Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4295628

Что вас беспокоит?

Кал в виде тонкой ленточки

Уважаемые доктора. Принимаю псилиум, и вот уже который раз замечаю, кал бывает как длинная веревочка изгибающаяся. Один раз даже сдала ее на анализ парасер. Очень уж похожа на червяка🙈 Пожалуйста прокомментируйте. В доме животные. С кишечником в целом проблемы, бесконечные вздутия, запоры, метеоризм. Назначен был макрогол и псилиум. Макрогол пила неделю, далее началась диарея с болями в животе, пить его перестала.

Запор
50 лет
27 Апреля ·Просмотров: 390·Агла, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Скажите пожалуйста, а кроме псилиума какие то препараты принимаете ? Не отмечаете ли изменение цвета стула ? Как давно проходили колоноскопию, была ли она у вас когда либо ?

Ирина Ивановна, здравствуйте. Цвет обычный. Стул разный по консистенции. Колоноскопия 5 лет назад без патологии. Для ЖКТ больше ничего на сегодняшний день. Курсами принимаю урсофальк. Бывает курсы расторопши или одуванчика. В анамнезе ЖКБ в 2016, растворились камушки, плохой отток желчи. Поэтому слежу. Запоры при отсутствии желчегонных препаратов. Сейчас псилиум пока работает, стул есть.
Эутирокс, магний цитрат, Артнео (коллаген 2 типа, МСМ)

Я поняла вас. В таком случае рекомендуется пройти колоноскопию профилактически .
Подобная форма кала очень часто является следствием спазма кишки, сфинктера прямой кишки .

Ирина Ивановна, спасибо за ответ. Такая форма кала появляется только при курсе псилиума. Получается псилиум может вызывать спазм? Надо ли отменить псилиум?! Или наличие такой формы норма?

Если псилиум улучшает работу кишечника, то подобный кал не является противопоказанием для приема .

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменение формы кала может быть при нарушении моторики кишечника. Но в подобных ситуациях если не проходили колоноскопию, то рекомендуют в первую очередь рассмотреть это исследование. На паразит конечно не похоже. Паразиты человека обычно белого цвета или с розовым оттенком.

Наталья Михайловна, спасибо за ответ. Такие «веревечки» у меня появляются второй раз на фоне приема псилиума. Те три месяца назад был курс псилиума и было тоже самое. И сейчас, начала пить псилиум, и появляются эти «ленточки». Скажите пожалуйста, это может быть связано с действием на ЖКТ псилиума?

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото скорее всего не червяк, а сам псилиум. Он впитывает воду, набухает и формирует длинные гелеобразные "верёвочки", которые действительно похожи на гельминтов. Это очень распространённое явление при приёме шелухи подорожника. Анализ на паразитов, если он был отрицательный, это подтверждает.
Тем не менее, учитывая животных в доме, рекомендуется сдать анализ кала на яйца глист методом parasep трех кратно)

Мария Алексеевна, благодарю Вас за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Если отмечается появление подобных тяжей именно на фоне препарата псиллиума, то с большой долей вероятности так работает препарат. Псиллиум по сути это клетчатка, шелуха семян подорожника, которые могут формировать подобные тяжистые конгломераты.
В целом ничего опасного и страшного в них нет. А для того, чтобы оценить как функционирует кишечник, в том числе на предмет воспалительного процесса, обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
Если по результатам лабораторных исследований, никаких значимых отклонений нет, то поводов для беспокойства тоже нет, все в порядке.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день.
По фото можно предположить, что именно употребление Псиллиума могли привести к такой форме каловых масс, гельминты обычно выглядят по другому и не имеют чёрное окрашивание.
Если подобная форма стула возникает и без приема Псилииума - это может быть обусловлено спазмом сфинктера, так как форма кала формируется в прямой кишке.
Вздутие, запоры, метеоризм могут возникать чаще всего при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с необходимостью выполнения колоноскопии.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Для нормализации стула помимо Псиллиума и Макрогола может быть эффективен прием воды Донат магния. Назначают ее по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
Также рекомендуют в рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.