Что вас беспокоит?
Дерматит, покраснения после приема пищи
Ребенку 1,5 года, в 6 месяцев поставили диагноз атопический дерматит на фоне пищевой алергии. До 1 года были на гидролизированой смеси, с 6 месяцев хороший аппетит, но очень скудный рацион. Каждый раз пробуем что то, но на все лишь одна реакция-зуд, покраснения. На приеме у алерголога врач сказал алергопанели и все остальные процедуры для выяснения проблемы бесполезны, либо пройдет само с возрастом, либо нет. Препарат фенистил и элидейл чуть ли не каждый день, но если не давать, ребенок беспокойный, сна нет, зуд и сильные покраснения ( от пяса до ступней). Я мама сильно переживаю, за такое количество препаратов ребенку. Придерживаясь диеты все равно есть высыпания. С чего начать лечение нашей болезни?
Здравствуйте в подобном случае
атопический дерматит у маленьких детей чаще связан не столько с пищевой аллергией сколько с нарушением кожного барьера, поэтому одними диетами его не контролировать. Основа лечения эт обычно ежедневный уход и обильное применение эмолентов 2–4 р в д и после купания короткое купание в тёплой воде без агрессивных средств. Фенистил лишь уменьшает зуд и не должен использоваться постоянно как основа терапии Элидел допустим для контроля воспаления но лучше курсами при обострении. Если высыпания есть даже на диете, это подтверждает, что ключевая проблема это кожа. Важно не держать ребёнка на чрезмерно ограниченном рационе без доказанной аллергии и вести пищевой дневник и выстроить с врачом Вашим чёткий план это
базовый уход плюс лечение обострений.
Добрый день. Пользуемся эмолентами и купаемся с маслами. Но на сколько мне известно, в период, когда есть на участках тела кожные экземы, их наносить нельзя, а они у нас не сильно проходят. Купаемся очень мало, 5-10 минут.
Все же может имеет место быть сдача анализов и алергопанели, как вы считаете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для ухода за кожей при атопическом дерматите рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик ,Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь, гель для купания, крем.
При обострении дерматита рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Зодак, Эриус.
При зуде кожи эффективно применение крема/ спрея Неотанин-не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
С учётом реакции ребенка на прием любых продуктов необходимо обследование состояния внутренних органов,при нарушении функции которых может происходить нарушение переваривания и всасывания пищевых компонентов с появлением высыпаний,зуда кожи-сделать клинический анализ крови,общий анализ мочи,биохимический анализ крови (глюкоза,билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин ),копрограмму для
выявления ферментативной недостаточности кишечника, анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам для выявления нарушений микрофлоры кишечника.
По результатам анализов гастроэнтеролог или педиатр смогут подобрать программу коррекции выявленных изменений в анализах.
Для аллергодиагностики у детей старше года информативна педиатрическая панель" Protia AllergyQ IgE "44 аллергена- делают Гемотест, Инвитро.
В панели 20 пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока ,а также аллергены домашней пыли, кошки,собаки, плесневые грибки, растительные аллергены.
Есть более расширенные панели,которые также информативны у детей старше года-аллергочип Alex 2,в нем 300 аллергокомпонентов ;или аллергочип Immunocap IgE- 112 аллергенов, они существенно дороже, но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201918 ответов
- 3 Ноября 20191 ответ
- 2 Июня 202024 ответа
- 9 Августа 20205 ответов