Консультация фтизиатра /

Снимок лёгких чистый, а мокрота положительная — вопрос №396026

1265 просмотров

Здравствуйте. В 2018м году был обнаружен туберкулёз, глотал 11 месяцев химиотерапию и была операция посреди этого срока. С весны 2019го года все снимки и анализы были чистые. На этой неделе сделали снимок в тубдиспансере где я стою на учёте и он полностью чистый, а вот посев мокроты оказался плюсовой. Как такое возможно? Я считаю что это ошибка какая-то, а фтизиатр уже хочет начинать опять химиотерапию. Что нужно сделать для точного подтверждения/опровержения рецидива туберкулёза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день , пересдайте анализ мокроты в другой лаборатории
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, пересдайте мокроту в другой лаборатории.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Для начала попробовать пересдать мокроту повторно.
Сейчас нередко встречаются достаточно устойчивые к терапии формы туберкулёза, поэтому при положительном результате мокроты на МБТ Вам стоит прислушаться к мнению лечащего врача - фтизиатра.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать мокроту три раза на микобактерии туберкулеза.Наличие возбудителя в мокроте показания для приёма противотуберкулёзных препаратов.Сдайте мокроту разными методами.
Педиатр
Возможно ошибка, передайте анализ мокроты или сделайте t-spot, но он дорогой.
Фтизиатр
Здравствуйте, Николай. Да, такое бывает, когда микобактерии "застревают" в бронхах - туберкулёз бронхов. Чтобы уточнить диагноз, Вам должны назначить диагностическую бронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов (микроскопия, посев, ПЦР). А также повторное исследование анализа мокроты.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, сделать не снимок, а СКТ ОГК, если есть возможность сделать бронхоскопию, посмотреть нет ли спец,процесса в бронхах, и конечно нужен контроль мокроты трехкратно . Ошибка не исключена
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Ошибка в данном случае возможна, но очень маловероятна, потому что посев имеет очень высокую точность и чувствительность. В любом случае нужно будет повторить анализы мокроты, в том числе опять методом посева, а также ПЦР и дождаться результатов теста медикаментозной чувствительности (микобактерии могут приобретать устойчивость к препаратам). Есть вероятность, что у Вас туберкулез бронхов или остался небольшой очаг в легких, который незаметен на рентгене (например, закрыт ключицей или оставшимся фиброзом). К сожалению, высока вероятность, что после получения всех анализов придется заново пройти курс химиотерапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На КТ очаговые изменения и признаки tbc
1 сентября 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Точки крови в мокроте
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Грипп или вирус
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
КАШЕЛЬ НЕ ПРОХОДИТ
19 мая
Катенков сергей владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Анна Витальевна Сергеева
8 отзывов
Фтизиатр
2008-2014 гг. Крымский Го
Опыт работы: 10 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Врач внимательный и вдумчивый Консультация пошла мне на пользу Советую врача. Все по полочкам...
— Евгения, г. Калуга
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана