Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4306898

Что вас беспокоит?

Приём ципралекса

Принимаю ципралекс 5мг уже более месяца по поводу тревожного расстройства,прикрывала при входе стрезам, в целом чувствую более спокойно,но стала просыпаться по ночам в 2 или 5 утра,при этом чувство жара по спине ,в области и эпигастрия,спазм кишечника и повышенное сердцебиение.посоветуйте что делать в этой ситуации. Очень неприятно.спасибо огромное

Гипертония
55 лет
2 Мая ·Просмотров: 144·Ирина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните, пожалуйста , какое расстройств вы лечите, были ли подобные жалобы до приема, по практике могут быть такие проявления при адаптации к ад и до подбора эффективной дозировки. По практике рабочие дозы вашего ад от 10 мг и выше, а до этого симптоматичней такая симптоматика купируется анксиолитиками , к примеру алпразолам.

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте жалобы были на панические атаки ипохондрию,очень сильным спазмом кишечника и отрыжкой, желудок тоже сильно спазмировался,до этого год назад принимала и бросала приём ципралекса самостоятельно на дозировка 10 мг чувствую сильную апатия,поэтому решили остановиться на 5 мг.со стороны Жкт по данным обследования все в норме.

Важно подобрать эффективную дозу на которой полностью состояние нормализуется, если текущая доза не эффективна , а повышение не доступно из-за побочных, то принято менять ад, а при развитии апатии вообще группу надо менять( дулоксетин; венлафаксин).

Екатерина Дмитриевна, я просто собираюсь в отпуск,и не могу сейчас менять Ад,так как не хочу побочек, вы считаете,что доза маленькая?

Екатерина Дмитриевна, в прошлом году,назначали флуоксетин, мне с него очень плохо было

По моему мнению да
Из мер временных, на время отпуска можно другие анксиолитики рассмотреть, Грандаксин или алпразолам

Екатерина Дмитриевна, а тералиджен на ночь?стрезам днем хорошо переношу,так как за рулём,грандаксин мне не помогает

Тералиджен может быть в любое время суток использован, смотря как переносите его и смотр какая доза

Екатерина Дмитриевна, я его на ночь полтаблетки,сколько по длительности можно его принимать?

Зависимости не дает, пока требуется, как ад будет полноценно работать он не нужен и убираем

Екатерина Дмитриевна, благодарю

Успехов вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях рекомендовано повысить дозировку до 10мг и прикрытие делать атараксом,тералидженом,алпрозоламом. Атаракс и тералиджен хорошо вам подойдут чтобы улучшить сон и сильнее будут работать как противотревожное средство

Дмитрий Сергеевич, я за рулём,атаракс сильно вырубает,могу я тералиджен на ночь принимать?

Атаракс или тералиджен лучше тогда но ночь принимать,у них седативный эффект выраженный

Дмитрий Сергеевич, а стрезам днем могу пить?

Можете он неплохо работает как дневной анксиолитик. Утро и обед Стрезам,а на ночь тералиджен

Так же можете рассмотреть замену стрезама на грандаксин если он плохо работают при повышении дозировки Ципралекса

Дмитрий Сергеевич, стрезам хорошо помогает,грандаксин нет

Тогда Стрезам оставляйте, а на ночь атаракс или тералиджен

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Это похоже на остаточные симптомы тревожного расстройства. Ранние утренние пробуждения с вегетативными проявлениями -классический признак тревоги или депрессии, который может сохраняться, пока препарат не наберёт полный терапевтический эффект. 5 мг- стартовая доза.Постепенное повышение до 10 мг под контролем врача приводит к стабилизации, так как достигается более полное воздействие на рецепторы.

Маргарита Игоревна, при дозировка 10 мг совсем была апатичная,в прошлом году из за этого и бросила его пить.потом назначали флуоксетин,но с него были жуткие панички

Поняла, в таком случае нужно думать о смене антидепрессанта. Так как для полноценного лечения необходимы терапевтические дозировки. Анксиолитики только на время могут убрать симптомы

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальной терапевтической дозировкой ципралекса является доза в 10мг, при приеме субтерапевтических доз достижение стойкой ремиссии маловероятно. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы ципралекса до 10мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.

Принятый ответ

Здравсвтуйте!
Как правило минимальная рабочая дозировка ципралекса 10мг, иногда конечно снижаем до 5мг (но это всегда все индивидуально и если согласовано с врачом, то хорошо).

Ципралекс (эсциталопрам) иногда дает реакцию на нормализацию сна, и как правило к нему добавляем дополнительно препарат, который сон стабилизирует. Например тералиджен и такую связку оставляем весь курс.

Артур Дамирович, меня больше беспокоит спазм кишечника и желудка,очень неприятно.буду использовать тералиджен, просто думала что к нему привыкну

Надо решать по поводу увеличения до 10мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.