Что вас беспокоит?
Не проходит кератит
Здравствуйте! Глаза лечу с ноября 2022 года. Небольшая предистория.. делали ремонт и я подозреваю, что мне попала мелкая пыль в глаза, я была в тот момент в линзах. К вечеру покраснел глаз. Я перешла на очки, пошла к врачу. Линзы ношу Акувью Оазис уже больше 15 лет. Зрение у меня -4, радиус 8,8. В очках ходить очень неудобно мне. Врач посмотрела и сказала, что у меня конъюнктивит. Выписала лечение: Левофлоксацин 0,5% - 4 раза в день в оба глаза. Покраснение особо не уходило, потом она поставила диагноз Иридоциклит. Но это точно был не он, т.к. я несколько лет назад болела иридоциклитом и знаю ощущения. Выписала лечение: Дексаметазон 0,1% - 3 раза в день Дикло-ф 0,1% - 3 раза в день Тобрамицин 0,3% - 4 раза в день Я пролечилась. Надеваю линзы и опять тоже самое. Теперь мне поставили диагноз кератит Лечение: Мазь Комбиоцин 3 раза в день Все прошло, потом опять. Пошла к другому врачу. Поставили диагноз вирусный кератоконъюнктивит Лечение: Тобрамицин 1-4 раза в день Окомистин 1 - 4 раза в день Офтальмоферон 1 - 4 раза в день Мазь флоксал 2 раза в день Лечение помогло, но стоит надеть мне линзы - опять краснеет глаз вокруг радужки. Назначили опять лечение: Сигницеф 1-4 раза в день Корнерегель 1 - 4 раза в день 10 дней Хилокомод 1 - 4 раза в день Опять рецидив. Линзы новые надела, 2 дня походила всего. Сегодня другое лечение. Максифлокс 1 - 3 раза в день Мидримакс 1 - 3 раза в день Тетрациклиновая мазь на ночь Корнерегель 1 - 4 раза в день Я уже отчаиваюсь. Почему так долго не проходит? Во время лечения я линзы не ношу, хожу в очках. Когда надеваю спустя несколько дней после курса - опять это повторяется и будто и вовсе я не лечила глаза. Очень много денег потрачено на лечение, а результат - 0. Отчего это может быть? Я уже не знаю, куда обратиться можно. Обратилась в областную офтальмологическую больницу. То есть круче нее у нас уже ничего в городе нет. Может мне попробовать линзы однодневные? У меня очень большой радиус - 8,8.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Вас есть какие то системные хронические заболевая? Какие то лекарства принимаете? Сейчас что то капаете? В областную больницу Вы дошли? Скиньте все заключения врачей, постараюсь разобраться и Вам помочь
Алена, спасибо! у меня раньше был хронический тонзиллит. Сейчас вроде нормально все. Я прикрепила все справки, что мне давали врачи. А назначение они мне на листик писали.
Жаль,что тут только диагнозы прописаны. Что видел в момент осмотра врач нет описания(
Скажите каким раствором для линз пользуетесь? Герпес как часто бывает и в каких местах? Вы сказали был раньше иридоциклит, установили тогда этиологию его (что вызвало это заболевание)?
Не установили причину иридоциклита, я прошла всех врачей, но сказали, что причин может быть много.
Нам не дают сейчас на руки ничего, даже карту забирают.
Сейчас раствор Мультивейв Стандарт.
С момента последнего обострения необходимо должно пройти не менее 7 дней, чтобы роговичный эпителий и эпителий конъюнктивы смог в полной мере восстановиться. Поэтому в межприступный период используйте только очки, закладывайте заживляющий Корнерогель 3 раза в день за нижнее веко, Окомистин 4 раза в день. Смените раствор для хранения линз на Реню или Оптифри очень хорошие растворы.
Помимо этого т.к есть хронический тонзиллит , необходимо сдать мазок из зева
Подскажите, пожалуйста, то есть вот это лечение, которое мне назначили сегодня (Окомистин, моксифлоксацин, мидрамакс, тетрациклиновая мазь и корнерегель). На неделю? А после лечения еще неделю не носить линзы? Я правильно поняла?
Да. Всё верно
Если брать мазок из зева, то на бак посев или как анализ называется?
У меня еще месяц назад заболела коленка. Остеоартроз начальной стадии поставили диагноз. Может ли это быть как-то связано?
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете приложить данные осмотра офтальмолога к вопросу
Также подскажите, пожалуйста, сколько дней у вас курс лечения был и через сколько дней после окончания этого курса вы одеваете линзы?
Могу предположить, что не успевает передний отрезок глаза восстановиться, поэтому и такая реакция
Здравствуйте! Курс лечения был 7-10 дней в среднем. Линзы надевала спустя 2-3 дня после курса лечения. Как и говорил врач.
А сколько нужно выдерживать паузу?
Загрузила все справки, которые мне давали врачи. Назначение они уже писали на листике.
Очень мало времени. После выздоровления минимум 7-10 дней должно пройти. И все это время пользоваться нужно корнерегелем, потом увлажняющими каплями, содержащими декспантенол.
