Что вас беспокоит?

Астигматизм, 4 года

В месяц ребенку поставили астигматизм, на повторное обследование по рекомендации врача ездили еще в 7 мес. И в год; в год сказали, что в 2 года нужно будет одевать очки(на 2-3 ч.), в 2.6 мы были у другого врача, сказал ждать до 4 , и вот в 4 года на *постоянной* основе прописовывают очки... Врач говорит, что астигматизм исправляется только хирургическим путем. Тогда почему сразу очки? Очки не исправят ситуация, при том ребенок не жалуется на зрение, на разном расстоянии показываю карточки маленькие-большие-все называет, не щурится...Как понять,При какой Ситуации нужны очки, а при какой нет? Нельзя ли обойтись, например, только аппаратным лечением, и упражнениями, которые можно сделать в домашних условиях? Фото доков прикреплю

Вопрос для ребенка, 4 года
31 год
25 Апреля ·Просмотров: 738·Виктория

Здравствуйте.Очки при выраженном астигматизме нужны не для лечения стеклами, а чтобы сетчатка получала чёткое изображение и не развилась амблиопия, которую потом почти не исправить. Аппараты и упражнения без постоянной коррекции этого не заменяют. Остались вопросы задавайте.

Нельзя пока контролировать каждые полгода зрение( тот же контроль сидрома ленивого глаза), и пока не одевать очки?т. е. очки же не исправят ситуацию, а только исправят на то время, что будет ребенок надевать очки, может ли с возрастом измениться в лучшую сторону, без ношения очков? И как может измениться ситуация с ношением очков со временем?

Принятый ответ

Нет, при значимом астигматизме наблюдать без очков, но они лечат ленивый глаз: дают постоянное чёткое изображение на сетчатке и позволяют зрительной коре правильно развиваться. Без очков мозг учится видеть размыто, и это закрепляется.С возрастом астигматизм иногда немного уменьшается, но сам по себе это не надёжно и предсказать нельзя. На фоне ношения очков можно:
сохранить или повысить остроту зрения;снизить риск амблиопии и косоглазия.Поэтому, если по циклоплегии астигматизм ≥1,5–2,0 дптр и/или есть снижение остроты зрения, очки носят постоянно, а осмотр раз в 6–12 месяцев уже на их фоне даже с осмотром каждые полгода нельзя: в этот период формируется амблиопия, и потом она уже плохо поддаётся лечению.

здравствуйте Полностью обойтись только аппаратным лечением и упражнениями при астигматизме нельзя. Астигматизм — это состояние, при котором роговица или хрусталик имеют неправильную форму, из-за чего световые лучи фокусируются в нескольких точках, а не в одной, что приводит к искажению изображения. Упражнения для глаз и аппаратные методы могут помочь улучшить некоторые зрительные функции, снизить утомляемость и замедлить прогрессирование патологии, но они не устраняют саму причину астигматизма — дефект формы роговицы или хрусталика.

Но и очки же не исправят дефект формы роговицы...

правильно они не исправят дефект формы роговицы, но они необходимы для коррекции , потому что это нарушение рефракции, при котором световые лучи не фокусируются в одной точке на сетчатке, а образуют несколько фокусов из-за неправильной формы роговицы . Это приводит к искажению изображения, размытости контуров, двоению и другим симптомам. Очки помогают компенсировать это нарушение и восстановить чёткое зрение.
Также имеют преимущества устраняют двоение изображения и нечёткость; снижают зрительное напряжение и уменьшают головные боли; улучшают качество жизни, так как позволяют чётко видеть на любом расстоянии; могут приостановить прогрессирование патологии.
Особенно важно носить очки при астигматизме детям, так как без коррекции у них могут развиться амблиопия («ленивый глаз») или косоглазие.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Очки не лечат астигматизм, но с помощью очков фокус направляется на сетчатку для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения, для предотвращения появления амблиопии и косоглазия
Острота зрения без коррекции низкая, ребёнок плохо видит, а с очками всего 5 строк, есть амблиопия (ленивый глаз)
Очки действительно нужны для постоянного ношения!
Если не вылечить амблиопию и не сформировать правильное зрение, то в будущем оперативное лечение будет бесполезным

Принятый ответ

Здравствуйте. При астигматизме очки выписываются в том случае, если острота зрения снижена. Норма в 4 года 0.6/0.6. У ребенка зрение 0.3/0.3.

Очки выписаны корректно в соответствии с максимальной коррекцией и параметрами астигматизма. Это необходимо в раннем детском возрасте для того, чтобы глаз получал четкую картинку, правильно формировался зрительный центр.

Если из-за отсутствия очков в процессе роста развилась амблиопия (или ленивый глаз, когда глаза не видят в очках/с линзами больше строчек), то лазерная коррекция зрения во взрослом возрасте не поможет улучшить зрение. Глаз должен уметь смотреть в очках.

Именно поэтому важно ношение очков в детском возрасте. Назначения врача верны. Отвечу на вопросы.

Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость близкая к возрастной норме, и действительно выявлен на обоих глазах астигматизм 1,75-2д. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. Астигматизм в норме допустим до 0.75д-1.0д. У вашего ребёночка он больше, из-за астигматизма формируется 2 фокуса изображения на сетчатке, там, где лучи света проходят через нормальную гипертропическую рефракцию, та часть изображения ложится на сетчатку правильно и чётко, а там где через рефракцию на 2 или 1,75д сильнее, изображение фокусируется за глазом и видится эта часть изображения размыто. При таком зрении ребёнок в целом ориентируется в пространстве, субъективно может не испытывать дискомфорта, различает предметы, но их контуры могут быть раздвоенными. Глазкам приходится напрягать мышцы. В подобных случаях, при астигматизме у ребёнка более 1 д., рекомендуется ношение очков. По хорошему уже с года если был такой астигматизм, нужны были очки. Очки нужны на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений – амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия. Острота зрения у ребёнка снижена до 0.3 на обоих глазах, и в очках повышается до 0.5-0.6 (при норме от 0.7 для этого возраста). Это уже может говорить о начале развития амблиопии.

Принятый ответ

До 4 лет активно, и далее до 8 лет формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глазки работали, не игнорировалися мозгом, и нужны очки.
Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок зрение будет меняться, очки можно будет снять возможно, если астигматизм уменьшится. Станет он больше или меньше, предугадать невозможно, но без очков вероятность ухудшения зрения выше. Сейчас, пока ребёнок маленький, главное не дать развиться амблиопии и стойкому косоглазию, в этом основная задача очков, в профилактике осложнений, которые очень тяжело лечить. Если астигматизм останется, то его можно будет убрать после 18 лет (лучше после 21 года, когда закончится рост глаз) с помощью лазерной коррекции зрения. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте! В возрасте 4 лет при астигматизме более 1 диоптрии обязательно нужны очки для постоянного ношения.

Дело в том, что острота зрения у детей развивается постепенно. Если глазки сформированы правильно, то к 6-7 годам ребёнок видит 1.0 или 100%.

Астигматизм препятствует этому развитию и острота зрения формируется гораздо ниже, чем должна. Такое состояние называется амблиопия. Корректируется это с помощью очков. Очки фокусируют лучи чётко на сетчатку, благодаря чему формируется хорошая острота зрения в очках. В дошкольном возрасте амблиопия лечится как правило хорошо. После 7-8 лет гораздо тяжелее и не всегда эффективно.

В вашем случае астигматизм почти две диоптрии и зрение снижено как без очков, так и в коррекции до 50-60% - это нижняя граница нормы для 4 лет. Поэтому очки обязательно нужны для постоянного ношения. С самого начала можно носить по несколько минут, постепенно увеличивая время до полного дня.

В более старшем возрасте можно перейти на контактные линзы, а после 18 лет астигматизм можно исправить с помощью лазерной коррекции зрения.

В детском возрасте нам важно, чтобы сформировалась хорошая острота зрения.

В 1 год был астигматизм 1.5 диоптрии. Очки не назначили, потому что в этом возрасте глаз ещё активно растёт и есть шанс, что этот астигматизм уйдёт, поэтому наблюдают.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и обследованием
У ребёнка выявлени Астигматизма обоих глаз, это является Абсолютным показанием для ношения очков на постоянной основе
Очки вам должны были назначить ещё в год, и сейчас не было бы Амблиопии / ленивый глаз- когда нет 100% коррекции в очках/ и низкой остроты зрения всего 30% / это очень мало/
Астигматизм это врождённая форма роговицы, / она в виде эллипса в норме это сфера/ при которой фокус не попадает на центр сетчатки и ребёнку приходится напрягать круговую мышцу глаза , чтоб перевести фокус на центр сетчатки , но это очень сложно и ребёнок устаёт - соответственно видит все размыто и мозг начинает фиксировать именно этот вариант зрения/ и развивается Амблиопия или Косоглазие. В очках фокус будет переведен на центр сетчатки без нагрузки на мышцы глаза и начнётся формирование правильного бинокулярного зрения/ это важно/
Чтоб в возрасте 21 года было 100% зрение в очках
И после Лазерной коррекции будет 100% зрение
Если не носить очки , нет смысла оперировать при низкой остроте зрения.
Так как после ЛК оно будет низкое
Поэтому ношение очков в детском возрасте- это профилактика Амблиопии / и Косоглазия

Всего вам доброго 🌸

Здравствуйте. Ребенок может не жаловаться, дети не знают, что такое 100% зрение. Согласно данным ребенок видит 30% каждым глазом без очков. А нормой является 100%. Без 100% фокусировки глаза не развиваются правильно, начинается амблиопия (ленивый глаз), косоглазие и прочее. Уже сейчас по записям максимум в очках 50-60%, а не 100%. Поэтому нужны очки, чтобы постараться «раскачать» зрение и глаза могли видеть в очках больше, чем 50-60%.
Именно исправить астигматизм действительно можно лазерной коррекцией после 18 лет, но на нее не возьмут, если глаза не будут способны видеть четко. Например, если без очков будет 30% и в очках 40%, то ради одной строчки прибавки в остроте зрения оперировать будет далеко не каждый. Амблиопия- это как раз когда глазам не помогают видеть четко даже очки.
Сейчас задача научить глаза видеть четко, фокусировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.