Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Моему папе 74 года, у него сахарный диабет 2 типа, рак желудка 3 стадии, метастазы пошли на поджелудочную, 4 химии было сделано, перешло все в стадию ремиссии. Каждые три месяца сдаем анализы, во вложении последние два. На данный момент принимает таблетки следующим образом: Утро_ глибенкломид - 1 табл, Метформин - 1 табл Вечер_ амлодипен - 1 табл, метформин - 1 табл Помогите скорректировать прием таблеток исходя из результатов анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая анамнез и возраст целевых цифры Сахаров должны быть менее 7,5 ммоль/л натощак и менее 11 ммоль/л после еды.
В принципе препараты помогают, и гликированный гемоглобин в хороших цифрах.
Но глибенкламид достаточно старый препарат. Лучше заменить его на группу иДПП-4, например, галвус 50 мг утром и вечером, метформин принимаете по 1000 мг?
Повышение инсулина связано с наличием лишнего веса.
Добрый день!
Утро: глибенкломид - 3,5 мг
Метформин - 1000 мг
Вечер: Метформин - 1000 мг
Амлодипин - 10 мг
Спасибо, на галвус заменим!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Лилия, А отечность ног какой-то из этих препаратов вызывает ?
Амлодипин может вызывать отечность.
Необходимо тогда с лечащим терапевтом или кардиологом поменять препарат, откорректировать терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. В какой дозировке все препараты? В настоящее время, учитывая возраст, показатели находятся практически в целевых значениях. Можно немного скорректировать утренний показатель глюкозы крови и посмотреть глюкозу крови через 2 часа после еды.
Добрый день!
Утро: глибенкломид - 3,5 мг
Метформин - 1000 мг
Вечер: Метформин - 1000 мг
Амлодипин - 10 мг
Можно взять глибенкламид 5 мг, но строго перед едой, посмотреть в течение 2х недель.
А отечность ног какой-то из этих препаратов вызывает ?
Амлодипин может, можно попробовать заменить на лерканидипин также 10 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.
Текущая сахароснижающая терапия по предоставленным результатам анализов (глюкоза крови, гликированный гемоглобин) держит показатели глюкозы крови в целевых значениях.
Сейчас что-то беспокоит?
Добрый день!
Утро: глибенкломид - 3,5 мг
Метформин - 1000 мг
Вечер: Метформин - 1000 мг
Амлодипин - 10 мг
Говорит, что нет, единчственно что ноги распухают и к вечеру болят, головокружения частые.
На амлодипине может быть отеки нижних конечностей, нужно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом о замене препарата.
В течение для какие показатели глюкозы крови ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов обследования.
Однако по сахарному диабету у вас все неплохо. Учитывая возраст, целевой уровень глюкозы натощак для вас менее 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 10,0 ммоль/л. Целевой гликированный гемоглобин - менее 7,5%.
В целом, потребности в больших изменениях сахароснижающей терапии нет. Глибенкламид можно заменить на более современный препарат Вилдаглиптин (Галвус). Он действует мягче и протективно влияет на поджелудочную железу.
В какой дозе у вас метформин?
Добрый день!
Утро: глибенкломид - 3,5 мг
Метформин - 1000 мг
Вечер: Метформин - 1000 мг
Амлодипин - 10 мг
Спасибо , заменим препарат!!
Метформин в хорошей терапевтической дозе. Вилдаглиптин (Галвус) обычно принимается 50 мг утром и вечером.
Ирина , А отечность ног какой-то из этих препаратов вызывает ?
Амлодипин может.
В таком требуется коррекция терапии с терапевтом/кардиологом
Принятый ответ
Здравствуйте, в какой дозе принимаете препараты? По анализам коррекции сахароснижающей терапии не требуется, диабет компенсирован. Целевой гликированный гемогобин у вашего папы должен быть менее 7,5%, Целевые значения глюкозы при самоконтроле дома: натощак до 7,5 ммоль\л, через 2 часа после еды до 10 ммоль\л, с учетом того, что сахара в целевом диапазоне, корректировать сахароснижающую терапию не обязательно, только если есть непереносимость данных препаратов
Добрый день!
Утро: глибенкломид - 3,5 мг
Метформин - 1000 мг
Вечер: Метформин - 1000 мг
Амлодипин - 10 мг
Поняла вас, если нет низкого гемоглобина, снижения работы почек, то дозу метформина корректировать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 202310 ответов
- 8 Февраля 20247 ответов
- 11 Февраля 20245 ответов