Болит в ухе

Ирина Десятова29 Апреля

4.3

ЛОР

2 680 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
Часто на фоне отечности слизистой носа возникает тубоотит. Это воспаление слизистой устья слуховой трубы. Полость уха и носа связаны через слуховую трубую. Когда возникает острый процесс, тот есть насморк, то присходит отёчность слизистой полости носа и слуховой трубы, нарушается вентиляция слуховой трубы, так как сужается её просвет, скапливается патологическое отделяемое в слуховой трубе, а оттока нет за счёт отёка.
На фоне промывания, Долфин Вы, скорее всего, под давлением, то есть струйно под напором способствовали попаданию жидкостного содержимого бутылки (Долфин) в полость слуховой трубы. При наличии отечности слизистой полости носа крайне не рекомендовано промывать полость носа струйными растворами с напором, типа Долфин. Возможно применение растворов типа Душ для носа с мягким распылением. Промывать нос рекомендовано, так как это неотъемлемая часть лечения насморка.
В данной ситуации рекомендовано как можно скорее убрать отёчность слизистой носа и слуховой трубы. Рекомендовано применение средств для носа с сосудосуживающим эффектом, с действующим веществом Оксиметазолин или Ксилометазолин в виде спрея несколько раз в день. Далее высморкаться и на сухой нос попытаться аккуратно продуть через нос слуховые трубы, прижав крылья носа к перегородке носа и сильно выдув поток воздуха в уши. Должно быть ощущение щелчков, может быть немного больно, не пугайтесь. Это рекомендовано делать несколько раз в день, не менее трёх дней.
Рекомендовано применение препарата, типа Ринофлуимуцил несколько раз в , он будет воздействовать местно и разжижать дополнительно вязкую слизь в полости носа и помогать её эвакуировать из устья слуховой трубы. Возможно применение препарата Синупрет, если нет аллергии на травы. Он способствует снижению вязкости слизи. Как правило, острый насморк проходит даже без лечения через 5 дней при хорошем иммунитете.Применение всех препаратов допустимо при отсутствии аллергии.Будьте здоровы

Сурия Кельдигазиева29 Апреля

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 131 консультация

Принятый ответ

ЗДРАВСТВУЙТЕ!

Вероятнее всего из за отека и наличие соплей в области носоглотки развился средний отит(воспаление слизистой среднего уха )

С учетом описанной симптоматики обычно рекомендуется при сильной заложенности носа сосудосуживающие капли (Називин. снуп . Отривин) по 1 впр по необходимости 3-5дней

Затем проведение туалета носа изотоническим солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Моренорм, Акваназаль, Линаква) 3-5 раза в день на 5-7 дней.

При боли в ухе обычно рекомендуем прием нурофена

Для улучшения функции слуховых труб обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея после санации носа солевым раствором на основе Мометазона (Назонекс, Дезринит, Нозефрин ) по 1 впр 2 раза в день на 14 дней, затем по 1 впр 1 раз в день еще на 14 дней.
Перед использованием баллончик необходимо встряхнуть и распылять по направлению к наружному углу глаза.

Также обычно рекомендуется гимнастика слуховых труб: активное жевание (морковка, яблоко, иные овощи и фрукты которые любит ребенок), активное зевание, обильное дробное питье (в том числе через трубочку).
Дело в том, что при вышеописанных действиях слуховых трубы начинают активно работать, что способствует более скорому разрешению отита.

Анна Сорокина29 Апреля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

38 853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно беспокоит за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Для купирования боли и воспаления рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен по 400 мг до 3 раз в день

Уточните пожалуйста больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Боль сохраняется в динамике в полной мере или преобладает заложенность в ухе? Ибупрофен купирует болевые ощущения?

Эльвира Буренина29 Апреля

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по наблюдающимся симптомам имеет место дисфункция слуховой трубы (тубоотит). Чаще всего это на фоне отечности в носу. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе. Также на фоне отечности в носу, это могло спровоцировать промывание Долфином.
Обычно в случае дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носу рекомендуется использовать сосудосуживающие капли Називин, Снуп по 1-2 дозы до 3 раз в день, 5 дней, затем через 15-20 минут провести промывание полости носа Долфин, Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день. При сильных болях кратковременно можно использовать Нурофен не более 1 таблетки 3 раз в день.
Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Выполнять кинезиотерапию: жевать жвачки, самопродувание ушей, имитировать зевание, надувать шары.

Валерия Корнеева29 Апреля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 444 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением среднего уха, то есть острый средний отит на фоне вирусной инфекции.

Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача