Что вас беспокоит?

Аллергия на берёзу коньюктивит

Здравствуйте. У ребёнка 11 лет (мальчик, вес 36 кг), подтверждённая аллергия на берёзу. Принимает дезал 1р в день, нозанекс, опатанол капли. Симптоматики нет, кроме конъюктивита. Даже с опатанолом глаза на улице краснеют, чешутся, просто кошмар. Скажите, может 2р в сутки давать дезал, так можно? Спасибо. Всё прочее соблюдаем, душ после улицы полностью. Асит не подошёл, делали, отменён аллергологом из-за токсической реакции (язвы начались на нём во рту)

1 Мая ·Просмотров: 113·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
При недостаточном эффекте от использования антигистаминных препаратов в виде таблеток и в виде глазных капель ,для облегчения состояния в подобных случаях может быть эффективно:
- использование защитных очков при выходе на улицу (солнцезащитные или специальные очки для пациентов с аллергическим конъюнктивитом) + носить головной убор
- в течение дня могут быть использованы увлажняющие капли для глаз - систейн ультра, гилан комфорт 3-4 раза в день
Смысла в приеме увеличенной дозировки антигистаминного препарата в таблетках при явлениях аллергического конъюнктивита нет ,в подобных случаях обычно рекомендуют усиливать терапию препаратами из других фарм групп .
В период интенсивных симптомов со стороны глаз могут быть использованы коротким курсом комбинированные капли , например,полинадим до 5 дней или местные гормональные глазные капли флоас моно.
При отсутствии эффекта от вышеперечисленных препаратов - очная консультация офтальмолога.
Если не подошла подъязычная АСИТ терапия обсудить возможность проведения инъекционной АСИТ терапии отечественными препаратами ,начинается за 3-4 месяца до начала сезона цветения и заканчивается за 1,5 месяца до начала сезона цветения.

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна.
При обострении аллергического конъюнктивита на фоне поллиноза возможно также использование негормональных глазных капель Офтасайт или Кромицил ,при выраженном отёке и покраснении глаз обычно назначаются гормональные глазные капли Флоас моно в течение 3-5 дней .
Кроме Дезала,для лечения поллиноза могут применяться антигистаминные препараты другой группы- Ксизал,Аллервэй,данные препараты могут применяться длительными курсами в течение всего периода поллинации.
Для уменьшения количества пыльцы в помещении рекомендуется установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами; ограничение времени пребывания на открытом воздухе в утренние и дневные часы,ношение очков на улице.
В сезон цветения деревьев рекомендуется ограничивать перекрестные пищевые аллергены-мед,косточковые фрукты,оливки ,орехи,сырую морковь,зелень и специи.
Всего доброго.

Здравствуйте! А можно ли увеличивать дозировку дезала до 2 т в день?

Увеличение дозировки антигистаминных препаратов по современным клиническим рекомендациям допускается только при лечении крапивницы.

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
дезлоратадин обычно применяется 1 раз в сутки и самостоятельно увеличивать дозу до 2 раз в день без назначения аллерголога не рекомендуется даже если вес ребёнка позволяет по возрасту переход на взрослую дозировку. При сохраняющихся глазных симптомах на фоне терапии это чаще говорит не о недостаточной дозе а о том, что основной симптом это именно аллергический конъюнктивит при высокой нагрузке пыльцой берёзы.
В такой ситуации обычно усиливают местное лечение глаз другие антигистаминные/стабилизаторы тучных клеток, увлажняющие капли, пересматривают схему на сезон пыления и при необходимости меняют системный препарат или дозировку уже с врачом очнвм. Также важно максимально ограничивать контакт с пыльцой это очки на улице, промывание глаз/лица, режим проветривания .
С учётом того что АСИТ был отменён из-за побочной реакции ребёнка нужно вести особенно аккуратно у аллерголога для подбора альтернативной схемы контроля симптотов в сезон.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.