыхание и появляется отдышка. Волнение. Очень часто это бывает в 8:00-8:10, как по расписанию. У меня в семье было такое у мамы. Давление нормальное: 110/70. Принимаю ежедневно 1/2 Нолипрел 1,25+5мг, в 7:15 примерно, до завтрака. Назначил кардиолог, примерно года назад, были скачки давления 160. После начала приёма, за год ни разу признаков высокого давления больше не было. На днях поставил Холтер на 48 часов, при этом вёл нормальный повседневный образ жизни, работал, гулял. Расшифровку прикладываю. Что порекомендуете ? Что принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы , все же , больше связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Не принимаете никакие успокоительные препараты?
Фатимат Магометовна, добрый вечер
Успокоительное нет.
Несколько раз (не во время холтера) при таком состоянии принял 1.25 конкор - помогло. В другой раз жена дала анаприлин 10мг - тоже помогло через 30 мин, и в течение дня было легче. Я правильно сделал?
Да, все абсолютно верно , как скорая помощь доя снижения пульса рекомендуется Анарилин 10-20
А по анализам что ваше писала все в норме , сдавали?
Фатимат Магометовна, давно сдавал. Сейчас пока не сдавал
По возможности рекомендуется их обновить , в планово порядке
Как скорая помощь может Анарилин при высоком пульсе
Если все же частые эпизоды повышения пульса которые влияют на качество жизни тогда , до выяснения основной причины , может принимать конкор на ежедневной основе
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно. В день Холтера были указанные выше жалобы ?
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте. Да, в дни холтера были эти же жалобы
С учетом данных Холтера - отсутствия аритмий и единичных перебоев можно сказать , что проблема не в самим перебоях а в повышенной к ним чувствительности на фоне других отклонений- например на фоне снижения гемоглобина или нарушении в гормонах щитовидной железы. Проверяли анализы крови ? Также на фоне проблем с пищеварением или стресса и тревоги. Жто самые частые причины
Джахбат Нажиюллаевна, понятно... Анализы планирую сдать. Спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию хотела ритм нормальный синусовый, пульс со склонностью к повышению , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) , учитывая описанные состояния в вопросе обычно рекомендуется исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревогу ),патология ЖКТ (ГЭРБ) чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; Возможно имеет место повышенная чувствительность к нормальному числу экстрасистол , в таком случае рекомендуется осмотр невролога и подбор противотревожной терапии ;
Карина Александровна, несколько раз (не во время холтера) при таком состоянии принял 1.25 конкор - помогло. В другой раз жена дала анаприлин 10мг - тоже помогло через 30 мин, и в течение дня было легче.
На счёт анализов понятно, сдам
Одна из причин повышения пульса может быть в описанных дефицитах , если анализы в норме ,рассмотреть назначение на приеме невролога противотревожных препаратов ;
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам холтеровского мониторирования сердца у Вас правильный ритм, патологических жизнеугрожающих аритмий не выявлено, ишемии так же нет. Количество выявленных экстрасистол в норме (допустимо до тысячи в сутки). Имеется хорошая переносимость физических нагрузок.
Таким образом, патологии не выявлено.
Бывает так, что во время исследования не попадается аритмия, вызывающая дискомфорт. Скажите, были ли описанные симптомы во время мониторирования?
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование:
-исследование крови на гемоглобин и ферритин;
- исследование гормонов щитовидной железы ( ТТГ, сТ4);
- исследование крови на электролиты ( натрий, калий, магний).
Также описанные симптомы бывают на фоне стресса, если есть такая проблема, то могут быть эффективны противотревожные препараты по типу Афобазола.
Дарья Львовна, добрый вечер.
Да во время холтера также по утрам были все описанные жалобы , оба дня
Спасибо за уточнение.
В таком случае, спешу Вас успокоить : патологии сердца не выявлено.
Стоит пройти тот ряд обследований, который я описала выше, чтобы исключить патологии других органов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, не сдавали описанные анализы?
Нет ли проблем по ЖКТ?
Алена Германовна, добрый вечер
Анализы пока не сдавал.
С жкт проблем не было.
Нет ли повышенной тревоги?
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад16 ответов
- 54 минуты назад14 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад11 ответов