Консультация терапевта /

Ощущение кома в горле — вопрос №431285

1649 просмотров

В горле в течении месяца присутствует ощущение кома. Узи горла никаких отклонений не показало. Обследование ЛОРа Фарингит. Сделал ЭГДС.. Результаты прилагаю. Кашля практически нет, температуры нет Подскажите чем лечить желудок, горло.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Прикрепите протокол ЭГДС
Клиент
Наталья, Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, Прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты обследования!
После чего появилась указанная симптоматика?
Клиент
Татьяна, Прикрепил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ощущение «кома в горле» как правило связано с неврозом. Попробуйте фенибут по 1 т 2 раза в день.
Ситуация с желудком требует более подробного уточнения. Пока можно омепразол 20 мг утром.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а нет проблем с шейным отделом позвоночника? часто ком в горме именно из0-за шейного отсеохондроза или же психогенного характера
Клиент
Екатерина, По моему нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела ФЭГДС!
Да, вероятнее всего симптоматика связана именно с жкт!
По ФЭГДС имеет место картина грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит 2-3 ст.
Атрофический гастрит должен подтверждаться биопсией, но вам ее не брали!
Рекомендую выполнить вам:
1 узи органов брюшной полости
2. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, глюкоза холестерин триглицериды)
Хронические заболевания имеются?
Лекарственные препараты на постоянной основе принимаете?
Аллергия на препараты?
Клиент
Татьяна, Как раз хронически и болел желудок
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эзофагит нужно лечить, т к степень 2-3 выраженная!
Препараты все переносите?
Клиент
Татьяна, Препараты вроде переношу все
Гастроэнтеролог, Терапевт
К лечению:
1. Рабепрозол 20 мг*1 раз в день утром до еды 2 недели, затем 10 мг*1 раза в день 4 недели.
2. Ребамипид 100 мг*3 раза в день 4-8 недель.
3. ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели.
Обязательно выполнить
Узи органов брюшной полости и щитовидной железы для исключения патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также патологии щитовидной железы!
После дообследования-коррекция терапии
Клиент
Татьяна, Узи щитовидной железы сделал
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела, есть образование слева!
Необходимо выполнить анализы на гормоны щитовидной железы(т3, т4, ттг) и консультация эндокринолога!
Клиент
Татьяна,Врач которая делала узи , сказала что ничего критичного нет. хотя у меня как раз слева и ощущается комок. Какие анализы сдают на щитовидную железу?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Образование небольшое, но может давать подобную симптоматику!
Необходимо выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (т3св, т4св, ттг, АТПО).
Клиент
Татьяна,Спасибо вам за наиболее подробные ответы. Анализы я постараюсь сдать на той неделе, если у нас их делают (Унас маленький город)Но мне нужно будет на месяц в командировку уехать, в лес там больниц нет. Исходя из этого у меня к вам два вопроса. Первый, ничего критичного нет? Второй чем можно пока полечиться на основании тех данных которые есть на сегодняшний день?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Критичного ничего нет!
Однозначно лечить эзофагит как писала выше!
В плановом порядке выполните анализ на гормоны щитовидной железы! Как вернетесь, на прием к эндокринологу!
Клиент
Татьяна, Эндокринолога у нас к сожалению нет.Придётся ехать на приём в другой город. Если вас не затруднит, перечислите ещё раз какие мне нужно сейчас сделать анализы и процедуры. И какие пока принимать лекарства.
Гастроэнтеролог, Терапевт
1. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (т3св, т4св, ТТГ, АТПО)
2. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, холестерин, глюкоза)
3. -Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
4. Узи органов брюшной полости.
Вы можете выполнить кровь на гормоны щитовидной железы и переадресовать вопрос эндокринологу! Они посмотрят и уже скажут нужно ли на очный осмотр, если будут отклонения!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение:
1. Рабепрозол 20 мг*1 раз в день до еды 4 недели, ща км 10 мг*1 раз в день 4 недели.
2. Ребамипид 100 мг*3 разв в день 4 недели
3 ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели!
После дообследования-коррекция терапии!
Клиент
Татьяна, Ещё одно уточнение , неделю назад пропил вот эти лекарства. Курс лечения 7 дней

1. Омепразол 20 мг. 2 раза в день.

