Консультация терапевта /

Температура 37.-37.1 уже неделю — вопрос №2429751

193 просмотра

Уже на протяжении второй недели держится температура 37-37.2 особых симптомов нет, сдала общий анализ крови, в целом все в пределах нормы а вот соэ показала 27, немного бывает как будто покрываюсь холодным потом, или от нервов, или от чего, сильно переживаю, уже накрутила себя до ужаса, проверяла узи брюшной полости нашли врожденный загиб желчного, но все остальное в норме, раньше было подозрение на гастрит. Накрутила себя что это рак((

Еще задержка месячных 2 недели
Тест отрицательный

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
По ОАК есть признаки железодефицита , измененный уровень эритроцитарных индексов говорит об этом . По этому нужно сдать кровь на ферритин , если он будет действительно низким ( он должен были равен массе вашего тела ) , необходимо будет начать прием препаратов железа .
СОЭ высоковато , да, оно могло так отреагировать как раз на низкий ферритин.
Но нужно сдать СРБ, чтобы исключить воспаление.
Принятый ответ
Клиент
Сдавала, 27 августа сейчас прикреплю файлы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
СРБ и ферритина я не увидела , но гемоглобин низкий, значит железо нужно точно .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Клиент
Спасибо ??
Терапевт
Здравствуйте.
У вас анемия легкой степени тяжести , отсюда и жалобы .

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12,ферритин.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

СОЭ повышено тоже на фоне анемии .

Температура до 37,4 считается нормальной. Вероятно , вы просто распереживались и накрутили себе .
Принятый ответ
Клиент
А задержка может быть из за анемии?
Терапевт
Нет , рекомендую сдать хгч
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документом ознакомилась.
По анализу крови анемия 1 степени, более вероятно, железодефицитная.
С целью уточнения следует сдать анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12.

Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.

Сейчас я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

СОЭ закономерно повышается при анемии.

Признаков инфекционно-воспалительного процесса по анализу нет.
Субфебрильная температура может быть проявлением тревожного расстройства.


Рекомендую выполнить парацетамоловый тест.
При повышении температуры тела примите одну таб. Парацетамол. Измерьте температуру через 40 мин-один час.
Сообщите, снизилась ли температура.
Принятый ответ
Клиент
Сейчас сделаю, спасибо
Клиент
Температура спустя час после парацетамола 36,3
Клиент
Подскажите, если парацетамол сбил температуру значит что-то серьезное в организме? Сегодня утром пришли месячные обильные, а ночью была потливость..
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышение температуры небольшое, могло быть обусловлено ПМС.
Как сейчас себя чувствуете?
Клиент
Спасибо??
Чувствую себя хорошо, утром при пробуждении была слабость, днем немного кидало в жар, но в целом состояние хорошее, ничего не беспокоит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При хорошем самочувствии до 37,4 температура вариант нормы. Это может быть просто атак вирусов, иммунитет отбивает атаку, он работает и ему нужно повышение температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо??
поняла, а долго такое может держаться? И когда следует бить тревогу?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, такое может быть какое то время, если температура поднимется выше 37,5 то нужно вызывать врача и сдать ОАК
Клиент
Спасибо большое за ответ??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В норме ли такие скачки в анализах?
10 августа 2018
Антон, Иваново
Вопрос закрыт
Узи малого таза.
17 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Профилактика от птиц
13 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Ком в горле
21 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Температура длительное время
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровянистый "шарик" на слизистой рта
23 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...