Что вас беспокоит?
Повышенный ат тпо и температура после орви
Здравствуйте. Ребенок 2 года, заболел орви 12 марта и с тех пор у него держится температура 37 днем, уже почти 2 месяца. во время сна температуры нет ночью тоже нет. Парацетамоловый тест делала температура не спала. Когда спать ложится ночью потеет голова, руки ноги горячие. Стал меньше спать под одеялом говорит жарко будет. Начала искать сама причины, сдали кровь на щитовидку повышены антитела к тпо скажите пожалуйста насколько опасно и какие дальнейшие действия? Может ли это повышать температуру так долго?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, рост и вес ребёнка.
Как он себя в целом чувствует?
В первую очередь нужно исключить остаточное воспаление. Если есть результаты анализов, можете прикрепить.
1) общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи
2) ферритин
3) СРБ
4) По гормонам щитовидной железы всё хорошо. Железа работает нормально. Но ещё нужно будет сделать УЗИ ЩЖ, исключить кисты, узлы, увеличение.
5) Повышение антител-тпо, говорит о том, что в будущем может развиться такое заболевание как аутоиммунный тиреоидит. Он может переходить в гипотиреоз. То есть сейчас организм воспринимает щитовидную железу как что-то чужеродное и атакует её.
Кровь на антитела сдавать больше не нужно.
Незначительное повышение Т на фоне аутоиммунного процесса допустимо.
Плюс нормальное значение Т до 37,4, если ребёнка ничего не беспокоит. Хороший аппетит и ребёнок активный.
То, что ребёнок сильно потеет, признак неспецифический для большинства болезней. Ребёнок может потеть потому что действительно в комнате жарко.
6) так как увеличены аденоиды, нужен их контроль. Если они увеличены сильно, нужно пролечиться. Так как это хронический очаг воспаления.
7) можно для самих себя сдать кровь на герпесы: эпштейн-барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа. Если ребёнок переболел одним из этих вирусов, то повышение Т может быть обусловлено именно этим. Но делать с этим ничего не нужно. Просто для понимания, что ничего страшного нет.
Злата Владиславовна, прикрепила все анализы которые сдавала. Ребенок кушает играет, бывает капризный. В комнате всегда 23 и до болезни спал с такой температурой в комнате и одетый, не потел. Скажите пожалуйста нормальные ли результат анализа на антинуклеарный фактор?
Злата Владиславовна, 91 см рост вес 13 кг.
Раньше не был такой температуры всегда после болезни приходила в норму
1. Да, результат анализа на антинуклеарный фактор - отрицательный. Это норма.
2. По анализам повышены антитела к герпесу 6 типа. Это он и даёт повышение Т. Так может длиться до 6 мес. Поэтому не переживайте.
3. Так же нужно восстановить железо. Ферритин снижен и эритроцитарные индексы.
Начните принимать Мальтофер по 10 кап ежедневно. Можно принимать утром, а можно и вечером. Как Вам удобно. Курс 2 мес, далее ОАК и ферритин пересдаём.
во всём виноват герпес))
Злата Владиславовна, просто герпес у нас был год назад, мы болели был стоматит гингивит и болячка на губе. После этого все было хорошо с температурой.
Сделайте УЗИ Щитовидной железы.
нужно исключить АИТ.
Манту в этом году делали?
Повторюсь, что нормальная Т у ребёнка, до 37,4.
При условии, что ребёнка ничего не беспокоит в течение дня, ребёнок активный и у него хороший аппетит.
Т измеряем только в том случае, если ребёнок предъявляет жалобы.
Можно начать вести Т дневник. Хотя бы 2 недели.
Измерять Т после сна, перед сном. Перед едой, до еды. Во время игр, до, после. То есть нужно понять, как меняется Т в зависимости тех или иных действий ребёнка.
Лучше использовать ртутный или спиртовой градусник.
Электронный не используйте.
Исключаем: ЛОР-патологию
Воспаление (сдаём недостающие анализы) и УЗИ ЩЖ
Если по всем этим анализам всё будет хорошо, будет двигаться дальше и расширять диагностический поиск ( при условии, что ребёнка будет что-то беспокоить).
Злата Владиславовна, манту не делали из-за температуры
Злата Владиславовна, лор смотрел нас, лечили нос, и щас лечим назонексом. Ухо горло нос смотрел все в норме. Узи щитовидки сделаем, в ближайшеевремя, нужно в другой город ехать.