2. Кларитромицин 250 мг 2 раза в день.

3. Метронидазол 500 мг. 2 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам наверное назначали лечение от хеликобактер?
Но его пока лечить не стоило, т к он ухудшит течение эзофагита!
Но раз пропили , то сразу приступать к лечению как писала выше!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете оставить омепразол вместо рабепрозола
Клиент
Татьяна, а чем на время лечения можно снять неприятные ощущения в горле, они у меня кстати всё таки с левой стороны
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если это все таки симптоматика жкт, то лечение которое писала выше поможет!
Если нет- то лечение у эндокринолога!
Клиент
Татьяна,записался завтра на узи брюшной полости.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо, можете потом прикрепить результат...
Клиент
Татьяна,добрый день. Посмотрите узи брюшной полости, будут какие то изменения в лечении?
Клиент
Татьяна,и что посоветуете от боли в желудке?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вы начали лечение?
По узи признаки-жирового гепатоза,
Лечение прежнее как писала, нужно чтоб зажили эрозии,
Через 2 месяца контроль ФЭГДС, и решать вопрос о приеме урсосана!
Клиент
Татьяна,Уросан для чего принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас идет развитие жирового гепатоза печени, необходимо нормализовать вес и провести курс урсосана, но только после заживления эрозий!
Клиент
Татьяна, добрый день. Пришёл общий анализ крови, посмотрите пожалуйста. И у меня ещё есть вопрос по лечению, лекарства которые вы мне написали, у них есть более дешевые аналоги?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кровь в норме!
Ребамипид можно заменить на гастростат,
Ганатон (итомед, итоприд)
Клиент
Татьяна,у нас только Ребагит есть в аптеках
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ребамипид ребагит это одно и тоже
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для установления степени ГПОД необходимо выполнить -рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
Клиент
Татьяна, То есть сделать рентген желудка?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все верно
Терапевт, Врач КДЛ
Чувства кома в горле может быть признаком невроза.
По ЭГДС гастрит, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Для подтверждения наличия грыжи нужно провести исследование с барием и с последующей консультацией хирурга. Из препаратов рекомендую омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, метоклопрамид, альмагель при изжоге.
Клиент
Наталья, изжога бывает очень редко
Терапевт, Врач КДЛ
Гастральный рефлюкс все равно есть
Терапевт
Здравствуйте!По результатам эгдс отмечается так же дуодено гастральный рефлюкс,Необходимо пройти узи обп.Узи щитовидной железы,рентген шейного отдела позвононика,рентген огк,экг и только после этого назначать лечение
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А узи щитовидной железы делали? Изжога, отрыжка, нарушение стула есть?
Клиент
Ирина, Узи щитовидной железы делал, отрыжка бывает, изжога редко
Пульмонолог, Терапевт
Начните приём нольпаза 20 мг 2 раза в день 1 месяц утром натощак и вечером перед сном (через 2-3 часа после еды), ганатон по 1 табл 3 раза в день до еды 2 недели, и диета самое главное - ограничение копчёностей, солений, газировки, шоколада, острого, жареного, жирного
Кардиолог, Терапевт
Этот ком постоянный или при физической нагрузке? Ковидом Вы не болели?
Клиент
Анна, Ком почти постоянно, ковидом болел в ноябре средней тяжести
Кардиолог, Терапевт
Это может быть обусловлено перенесенным ковидом, а может эзофагитом и забросом желчи на этом фоне -необходимо выполнить узи брюшной полости и сдать биохимический анализ крови. Кроме этого начать приём омез 20 мг.
А также я бы рекомендовала физиотерапию -озонотерапия, потому что после ковида это очень часто бывает
Терапевт
На узи щж в левой доле образование.Липома?Требует дообследования.Гормоны щж,Ттг,Т 4св,Т3св,АтТПО.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно в горле
10 ноября 2021
Константин
Вопрос закрыт
Температура 37 -2 недели
2 ноября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Температура, кашель
21 декабря 2023
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра