Консультация гинеколог-эндокринолога /

Затянувшиеся месячные — вопрос №1363377

188 просмотров

Здравствуйте! 8й день мучаюсь затянувшимися месячными. Всё началось 21 апреля. В этот день должны были прийти М. (Цикл в последнее время 25-26 дней). Грудь не болела. Как такового пмс тоже. Только началось все очень странно. Разболелся живот и пошло обтльное выделение слизи с кровью. Так продолжалось 3 дня. Я выпивала таблетку, боль проходила и выделения почти исчезали. Прекращалось действие таблетки - и все по новой. Потом 24 апреля началось выделение крови, уже без слизи и боли стали интенсивнее, как при обычных месячных. Два дня в таком режиме...и сегодня уже 4 день с утра начинает болеть и кровить...боль проходит и к вечеру выделения почти прекращаются. Но в первый день кровотечения начала болеть грудь как при пмс. И до сих пор болит. Делала УЗИ - две кисты на обоих яичника, парочка миом, признаки эндометриоза. 5 лет назад мне делали лапароскопию по поводу эндометриоидной кисты. Сказали эндометриоз и спаечный процесс 4 степени. Была на золадексе 6 мес., визанна - 1 год. С тех пор явных проблем кроме болезненных месячных и коричневой мазни не было. Сейчас врач предлагает лапароскопию по удалению матки и возможно яичников. Говорит, что тянуть дальше бессмысленно и чревато. Не знаю, что делать. Может у меня сейчас проблема в эндокринологии кроется. Гормоны щитовидки в норме. Пргестерон и эстрадиол тоже.

Возраст: 44

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вы можете,конечно сдать на гормоны: ФСГ, ЛГ,эстродиол, ТТГ,пролактин на 2-3 день цикла. Также рекомендую сдать витамин Д,тк его дефицит усиливает болезненность при эндометриозе и ухудшает его течение.
Да,эндометриоз, кисты в молочной железе, миома матки -это гормонозависимые заболевания,где повышается активность эстрогенов. ПРи этом не всегда может быть сам уровень эстрогенов быть повышен. ОН может быть и в норме, но количество рецепторов к своим гормонам изменено,поэтому на тот же уровень эстрогенов,прогестерона, как у других женщин ваш организм отвечает на свои же гормоны "неправильно". Чересчур сильно.
Я не поняла почему визанна была у вас отменена,если эффект был? МОжно вполне продолжить терапию визанной. Это золотой стандарт лечения эндометриоза в современном мире. Нет ограничений, что мы должны принимать данный препарат только год и не больше. Женщины пьют спокойно данный препарат до менопаузы и не имеют проблем. А вот операция повлечет зха собой снижение количества яйцеклеток и приблизит климакс, что в свою очередь несет ряд других проблем. Особенно это касается минеральной плотности скелетной ткани.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вы на терапии получили такие продолжительные менструации? Какие размеры кист? Есть ещё какие либо жалобы? Удаление матки и яичников приведёт к появлению климакса со всей его симптоматикой: жар, потливость, перепады настроения, повышение риска развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний. Удаление яичников крайний вариант, когда яичники полностью представлены кистами и собственно ткани яичника уже нет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, нет. Не на терапии. Кисты 28×22 мм, 37×33 мм. Миомы 19×18, 22×21. Субсерозные. Узловое образование 13 мм.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На Визанне были такие проблемы?
Клиент
Анастасия, на визанне не было месячных. Была постоянная мазня. После отмены пошли месячные и все было норм кроме болезненных М и коричневой мазни до и после.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно повторить курс визанны, если на ней вы чувствуете себя хорошо, можно принимать длительно. Оперативное лечение я бы рассматривала как самый крайний вариант. Осложнений достаточно много и операция может быть технически сложной из-за спаечного процесса.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Вы можете снова начать прием визанны. Для лечения эндометриоза препарат отлично подходит. Начало приема препарата возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция.

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 162, вес ...не взвешивалась давно)) но думаю что где то около 52 кг. Я похудела немного на диете без глютена, сахара и молочки.
Эндокринолог, Врач УЗД
На фоне затянувшихся месячных может развиться железодефицит - проверьте ферритин, при уровне ниже 45 нг/мл - мальтофер 1 т/д 1 мес. Также витД 1500МЕ (вигантол 3 капли) в сутки для профилактики и укрепления иммунитета принимайте длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения в середине цикла
16 июня 2023
Марина
Вопрос закрыт
Лечение после лапароскопии кист яичников
14 октября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина