СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер пилори

Здравствуйте. У мужа 2 недели болел желудок в верхней части живота. Сходил на гастроскопию и взял анализ на хеликобактер пилори. Бактерию нашли, выписали антибиотик и также нужно было дообследоваться - сделать узи и биохимию крови. Все сделали, но теперь смущает, что АЛТ повышен в 2 раза. Подскажите, можно ли принимать 3 вида антибиотиков при таком показателе? Все анализы прикрепляю

26 лет
2 Мая ·Просмотров: 100·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна .
По данным биохимии имеется повышение показателей печёночных ферментов - повышение алт в 2 нормы. Скажите пожалуйста, какие либо препараты принимает супруг , витамины , бад ?

Как правило подобное повышение не требует специального лечения и не является противопоказанием для терапии инфекции хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени, что влечет за собой повышение алт и аст в пользу первого. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Показатель не выше 3 норм (не более 120 ед/л) не является противопоказанием к приему антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить жировой гепатоз , это метаболическое нарушение обмена веществ , часто связано с лишним весом.
Рекомендуется в первую очередь снижение веса более чем на 10% от массы.
-исключить алкоголь полностью
-перейти на питание с ограничением жирного, жареного, сладкого и фастфуда.
-Физическая активность -минимум 30 минут умеренных нагрузок (ходьба, плавание) 5 раз в неделю обязательна.

Из обследований обычно рекомендуют сдать :глюкозу и инсулин натощак (индекс HOMA), ТТГ.
Из препаратов обычно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты,
например урсосан 10-15 мг / кг веса 1-3 месяца
Скажите, пожалуйста,есть ли сахарный диабет , какой вес ?Препараты , бады какие то на постоянной основе есть ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
По УЗИ имеется жировая инфильтрация печени, что может объяснять повышение АЛТ.
Чаще всего, бывает достаточно коррекции питания (средиземноморский тип питания, достаточный питьевой режим, ограничение витаминов и БАДов) и контроль веса(если есть избыточный вес) , а так же физическая активность.
Прием антибиотиков , при таких показателях, не противопоказан.
В лечении указано 2 антибиотика, не 3 (амоксициллин и кларитромицин).
Через 4 недели после окончания лечения, рекомендуется повторно оценить показатели печени (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза). При вновь повышенных показателях может быть рекомендовано дообследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.