Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте, уважаемые врачи! У ребенка 6 лет примерно месяц назад появилась пятнистая сыпь красного цвета по всему телу и очень зудит, но не шелушится, не меняет свой вид, не преобразуется в язвы, корочкой не прокрывается. Мы подумали, что это аллергия, дали зиртек, и все прошло. Потом у ребенка поднялась температура, и врач выписал антибиотики цефтриаксон на 10 дней. Все это время сыпь больше не появлялась. Как только прекратили колоть антибиотики, через три дня сыпь появилась снова. Врач нам назначил азитромицин на три дня. Их мы тоже пропили, и примерно через две недели после окончания приема сыпь опять появилась. Сделали общий анализ крови, тест на хеликобактер, ц-реактивный белок, антистрептолизин О, СОЭ, бактериологический посев крови. Все эти исследования показали лимфоцитоз, низкий уровень гранулоцитов, и повышенную СОЭ. Врач назначил нам кларетромицин и цефтриаксон вместе на 14 и 10 дней соотвественно. На сегодня после применения всех препаратов сыпь снова появилась. В целом ребенок чувствует себя хорошо, никаких жалоб нет, только зудящая сыпь. Что это может быть? Отчего появляется сыпь и почему она уходит во время приема антибиотиков, а потом возвращается. Что нам предпринять?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а больше ни у кого в доме подобная сыпь не появлялась? Ребенок всегда спал в своей кровати? Как часто появляются новые элементы и как быстро они проходят?
Валерия, больше ни у кого сыпи нет. Ребенок спит в своей кровати. Сыпь увеличивается в течение дня, если дать зиртек, то пропадает, а на следующее утро появлется снова.
Я бы порекомендовал осмотреть хорошо кровать и постельное белье - очень похоже на укусы клопов
Валерия, укусы клопов не уходят с антибиотиками. У ребенка сыпь по всему телу, а не только на открытых участках.
Антибиотик снимает воспаление, которое вызвано секретом в месте укуса клопа. И поверьте, клопу всё равно - есть одежда или нет - они залезут куда угодно.
Вы успеете сдать все анализы крови и кала на все возможные предложенные инфекции итд. Но почему бы для начала просто не изучить внимательно кровать ребенка и постельное белье? Это займет всего 10 минут вашего времени, но может сэкономить деньги, впустую потраченные на ненужные анализы
Валерия, постель осматривали еще на ранних этапах, ничего не найдено.
На постельном белье темных пятен не появлялось?
А высыпаний всегда примерно одинаковое количество или разное? Раньше было больше/меньше/столько же?
Валерия, каждый раз одинаковое и в тех же местах.
Я бы всё таки порекомендовала ещё раз хорошенько осмотреть кровать и все стыки. В моей практике был случай, когда ребенка беспокоили такие высыпания 3 месяца. Тоже осматривали диван - и ничего не находили. Вопрос решил случай: ребенок проснулся ночью и увидел, как клоп полз по кровати.
Сыпь может появляться в одном месте либо при укусах (там где сосуд ближе всего к поверхности), либо при контактном дерматите - если один и тот же участок контактирует с тем, что вызывает аллергию.
Валерия, до этого мы сталкивались с клопами, их потравили, поменяли всю мебель. По опыту от укусов клопов ни какими препаратами (антибиотиками, антигистаминными, противогрибковыми, противогельминтными) избавиться не удавалось.
А ребенка тоже ранее кусали? Если нет, то у детей иммунная система иначе воспринимает и реагирует на инфекционный агент. Если да, и вы 100% уверены, что это не клопы, тогда ищите аллерген, обследуйте ЖКТ.
Валерия, дело в том, что гнездо клопов находилось в детской кровати, а сыпь от укусов проявлялась из всей семьи только у меня.
Понимаете, у взрослых и детей организм реагирует по разному. А как мыслят клопы - вообще загадка. Но сыпь уж очень характерная.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста четкое фототпри дневном свете. Ничего не видно. Разглядела похожие элементы на укусы насекомых
Альбина, фотографии добавлены
Принятый ответ
Здравствуйте, а дерматолог вас осматривал? Наружно чем- то смазывали?
Юлия, дерамтолог не осматривал. Наружно не смазывали, только давали зиртек.
Считаю, что нужен осмотр дерматолога, возможно, это лишай.
Принятый ответ
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника паразитоз персистирующие инфекции
ЗдраВствуйте! Высыпаниямогут быть проявлением хронической инфекции, которая на фоне приёма антибиотиков временно стихает.
Надо сдать кровь на антитела к респираторной хламидии, ВЭБ и ЦМВ, иерсиниям.
Покажитесь дерматологу.По фото четко элементы сыпи не видно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Что было накануне первых элементов? Новая еда, постель, что-то было?
Дарья, поставил монетку в рот
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть ответная реакция на зиртек, то это аллергия( возможно пищевая, гельминты) необходимо сдать кровь Ифа на гелминтозы.
ГУЛЬНАЗ, если это аллергия, почему сыпь исчезает с антибиотиками
Такое может быть, потому, что многие паразитарные инфекции лечатся антибиотиками, только другого класса. В вашем случае антибиотики, которые вы принимали, временно подавляли продукты жизнедеятельности гельминтов. Узнать можно только после анализа.
Здравствуйте! Этотмогут быть экзематиды. Аллергеном в это случае выступают очаги хронической инфекции (тонзиллиты , синуситы, кариес и т.д.)
Пришлите фото при дневном свете
Бэлла, фото добавлены
Высыпания с одной стороны? И по поводу какой инфекции назначали антибиотики?
Бэлла, высыпания по всему телу. Изначально антибиоткик назначались в связи с температурой и зложенностью носа и желтыми выделениями из носа.
Возможно инфекционная экзантема. Может держаться несколько месяцев. При подсыпание принимайте антигистаминные (зодак, супрастинекс) и комфодерм к на высыпания. Кожу смягчать эмолентами. Исключить синтетику и шерсть, они дают дополнительное раздражение.
Очная консультация лор-врача и дерматолога
Здравствуйте,Екатерина
Если потереть один элемент ватной палочкой,-он остаётся прежним или вздувается и краснеет?
Диана, не вздувается, но краснеет
Не как волдырь,верно?
Диана, нет не волдырь
Здравствуйте! Это может быть и нейродермит. Зуд для инфекционных экзантем не характерен. Вам лучше очно обратится к детскому дерматологу. Постарайтесь устранить все стрессовые факторы. Кровь на общ. IgE, кал на паразитов не сдавали?
Вы должно понять/осознать, что применение антибиотиков не лечит сыпь. (то что вы пишите в комментариязх врачам "почему она тогда исчезает с применением антибиотика")
Для инфекционных болезней протекающих с сыпью 9кроме ветряной оспы) зуд не характерен. Скорее всего
Аллергический дерматит/нейродермит. Необходим осмотр дерматолого очно с дерматоскопией, осмотром лампой Вуда, соскобом для точного определения причины.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20171 ответ
- 10 Ноября 20181 ответ
- 25 Сентября 201915 ответов
- 31 Октября 201925 ответов