Посоветуйте что еще проверить… я сдала на паразиты анализы жду результат. немного скрипит зубами, ночами спит неспокойно,ворочится,руками ногами шевелит, потом плакать начинает, еще замечать стала щурится и моргает когда смотрит например телевизор или едем в машине. Может быть термоневроз?
Да, вы совершенно правы. Это действительно может быть термоневроз.
Ночной скрип зубами - бруксизм - это реакция на стресс. Моргания глазами - нервный тик.
В этом случае нужно идти к неврологу+ детскому психологу.
Дополнительно что-то сдавать не нужно. Это основной минимум диагностический.
Только если вдруг будут назначать магний в качестве лечения, пожалуйста не пейте))) в этом случае нужно будет посетить другого невролога
Злата Владиславовна, ночью не скрипит зубами ток днем.
Я прикрепила результат на паразитов часть пришло, там вроде все отрицательно.
Я хотела сама дать магний, думала поспокойнее будут ночи, значит его не стоит пить, Бесполезно? А если глицин?
Доброе утро! Магний не влияет на нервную систему. Магнием не лечат нервные тики, тревожность и тому подобное.
Глицин не проникает через головные оболочки мозга, соответсвенно он не может повлиять на нервную систему. Поэтому, да, принимать его тоже нет смысла.
У нас в организме образуется свой собственный глицин и синтезируется он из пищи.
Да, на паразитов всё отрицательно.
Скрип зубов не связан с паразитами - это миф.
Это последствия стресса.
Злата Владиславовна, я сдала на хламидию кровь G есть антитела нужно ли сдать на lg М, может от нее температура держится? Хотя когда болел небыло сильного кашля… ток горло болело а после горла небольшой кашель был недолго
Нет, сдаются только антитела G
Злата Владиславовна, эта инфекция может быть хронической ? И ее постоянно надо лечить антибиотиками ?
Нет. Инфекция вылечивается.
Если она дает симптомы, да, ее нужно лечить антибиотиками.
Но атипичная инфекция обычно протекает очень тяжело.
Злата Владиславовна, мы тяжело не болели возможно что прошла она в легкой форме ?
Просто раз появились антитела значит в организме она побывала
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие антител к тиреопероксидазе поднимать температуру не может.
Антитела к тпо сами по себе являются маркером аутоиммунного процесса против своей щитовидной железы
Их не нужно лечить и снижать, их наличие не дает симптомов
При некоторых заболеваниях щитовидной железы мы можем наблюдать субфебрильное повышение температуры, но подобные данные анализов соответствуют хорошей функции щитовидной железы
Повышение температуры может быть связано с хроническим воспалительным процессом или же банально с незрелой терморегуляцией у ребенка, что вполне может быть в возрасте 2 лет, и, как следствие постинфекционный субфебрилитет
В подобной ситуации рекомендуется оценить
-общий анализ крови с расширенной лейкоформулой
С-реактивный белок
ферритин
Екатерина Андреевна, прикрепила все анализы которые сдавала. Ребенок кушает играет, бывает капризный. В комнате всегда 23° и до болезни спал с такой температурой в комнате и одетый, не потел. Скажите пожалуйста нормальные ли результат анализа на антинуклеарный фактор?
Подобные результаты анализов с высокой вероятностью исключают системные аутоиммунные заболевания на момент обследования.
Если температура есть только днём, а
во сне нормализуется, это чаще всего не болезнь, а перегрев, высокая активность, особенности терморегуляции ребенка
В комнате оптимальная температура для ребенка должна быть 18-21 градуса, а влажность 40-60 %. Дети хорошо воспринимают такой режим, даже если вам кажется, что прохладно
Екатерина Андреевна, я измеряю когда ребенок спокойно себя ведет и температура все равно 37,1 бывает.
А в доме температура всегда была такой, и после болезней всегда в норму приходила, а в этом раз держится второй месяц
Уже не знаю куда в каком направлении идти(((
Температура 37,1 вполне может быть у ребенка, если он себя хорошо чувствует при этом
Екатерина Андреевна, чувствует хорошо, но у него при болезни была 38 он и с такой прыгал и бегал. Обычно после болезни всегда температура в норму приходила.
Стал еще зубами скрипеть днем, глаза трет и моргает часто когда смотрит телевизор или когда на машине едем смотрит на дорогу и щурится и моргает, ночами стал спать тревожно, ворочаться руками пальцами шевелит ногами
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:1111 ответов
- Вчера в 14:019 ответов
- Вчера в 13:368 ответов
- Вчера в 05:5213 ответов