Что вас беспокоит?
Диффузные изменения щитовидной железы (по типу АИТ)
Добрый день. По анализу на гормоны щитовидной железы повышен АТ-ТГ - 6,26 и АТ-ТПО - 130,8. В связи с этим сделала узи щитовидной железы. Заключение УЗИ - Диффузные изменения щитовидной железы (по типу АИТ). Так же имеются Очаговые изменения множественные мелкие кисты и Эхогенность железы - понижена, с-м "изьеденности молью" Подскажите, это сильно страшно, поддается лечению?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении.
Повышение анти к ТПО и ат тг говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, это значит что щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, так же мелкие кисты, данные изменения доброкачественные, в данном случае рекомендуют только тактику наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень витамина д3. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Да, в прикрепленном файле с анализами есть этот показатель. Витамин D - 38.01
Извините, сразу не заметила. Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется снижение, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Гормоны щитовидной железы в норме, она отлично функционирует.
2. Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Можно всю жизнь быть носителем антител и все. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса. УЗИ ЩЖ рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 года.
Анализ на АТ-ТГ не несет для вас никакой информативности. Обычно данный анализ сдают после удаления всей щитовидной железы. В вашем же случае АТ-ТГ говорят лишь о том, что у вас ЕСТЬ щитовидная железа.
3. На УЗИ также есть признаки АИТ, мелкие кисты. Это доброкачественные изменения, требующие только наблюдения - УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
5. Витамин Д в норме. Рекомендуется его прием в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки.
В связи с чем проходили обследование? Что-то беспокоит?
Нет, ничего не беспокоит, просто когда пошла сдавать анализ на витамины и ферритин, предложили сдать анализ на гормон щитовидной железы, я согласилась, т.к никогда его не сдавала. Подскажите еще пожалуйста может ли прием Жанин как то влиять на щитовидную железу. из за эндометриоза принимаю их уже длительное время
Прием КОК не нарушает работу щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий объем в норме и главное нет образований. Признаки аит не опасны, лечение не требуется. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. Для повышения Ферритина можно попробовать например ферретаб по инструкции. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Антитела будут повышены всегда их невозможно снизить таких препаратов нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас есть здоровое носительство антител, так как гормоны щитовидной железы в нормальном диапазоне .
Антитела в динамике не смотрят, они будут всегда повышены, только разные цифры , их количество не играет роли, главное помнить сам факт , что они повышены
Чаще всего повышение АТ-ТПО является наследственным, возможно, у кого-то из родственников есть аутоиммунный тиреоидит, либо носительство антител.
По узи щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного процесса , в целом ничего страшного нет , контроль узи раз в год.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Ферритин низкий ,В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферрон, Сидерал форте по 1 таблетке вечером три месяца, далее контроль ферритина.
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка,Помогают железу усваиваться: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота,витамин в12, медь. Поэтому, при выборе препарата железа лучше выбирать, где с составе уже имеется вспомогательный компонент.Также необходимо достаточное количество белка в рационе.
Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль при приготовлении пищи , больше морепродуктов в рационе .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самое главное: ТТГ, свТ4 в НОРМЕ
Вывод: щитовидная железа работает нормально
НО
вы носитель антител к ТПО
Повышенные антитела к ТПО - это риск того, что щитовидная железа когда-нибудь начнет плохо работать (а может этого и не случится, это не известно заранее).
Что делать?
1) контроль ТТГ минимум 1 раз в год
2) солите пищу йодированной солью
Витамин Д в норме, хоть и на нижней границе.
Принимайте профилактическую дозу витамина Д - колекальциферол (аквадетрим, вигантол, фортедетрим и пр) 2.000МЕ в день или 14.000МЕ 1 раз в неделю
Ферритин чуть снижен (норма более 45).
Имеет место быть прием железа в течение 2-3 месяцев, например - сорбифер 1 табл 1 р/д
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 16 Мая 20182 ответа
- 1 Августа 201817 ответов
- 14 Сентября 20193 ответа