Эндометриоз по УЗИ

Елена Левицкая27 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, эндометриоз по ультразвуковому исследованию может лишь косвенно предполагаться. Устанавливается он на основании клинических проявлений. Чаще всего он проявляется обильными менструациями, чаще всего со сгустками, болями во время менструации и половом акте, мажущими выделениями до или после менструации. При отсутствии симптомов терапия эндометриоза не проводится.

Екатерина Топилина27 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденомиоз действительно не лечится никакими препаратами, если он себя проявляет и у вас ей жалобы например на обильные болезненные менструации, то в этом в случае назначается гормональное лечение, если жалоб нет, то ничего принимать не нужно

Назира Ярбалаева27 Апреля

3.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Аденомиоз -это внутренний эндометриоз (когда ткань, похожая на эндометрий, врастает в мышцу матки).
Обычно проявляется болями, обильными кровянистыми выделениями.

Если аденомиоз не проявляется болями и обильными кровянистыми выделениями, то достаточно наблюдения. Гормональная терапия показана именно при наличии этих симптомов.

Ара Унанян27 Апреля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

по УЗИ признаки аденомиоза (внутренний эндометриоз) есть, но без жалоб активное лечение обычно не требуется - выбирается наблюдение.

По описанию: матка не увеличена, эндометрий нормальной толщины, в миометрии есть изменения, характерные для аденомиоза; это частое состояние после родов и не всегда проявляется симптомами. Расширенные вены параметрия могут соответствовать венозному застою малого таза, что также нередко встречается после беременности. Яичники описаны как мультифолликулярные - это не заболевание, а вариант структуры, если нет нарушений цикла и гормональных проблем.

Утверждение, что «лечится только родами или климаксом», некорректно: в подобных случаях при появлении симптомов обычно используют гормональные методы, которые уменьшают проявления заболевания. Пока жалоб нет, по международным рекомендациям допустима выжидательная тактика без лечения.

Резеда Шагалиева27 Апреля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте !


Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.