Что вас беспокоит?
Нужна очень помощь в расшифровке МРТ шейного отдела и мр ангиография артерий шейного отдела и консультация
С сентября месяца приступы головокружения сильные с тошнотой. Не могу жить полноценно, головокружения возникают и при поворотах головы, и при тряске и работе на компе. Сил нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Отоневролог проверял меня, делал пробы не подтвердил дппг. Повороты в кровати не вызывают головокружения. Пппг так не подтверждают. Иногда когда шеей на свой риск типа как хрустну из стороны в сторону и бывает легче. Кавинтон пила по 5 мг 1,5 месяца легче было, смена погоды на солнце тоже легче бывает. У меня просто опускаются руки
Очень боюсь что след приступ закончится инсультом. Не дай бог конечно.
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами диагностики , описан вариант нормы , протрузии клиники не дают, если не сдавливают нервные корешки . Уточните пожалуйста МРТ головного мозга выполняли ? С чем связано начало симптомов ?
Нельзя исключить психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс, дозировку и длительность приема определяем только очно
Сидела за рабочим столом посмотрела в сторону и все закружилось вокруг, туман сердце от страха видимо жилось как сумашкдшее. Вызвали скорою , в больнице кт ничего не показало и отпустили домой. Отоневролог не ставит дппг и ппг. Пробы делала. Проверяли на спец. Оборудовании. Назначают обследования. Легче от кавинтона 5 мг раз в день. Легче когда солнце. После приступов которые стали все чаще прям плохо шатает, глазах расплывается нет фокуса.
После головокружения нет головной боли ?
Иногда жар , уши могут заложить, пульсация всегда после приступов в голове. Бывает дотрагиваюсь до ушей и как будто по нервам аж глаза зажимаются. Очень боюсь что след приступ закончится инсультом. Не дай бог конечно.
Кок не принимаете? По описанию можно заподозрить вестибулярную мигрень , диагноз клинический , т е по результатам диагностики будет вариант нормы
Нет не принимаю. Тоже думали но не подтвердили так же и меньера не подтвержден. Меня испугала мр ангиография в точнее результаты. А если это не вариант нормы .. как это распознать.
Информативнее всего исключить сосудистую патологию в похожих случаях- кт -ангиография с констрастом
Аллергия на йодосодержпшие препараты
Можете пройди онлайн тест hads и прислать результаты? Чаще всего психогенное расстройство проявляется физическими симптомами
Да конечно вышлю
Выраженная тревожность 12 балов . Депрессия норма
На фоне длительных симптомов чаще всего развивается генерализованное тревожное расстройство. В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта, лечение можно начать с КПТ + антидепрессант из группы сиозс, например сертралин, дозировку и длительность приема определяем только очно
Хорошо спасибо. С не прямолинейностью что делать кому сходить?
Принятый ответ
Это физиологическая особенность , ничего опасного в таких случаях нет
Второе мнение можно послушать у сосудистого хирурга
Спасибо большое
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Также описана индивидуальная особенность строения сосудов. Гемодинамических нарушений и атеросклеротических бляшек не описывают.
Головокружение приступами или постоянно? Или приступами, то сколько по времени? Бывают ли головные боли с тошнотой или свето и звукочувствительностью? Есть повышенная тревожность, раздражительность? Бывают панические атаки?
Приступы через день. Могу просто стоять мыть посуду в голову как током и всё плывет или кружится, равновесие плохое. Дппг и ппг не ставят. Проверяли
Сколько по времени длится приступ головокружения? И бывают ли головные боли? Это важно.
ПППГ- это клинический диагноз, он не ставится по пробам, только по жалобам.
Я пила эсцитолопрам не помог. Приступы длятся по разному. От 15 сек и до минут 15. Потом шаткость или бывают моменты в течении дня постоянно шатает и туман. Мне кажется что не один вид головокружений. При смене на солнечную погоду бывает легче. Кавинтон пила легче было. МРТ головы вложила тоже
Головокружение в острые приступы по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Головной боли нет?
Возможно так проявляется вестибулярная мигрень,т е приступы головокружения без головной боли
Сначала кружиться, неустойчивость иду по стенке. Когда проходит шаткость долго остается. Очень боюсь что след приступ закончится инсультом. Не дай бог конечно.
Инсульт- это следствие других хронических неконтролируемых заболеваний(гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др). Один тип головокружения не переходит в другой,т е на фоне вестибулярной мигрени или ПППГ развиться инсульт не может.
Если головокружение возникает приступами с тошнотой,то так может проявляться вестибулярная мигрень. В таких случаях обычно рекомендуется начать лечение с циннаризина 1т 3 р в день на 3 месяца(при хорошем эффекте до года). + вестибулярная гимнастика.
При необходимости могут добавляться антидепрессанты, если есть повышенная тревожность, т к вестибулярная мигрень может привести к развитию ПППГ
Вот сейчас сидела и опять понесло все поплыло затошнило, теперь а п мутно и голова пульсирует. Давление 111/90
Меня очень испугал результат мр ангиографии а точнее диагноз непрямолинейность практически всех артерий а что если это не врожденная . С контрастом делать не могу аллергия
Напрямолинейность - это всегда врожденная особенность строения сосудов. Она разнообразна у всех людей. Это не может давать никаких симптомов, это миф.
Голова болит?
Бывает . А почему тогда многие врачи говорят о том, что это приводит онмк и может ли мои непрямолинейности давать такие приступы у меня? Буду благодарна. И к кому мне обратиться кроме психотерапевтов.
Принятый ответ
Если бывают головные боли с тошнотой, то это тоже говорит в сторону мигрени. В таких случаях можно обратиться к цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях).
К инсульту приводит тромбоз мозговых артерий. Тромб может образоваться на фоне хронических неконтролируемых заболеваний. Непрямолинейность сосудов никак не связана с ОНМК, это выдумки.
Спасибо вам, буду далее разбираться.