Что вас беспокоит?
Снижение прозрачности верхнечелюстных и лобных пазух!
У дочки 3 года после перенесенного ОРВИ вчера опухла немного щечка , сделали снимок сегодня утром, только что врач прислал овтает : Снижение прозрачности верхнечелюстных и лобных пазух! И дальше не выходит на связь , дочка у бабушки , а я спать не могу , насколько это опасно ?! Нужны антибиотики? Какой риск осложнений?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение прозрачности пзух носа в 3 года чаще всего происходит из-за отека слизистой пазух. Дети в этом возрасте очень редко болеют гнойными синуситами.
По возможности рекомендуется сдать оак развёрнутый и срб.
Прикрепите сам снимок.
Снимка нет к сожалению, но нос дышит у ребёнка, нет внешних признаков отека. И очень смущает опухшая щечка, почему-то же она опухла . не сильно , но все же видно
Причин много: воспаление слюной железы, лимфоденит, флюс, травма, аллергическая реакция.
Прикрепите фото лица, если имеется.
В любом случае рекомендуется начать местное лечение в нос, учитывая отек и снижение прозрачности пазух носа, до очного осмотра лор врача: сосудосуживающие Риномарис или Називин по 2 дозы 3 раза в день, туалет носа морской водой.
Были в члх, по их части ничего нет
В любом случае нужен очный осмотр лор врача и сдать выше описанные анализы. Если общее состояние и самочувствие ребенка хорошее, то повода для беспокойства нет.
Загрузила снимки посмотрите пожалуйста 🙏
На рентгенографии лобные пазухи не развиты, является возрастной нормой.
В верхнечелюстных пазухах не определяется уровень жидкости (гноя). Можно предположить отечность слизистой, у детей такого возраста всегда показывает рентген гипердиагностику. Показаний к антибиотикотерапии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лобные пазухи в 3 года обычно ещё не развиты. Снижение прозрачности(пневматизации) придаточных пазух носа может быть на фоне отёчности после каждой ОРВИ.
У детей может быть реактивный отек щеки и при отёке слизистых.
Антибиотики назначают только при подтвержденном бактериальном воспалении.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
В самом начале ОРВИ сдавали мазок из носа , высеялся пневмокок 10 в 4
В самом начале ОРВИ сдавали мазок из носа , высеялся пневмокок 10 в 4
Стрептококк пневмонии -это условно-патогенная флора,которая может обитать в полости носа в полости носа и не требует лечения.
Титр считается невысоким.
В таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок для уточнения природы заболевания.
Системный антибиотик может назначить врач очно,если по результатам обследования и осмотра будут для этого показания. Либо подобрать местные препараты.
Если отек щеки сохраняется,можно в таких случаях обратиться в дежурное детское ЛОР отделение.
Загрузила снимки посмотрите пожалуйста 🙏
Смею поспорить с описанием по поводу того,что лобные пазухи хорошо развиты.они не развиты от слова совсем,на мой взгляд.
Данных за фронтит нет.
Верхнечелюстные затемнены, но такое часто бывает на фоне заложенности носа в этом возрасте.они тоже не полностью развиты,в проекции зачатки зубов.
По фото ребенка, выраженного флебита( отека ), характерного для осложнения синусита тоже не наблюдается.
Заложенности носа нет , есть припухшая щечка, ребенок жаловался на боль в области пазух , и есть еще высеевшийся начале болезни пневмокок 10 в 4, и мама с гайморитом в данный момент , при таком раскладе нужно пить антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте
Снижение прозрачности зачастую говорит об отеке слизистой оболочки, который развивается на фоне вирусной инфекции и сохраняется до 1-1,5 месяцев. Лобные пазухи в этом возрасте еще не развиты. "Классического" гайморита в этом возрасте тоже обычно не встречается.
Отек вероятно всего реактивный, как следствие перенесенной вирусной инфекции, достаточно наблюдения 2-3 дня.
Также дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Антибиотики могут назначаться только в случае выявленной бактериальной инфекции.
Для снятия отека может применяться противоотёчный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 2-3 недели с оценкой динамики очно у Лор-врача
Загрузила снимки посмотрите пожалуйста 🙏
Лобные пазухи не развиты на снимке
Верхнечелюстные затемнены, но это может быть и наслоение зачатков постоянных зубов, они находятся до момента прорезывания в просвете верхнечелюстных пазух носа.
На рентгене ничего плохого не видно, то есть не требует антибиотика внутрь
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20225 ответов
- 24 Ноября 20235 ответов
- 22 Ноября 20245 ответов
- 24 Декабря 202414 ответов