Также подскажите, а вы раствор для линз меняли? Контейнер?
Спасибо. Подходят ли увлажняющие капли Хиломакс-Комод?
После лечения я увлажняющими каплями не пользовалась. Но врач сказала, что небольшой отек еще оставался, и линзы разрешила. Сказала, что пройдет со временем. Но он не прошел, а только усугубился.
Раствор я не меняла. А контейнер и линзы меняла.
Марина, на всякий случай, рекомендую поменять и сам раствор
По поводу капель хиломакс комод. В их составе есть: натрия гиалуронат и вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная; натрия цитрата дигидрат; сорбитол; вода. А хотелось бы, чтобы в каплях был и декспантенол, как я вам ранее писала. Поэтому порекомендую капли оптинол интенсив ( оптинол мягкое восстановление) или стиллавит. Т е. сейчас капаете капли и мазь, что вам назначили ваш доктор очно. После курса лечения ещё 7-10 дней используете корнерегель и линзы не одеваете. Затем используете капли увлажняющие, что написала выше и пробуете одевать линзы.
Спасибо большое.
Может мне на однодневные перейти на какое-то время или это не имеет значения? После выздоровления имею в виду.
Потому что когда я надела линзы, в первый день все хорошо, начинается воспаление на 3-4 день.
Марина, я думаю, если вы дадите переднему отделу глаза полностью восстановиться, как я вам писала выше, в этом не будет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте.
Доктор где нибудь описывал инфильтрат на роговице? В каком именно месте? Размеры? Чувствительность роговицы проверял? Роговицу прокрашивал в начале лечения и в конце?
Здравствуйте! Сегодня только мне прокрасили роговицу и сказали, что есть инфильтрат.
Я не знаю, но почему-то от врачей сейчас ничего не добьешься. Они сами ничего не говорят. Я сегодня сама спросила, инфильтрат есть, врач сказала, что есть. Все, ничего никто не объясняет.
Один? Каких размеров? Где именно? Это все очень важно. Ещё важно определить чувствительность роговицы-путем прикасания волосинки. Отсутствие чувствительности говорит о герпетическом поражении и лечение должно быть другое
Вера, подскажите, сколько дней лечится кератит?
И нужно ли мне капать мидримакс? Зачем его вообще назначили?
Сейчас я капаю окомистин, максифлоксацин (вигамокс), мидримакс, корнерегель и тетрациклиновую мазь на ночь.
Еще здесь порекомендовали добавить дексаметазон. Он же лишним не будет?
Кератит разный бывает и лечится по разному.
Мидримакс снимает воспаление с циллиарной мышцы и предотвращает образованием спаек.
Дексаметазон можно капать только тогда, когда инфильтрат уже заэпителизировался т е не прокрашивается флюоресцином. Это можно определить только на очном осмотре. Заочно невозможно узнать какой инфильтрат.
Принятый ответ
Здравствуйте! После курса лечения менять линзы, контейнер, раствор.
Линзы одевать через 14 дней минимум после полного выздоровления.
Загрузите пожалуйста фото глаз на данный момент
Загрузила. Спасибо. Может мне на однодневные перейти на какое-то время? После выздоровления имею в виду.
Потому что когда я надела линзы, в первый день все хорошо, начинается воспаление на 3-4 день.
Однодневные линзы - идеальные линзы для глаз, поэтому если у вас будет возможность перейти на них, это отлично.
В глаза к. Тобрадекс 7 дней 3р/д, увлажняющие капли 3р/д и корнерегель наночь.
Выздоравливайте!
Мария, тобрекс я капала в предыдущий раз. Сейчас моксифлоксацин сказали капать, поменяли. Это хороший антибиотик? И зачем-то ещё для расширения зрачка Капли Мидримакс выписали, их нужно?
Мидримакс нет необходимости капать.
Моксифлоксацин хороший антибиотик.
Я вам писала не о тобрексе, а о тобрадексе. Этот препарат имеет в составе дексаметазон, который хорошо убирает инфильтраты, вызванные ношением контактных линз.
Мария, подскажите, так мне продолжать капать моксифлоксацин? Он инфильтры убирает? Я вчера начала его капать.
Или все-таки на тобрадекс перейти?
Или может добавить дексаметазон?
Сейчас капаю окомистин, моксифлоксацин, корнерегель и тетрациклиновую мазь на ночь. Спасибо
Можете продолжать моксифлоксацин, просто добавьте дексаметазон хотя бы 3 раза в день 5 дней, затем по убыванию 2р/д 3 дня, 1 р/д 2 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте я считаю что у вас рецидивы происходят потому что эпителий не успевает восстановиться. После выздоровления линзы сменить на новую пару и одевать не ранее чем через 2 нед после выздоровления
Спасибо. Может мне на однодневные перейти на какое-то время? После выздоровления имею в виду.
Потому что когда я надела линзы, в первый день все хорошо, начинается воспаление на 3-4 день.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202012 ответов
- 20 Декабря 20212 ответа
- 27 Июня 20255 ответов