Расшифровка анализа

Алексей Кузнецов28 Апреля

4.8

Уролог

4 002 консультации

Принятый ответ

Добрый день, результат спермограммы по основным показателям в пределах нормы, за исключением морфологии по строгим критериям Крюгера 3% (в номе от 4%). Что это означает? Морфология по Крюгеру ниже 4% (тератозооспермия) означает, что в эякуляте содержится менее 4% сперматозоидов с идеальным строением (головка, шейка, хвост). Это свидетельствует о снижении! фертильности, значительно усложняет естественное! зачатие и часто является показанием к методам вспомогательной репродукции, таким как ЭКО. То есть "троечка" по Крюгеру говорит о низкой вероятности зачатия!, а не вынашивании ребеночка.
А вот при невынашивании беременности (замершие беременности), неудачных попытках ЭКО/ИКСИ надо выполнять анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов (оценка повреждений генетического материала). Это будет правильно.

Алексей Панов29 Апреля

3.9

Уролог, Онколог

4 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, при неэффективности показателей в динамике на фоне приёма комплексов для зачатия и невынашивания беременности назначают исследование ДНК фрагментацию сперматозоидов+ Проверить на делецию AZF локуса, и консультация генетика.

Владимир Попов30 Апреля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 653 консультации

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Данная спермограмма имеет отклонение по морфологии, так как всего 3% нормальных форм сперматозоидов, а должно быть не менее 4%.
В принципе с подобными показателями естественные зачатие не исключается. Но спермограмму нельзя считать полноценной по современным понятиям, так как не выполнен MAR-тест, а также с учётом замершей беременности нужно сделать тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Обычно в подобных случаях поступают следующим образом: сдают спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.