Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4313288

Что вас беспокоит?

Категория годности

Здравствуйте! Помогите определить категорию годности в военкомат. Была операция по удалению грыжи позвоночника. Хочу поменять категорию годности. Мрт до операции и выписку после операции прилагаю. Сейчас есть боль после физической нагрузки, отдаёт в ноги. К врачам после операции больше не обращался.

Нет
37 лет
5 Мая ·Просмотров: 199·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ от 2021 г выявляются дегенеративные изменения в позвоночнике, грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками сдавлния нервных корешков.
19.04.21 операция-микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала L5-S1 справа. Интраламинарное удаление грыжи. Менингорадикулолиз.
В настоящее время у Вас жалобы на боли в спине с распространением на ноги после физ. нагрузки.
Можно предположить рецидив грыжи межпозвонкового диска, также образование новой грыжи на пояснично-крестцовом уровне.
Учитывая отсутствие МРТ после операции, достаточно длительное врем после проведения операции можно рекомендовать проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролог/нейрохирурга.
Категория годности вероятнее всего В - ограничено годен (есть болевой синдром).
Окончательно категория обычно определяется на ВВК при очном осмотре и при наличии данных МРТ.

Спасибо! Подскажите пожалуйста, к кому лучше обратиться, к нейрохирургу или к неврологу?

Учитывая, что у Вас была нейрохирургическая операция, целесообразнее обратится к нейрохирургу для оценки Вашего неврологического статуса и данных МРТ в динамике.

Понял!
Подходит ли МРТ 3 тесла? Или нужно МРТ 1,5 тесла?

3 тесла подойдет

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего будет выставлена категория годности -б.
Так как нет нарушения функции опорно-двигательного аппарата и стойкого болевого синдрома. Для купироания боли могут порекомендовать габапентин либо дулоксетин.
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.

Здравствуйте! К кому лучше записаться на приём в моем случае, к неврологу или нейрохирургу?

В статье 66 "расписание болезней" в пункте "в" указано: двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

По Мрт есть ретроспондилолистез 1 степени.
Верным ли будет мой вывод что диагноз соответствует пункту "в" статьи 66? Следовательно относится к категории "В"?

К нейрохирургу в таких случаях. Из-за длительного болевого синдрома со смещением могут рассмотреть категорию в.

Принятый ответ

Здравствуйте. В военкомате учитывают свежие осмотры неврологов из государственных учереждений, поэтому нужно сначала обратиться к ним. Также учитывается и свежее МРТ поясничного отдела позвоночника, но также из госучреждений. Пока более вероятно, что выставят категорию Б- годен к военной службе с незначительными ограничениями (так как нет стойкого выпадения чувствительной или двигательной функции, например пареза стопы)

Здравствуйте! К кому лучше записаться на приём в моем случае, к неврологу или нейрохирургу?

В статье 66 "расписание болезней" в пункте "в" указано: двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

По Мрт есть ретроспондилолистез 1 степени.
Верным ли будет мой вывод что диагноз соответствует пункту "в" статьи 66? Следовательно относится к категории "В"?

Для начала обратиться к неврологу. МРТ нужно смотреть свежее, а не до операционное.

Понял
Подходит ли МРТ 3 тесла? Или нужно 1,5 тесла?

Подойдёт 1.5 Тесла

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы подтвердить нарушение функций и претендовать на категорию В по хорошему в таких случаях рекомендуется свежий осмотр невролога и новое мрт, а также энмг стимуляционная нижних конечностей.

На категорию В можно рассчитывать если после операции сохраняются незначительные нарушения функций.Описанные симптомы(боли после нагрузок и иррадиация в ноги) и есть признаки нарушения функций (радикулопатия, возможно).

Подходит ли МРТ 3 тесла? Или нужно 1,5 тесла?

3 тесла самое информативное мрт, но в качестве диагностики изменений позвоночника информативно как 1,5, так и 3 тесла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сначала сделайте свежее МРТ поясничного отдела (1.5 или 3 Тесла) и пройдите очный осмотр невролога. После этого обратитесь к нейрохирургу для оценки неврологического статуса. Категорию годности определяет военно-врачебная комиссия на основании актуальных данных. С ретроспондилолистезом 1 степени и болями после нагрузки возможна категория В (ограниченно годен). Но окончательное решение за комиссией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.