Что вас беспокоит?
Беспокоит вздутие кишечника и светлый кал после приема дюспаталин дуо
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, у меня диагностирован описторхоз, врач назначил в качестве подготовки к протравке дюспаталин дуо 3раза в день до еды и урсосан 3раза в день после еды, курсом на 1 месяц.После приема дюспаталина стул стал светлым на протяжении уже нескольких дней и присутствует постоянное вздутие живота, по узи камней нет, по анализам повышен билирубин, ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще в теории дюспаталин меняет моторику кишечника, что может приводить к изменению цвета, также и урсосан часто приводит к вздутию и светлому калу. Дюспаталин дуо, напротив, направлен на купирование вздутия. Какой вес у Вас? И в какой дозе принимаете урсосан?
Здравствуйте, вес 60кг , принимаю 3 раза в день до еды, 143+84,43мг
Это про дюспаталин ответил по ошибке, урсосан по 1 капсуре 3 раза в день
Артем, доза подобрана в соответствии с весом, появление вздутия и изменение цвета стула по всей видимости связано с приемом урсосана все же, но, честно, не очень понятны показания, на которые опирался доктор
Спасибо вам за ответ, а показания- подготовка к протравке описторхоза, урсосан для разжижения желчи и улучшению её оттока, а дюспаталин для снятия спазмов и и так же улучшению оттока, ну и плюс и до приема так же беспокоили вздутия, отрыжка, газы.дюспаталин для облегчения симптомов, как я понимаю
Поняла, действительно, раньше так все доктора и делали, по новым рекомендациям это не обязательный этап, но хорошо, что доктор для Вас разъяснил все🙏🏻
А подскажите пожалуйста,по новым рекомендациям как нужно подготавливаться к приёму бильтрицида?
А вообще без подготовки практикуют даже
Понял, спасибо вам
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае можно предположить нарушение оттока желчи , так как повышен еще билирубин .Описторхоз сам по себе поражает желчные протоки, и это может давать такую картину.
Дюспаталин обычно никак не влияет , это спазмолитик
Вам рекомендуется сообщить врачу об этих симптомах до продолжения подготовки, так как Бильтрицид при выраженном холестазе и повышенном билирубине может дать серьёзную нагрузку на печень.
Скажите насколько повышен билирубин ?есть ли боли в правом подреберье или температура?
Здравствуйте, нарушение оттока желчи видимо и связано с описторхозом,с закупориванием желчных протоков, но именно после начала приема таблеток кал стал светлым и спазмы увеличились , еще у меня синдром жильбера - билирубин повышен ещё и из за этого, боли в правом подреберье бывают периодически, температуры нет, билирубин общий- 41,7,
И ещё если я правильно понимаю , светлый кал как раз -таки сигнализирует об отсутствии желчи в кишечнике, а он появился после начала приема таблеток, может ли это говорить о том, что таблетки наоборот ухудшили отток желчи? Перед приёмом бильтрицида нам ведь нужно наоборот наладить желчеотток, а таблетки приводят к обратному действию, есть ли смысл их принимать?
Да , можно предположить так что светлый кал после начала приёма Дюспаталина говорит о том, что желчь хуже поступает в кишечник. Дюспаталин расслабляет сфинктер Одди, и при описторхозе, когда в протоках уже есть механическое препятствие (паразиты, слизь, воспаление), это может ухудшить отток.
Билирубин 41,7 повышен умеренно, с учётом синдрома Жильбера часть этого его "фон", но всё равно принимать Бильтрицид сейчас нежелательно: препарат вызывает массовую гибель паразитов прямо в протоках, что даёт резкий воспалительный ответ и ещё больше нарушает отток желчи, вплоть до острого холангита.
Рекомендуется сначала наладить желчеотток это делается урсодезоксихолевой кислотой , например урсосан 10-15 мг / кг веса 1-2 мес
только после нормализации кала и снижения билирубина начинать лечение Бильтрицидом под контролем врача.
Дюспаталин пока лучше отменить
Мария Алексеевна, спасибо вам большое за ответ, скажите, а если отменить приём дюспаталина, то одного урсосана будет достаточно для налаживания желчеоттока и подготовки к приему бильтрицида? Не нужен спазмолитик другой или какие то дополнительные препараты? А врач как раз и назначил мне приём на месяц в качестве подготовки, а дюспаталин для снятия симптомов, так как и до этого беспокоили постоянные вздутия,отрыжка,газы, но после приема изначально стало немного легче, а затем вздутия усилились
Да будет достаточно
Понял,спасибо вам большое
Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20193 ответа
- 9 Февраля 20239 ответов
- 16 Марта 20239 ответов