Что вас беспокоит?
Прошла ряд обследований по поводу пульсирующего шума в голове
Здравствуйте! С 2023 года наблюдаю пульсирующий шум в голове с обоих сторон. В том же году прошла невролога, массаж, медикаментозную терапию (мексидол и т.п.), МРТ головного мозга (все ок там было), мануального терапевта, ЛОРа - и ничего, пульсация шума на месте...В этом году вернулась к этой теме, потому как фоновый шум раздражает, приводит в отчаяние и хочется себе помочь. Сделала МРТ сосудов (ангиографию) - все ок, УЗДС брахиоцефальных артерий и вен с проведением функциональных проб - есть компрессия слева, которая может давать такой симптом (слова УЗИста), Ренген шейного отдела с функциональными пробами, прошла мануального терапевта (4 сеанса), который работал с шейным отделом, но легкость после его сеанса продолжалась недолго, полдня, потом обратно на круги своя. По анализам только Холестерин повышен, наблюдаюсь у кардиолога, мониторю наличие/отсутствие бляшек, принимаю растительные лекарства (без статинов). 30.03.2026 удалены превентивно яичники (в ремиссии РМЖ). Также принимаю на постоянной основе Велаксин (антидепрессант) по поводу тревожного расстройства, при этом шум был и до начала приема лекарства. Изначально шум начался из-за стрессовой ситуации на работе, длящейся продолжительное время. Обследования прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на осмотре ЛОР проводит тимпанометрию, аудиограмму ?
Подобного рода шум часто возникает на фоне длительного тревожного расстройства, также может быть на фоне спазма мышц в области жевательных мышц, спазм мышц также крайне часто возникает на фоне тревожного расстройства.
То что по обследованиям не выявлено изменений, тоже говорит в пользу тревожного расстройства.
Подскажите, как давно принимаете венлафаксин, в какой дозировке ?
Есть ли ощущение скованности жевательных мышц, дискомфорт в области височно-нижнечелюстных суставов ?
Возможно есть ощущение зажатости челюсти, щелчок, когда открываете рот?
Екатерина Александровна, добрый день!
Венлафаксин принимаю с 2024 года по назначению психотерапевта в дозе 75 мг из-за сильных головокружений, были большие неприятности в семье, я разрывалась между семьей и работой в то время, голова шла кругом в прямом и переносном смысле.
Не наблюдаю скованности в челюсти и щелчков.
Да, ЛОРы делали несколько раз тимпанометрию и аудиометрию.
А компрессия , выявленная на УЗИ шеи, что можете сказать?
По узи нет клинически значимой патологии, шум эти изменения не дают
По узи самое главное исключить диссекции, аневризмы, атеросклероз
Если у Лора не проходили аудиограмму и тимпанометрию, стоит пройти эти обследования
Также венлафаксин обычно более эффективен в дозировке 150 мг /сут, это считается минимально эффективной дозировкой, можно попробовать повысить дозировку и проследить за шумом
Обычно повышают добавляя 37,5 мг раз в неделю, до достижения 150 мг
Екатерина Александровна, да, у ЛОРов несколько раз за это время обследовалась. Тимпанометрию и аудиометрию делали-идеальные, им придраться не к чему.
Екатерина Александровна, 37,5 мг раз в неделю? или раз в день?
Поняла, в таком случае останься тревожное расстройство
Попробуйте увеличить венлафаксин
Раз в неделю
То есть добавляете сейчас 37,5 мг на вечер, принимаете так неделю, далее увеличиваете еще на 37,5 мг и принимаете по 75 мг 2 раза в день
Екатерина Александровна, спасибо. Тогда с сегодняшнего вечера начну повышать дозировку. Можете еще посоветовать что-то для памяти, внимания и концентрации (БАД, например)? Может Гинго-Билоба? Стала замечать упадок внимания, хочется себя поддержать, что не запустить?
Принятый ответ
К сожалению, бады не имеют доказанной эффективности по мнению множества экспертов
В принципе, препаратов для памяти не существует
Эффективным может быть только тренировка памяти, заучивание стишков, решение ребусов и тд
БАДы пробовать можете, но маловероятно, что они помогут
Может быть эффект плацебо, то есть пока бад принимаете, может быть улучшение состояния, а после отмены симптомы сразу возвращаются.
Поэтому прием бессмыслен
Часто снижение памяти наблюдается при тревожном расстройстве, поэтому после повышение венлафаксина до эффективной дозировки может произойти и улучшение памяти
Можно исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д. Если будут изменения, тогда уже можно принимать витамины прицельно, просто так их принимать смысла нет
Здравствуйте
В таком случае по поводу пульсирующего шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии.
Если по обследованию будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности может быть в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
велаксин в какой дозировке принимаете ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Лилия Альбертовна, Спасибо!
Венлафаксин принимаю 75 мг однократно с утра.
ЛОР тоже полностью обследована, несколько раз делала тимпанометрию и аудиометрию.
Попробую еще исключить, что Вы написали.
Звуковая среда обогащена, живу в Москве, шум постоянный) Неужели до конца жизни бегать от шума с масками? Правильно понимаю , тиннитус не лечится ни физическими упражнениями, ни медикаментозно?
А компрессия , выявленная на УЗИ шеи, что можете сказать?
Здравствуйте. У Вас можно предположить тиннитус - ощущение шума в ухе/голове. Может возникать на фоне заболеваний ЛОР органов, в том числе воспалительных изменения в ухе, при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, психогенный шум.
Учитывая, что по данным МРТ патологи мозга не выявляется, Вам можно рекомендовать: повторную консультацию ЛОР с проведением аудиометрии, консультацию гнатолога или стоматолога-ортопеда для исключения дисфункции ВНЧС и нарушений прикуса.
При отсутствии органической патологии, скорее всего,шум является психогенным. В таких случаях рекомендована консультация психолога для проведения психотерапии.
В домашних условиях можно рекомендовать прослушивание отвлекающих звуков ( белый шум, звуки природы).
Мария Александровна, спасибо!
А компрессия , выявленная на УЗИ шеи, что можете сказать?
Принятый ответ
По данным исследования сосудов имеются функциональные изменения в кровотоке ( т.е. при поворотах, наклонах головы). Маловероятно, что это является причиной шума, т.к. шум у Вас постоянный.
Мария Александровна, Спасибо! Да постоянный.
А можете еще посоветовать что-то для памяти, внимания и концентрации (БАД, например)? Стала замечать упадок внимания, хочется себя поддержать, чтобы не запустить?
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201927 ответов
- 27 Октября 20236 ответов
- 18 Декабря 202421 ответ
- 24 Января 202523 ответа