Что вас беспокоит?

Ощутимое сокращение/удар

В течение последних 2–3 недель периодически возникают ощущения перебоев в работе сердца. Эпизоды возникают нерегулярно: иногда 1–2 раза в день, иногда раз в несколько дней. По ощущениям — как сильный одиночный «удар» сердца с последующим ощущением дополнительного сокращения или «провала» ритма. Я бы описала это как резкое опускание сердца, как будто оно чуть глубже куда-то проваливается. Болевого синдрома нет. Одышки, чувства нехватки воздуха, потери сознания нет. Раньше такой бывало крайне редко, раз в несколько месяцев, может даже реже. В анамнезе есть анемия, нехватка витамина Д, фолиевая 4,36 нг/мл, железо 8,2 мкмоль/л, ферритин 10 мкг/л (анализы, правда, за октябрь). С декабря принимаю ципралекс. Эхокг делалось еще в 21 году, когда была беременная; Холтер в прошлом году.

Поллиноз, гастродуоденит
31 год
1 Мая ·Просмотров: 74·v.anna21@inbox.ru, Москва

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам смад данных за гипертонию нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; наприипер , имеющийся железодефицит ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом ;
Также , как выше отмечалось , железодефицит (снижение Ферретина ) на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?
Отмечаете повышенную тревожность?

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего описываете экстрасистолы -внеочередные сокращения миокарда , могут быть в норме до 1 тыс в сутки , учитывая дефицит железа , вероятнее всего причина в нем -подбор препарата железа, осмотр гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причин дефицита ;Оценить ЭКГ ; Так же исключить другие несердечные причины , ) патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,патология ЖКТ (ГЭРБ и т.д ) , чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о нарушении ритма сердца, вероятно таким образом Вы ощущаете проявление аритмии сердца, экстрасистол. Предрасполагающими факторами могут служить стресс или переутомление накануне, нарушение в работе щитовидной железы, анемия.

По результатам проведенного ультразвукового исследования сердца патологических изменений не выявлено. Структура миокарда нормальная, клапанный аппарат функционирует исправно, гемодинамические показатели соответствуют физиологической норме. Нарушений ритма сердечной деятельности, признаков ишемии миокарда, очаговых и диффузных изменений стенок камер сердца не обнаружено

По данным предыдущего Холтера ритм правильный, количество экстрасистол небольшое, пауз и блокад нет.

В таких ситуациях рекомендуется повторно провести суточный мониторинг ЭКГ по методу Холтера, а также скорректировать дефицит железа. Если присутствует психо - эмоциональный стресс, то проконсультироваться с психологом/психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
То, что описываете, является экстрасистолами. Они не опасны для жизни и здоровья, но могут доставлять дискомфорт.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.

Указали, что есть анемия. Она часто является причиной перебоев.
Давно проверяли гемоглобин?

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию симптомов вероятно имеют место экстрасистолы, обычно они не опасны, могут быть связаны с железодефицитом, который необходимо восполнять или повышенной тревожностью и тогда курсами назначают успокоительные препараты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.