Что вас беспокоит?

Снимок лёгких чистый, а мокрота положительная

Здравствуйте. В 2018м году был обнаружен туберкулёз, глотал 11 месяцев химиотерапию и была операция посреди этого срока. С весны 2019го года все снимки и анализы были чистые. На этой неделе сделали снимок в тубдиспансере где я стою на учёте и он полностью чистый, а вот посев мокроты оказался плюсовой. Как такое возможно? Я считаю что это ошибка какая-то, а фтизиатр уже хочет начинать опять химиотерапию. Что нужно сделать для точного подтверждения/опровержения рецидива туберкулёза?

15 Января 2021·Просмотров: 1588·Николай

Принятый ответ

Добрый день , пересдайте анализ мокроты в другой лаборатории

Принятый ответ

Здравствуйте, пересдайте мокроту в другой лаборатории.

Здравствуйте!
Для начала попробовать пересдать мокроту повторно.
Сейчас нередко встречаются достаточно устойчивые к терапии формы туберкулёза, поэтому при положительном результате мокроты на МБТ Вам стоит прислушаться к мнению лечащего врача - фтизиатра.

Здравствуйте! Вам надо сдать мокроту три раза на микобактерии туберкулеза.Наличие возбудителя в мокроте показания для приёма противотуберкулёзных препаратов.Сдайте мокроту разными методами.

Возможно ошибка, передайте анализ мокроты или сделайте t-spot, но он дорогой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай. Да, такое бывает, когда микобактерии "застревают" в бронхах - туберкулёз бронхов. Чтобы уточнить диагноз, Вам должны назначить диагностическую бронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов (микроскопия, посев, ПЦР). А также повторное исследование анализа мокроты.

Принятый ответ

Здравствуйте, сделать не снимок, а СКТ ОГК, если есть возможность сделать бронхоскопию, посмотреть нет ли спец,процесса в бронхах, и конечно нужен контроль мокроты трехкратно . Ошибка не исключена

Принятый ответ

Здравствуйте! Ошибка в данном случае возможна, но очень маловероятна, потому что посев имеет очень высокую точность и чувствительность. В любом случае нужно будет повторить анализы мокроты, в том числе опять методом посева, а также ПЦР и дождаться результатов теста медикаментозной чувствительности (микобактерии могут приобретать устойчивость к препаратам). Есть вероятность, что у Вас туберкулез бронхов или остался небольшой очаг в легких, который незаметен на рентгене (например, закрыт ключицей или оставшимся фиброзом). К сожалению, высока вероятность, что после получения всех анализов придется заново пройти курс химиотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.