Что вас беспокоит?
Анестезия при кесаревом сечении
Мне 26 лет, очень боюсь осознанно находиться на операции кесарева сечения. Можно ли сделать так, чтобы я полностью отсутствовала в сознании, но при этом избежать классического общего наркоза с интубацией трахеи и его рисков? Возможно ли для этого использовать глубокую седацию или тотальную внутривенную анестезию с сохранением самостоятельного дыхания? Или что вы посоветуете в моей ситуации? Насколько опасна глубокая седация для ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кесарево сечение проводят либо под спиномозговой, эпидуральной анестезией и седацией. Либо общий наркозом с интубацией с особенностями введения препаратов но помнить наркоз вы не будете. Схема наркозов отработана и осложнений для ребёнка или матери анестезия не будет.
Здравствуйте.
Золотым стандартом для этой операции является спинальная анестезия, для этого есть ряд объективных причин. Возможно добавить легкую седацию, чтобы понизить чувство тревоги. С точки зрения матери и ребенка в спинальной анестезии есть большие преимущества - возможность сразу услышать голос ребенка, увидеть его, приложить к груди. Если есть какие-то конкретные опасения, можете озвучить, возможно получится их развеять и потенциальные плюсы перевесят для вас страх сознательного "присутствия" на операции.
Здравствуйте! Спинальная анестезия имеет ряд преимуществ перед общей анестезией при кесаревом сечении. В первую очередь, это отсутствие депрессии дыхания у ребёнка. Во-вторых, Вы сразу увидите ребёнка, его приложат к груди, это очень важно. Уже после этого возможен вариант седации до окончания операции. Этот вариант отработан и безопасен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Классическая седация ДО извлечения ребенка: Обычно не рекомендуется. Препараты для глубокого сна быстро проникают через плаценту и могут вызвать у новорожденного угнетение дыхания, вялость и снижение баллов по шкале Апгар.
Глубокая седация ПОСЛЕ извлечения: Это распространенная практика. Вам проводят стандартную спинальную анестезию (вы ничего не чувствуете ниже груди), извлекают малыша, показывают его вам, и сразу после этого анестезиолог вводит препараты для глубокого сна. Вы спокойно просыпаетесь уже в палате, когда операция завершена.
Наркоз без интубации возможен, если операция плановая, и вы подготовлены (полноценный голод не менее чем за 8 часов до операции) т.к во время беременности повышается риск заброса содержимого желудка в легкие (аспирация), поэтому если пациентка должна спать всю операцию, но голод не соблюдается, врачи обязаны защитить дыхательные пути интубационной трубкой.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 202113 ответов
- 23 Июня 202224 ответа
- 17 Января 7 ответов
- 12 Мая 9 ответов