СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа .

Помогите понять что нашли ? Как лечить ? Жалобы были до этого тянуло в левом боку , всегда на узи яичник увеличен . Пью кок года три может чуток больше . Сделала узи ,результаты приложу . Врач узист сказал обратится к геникологу возможно болит от спаек после кесарево ( 4 года назад было ) типа он ничего страшного не видит . После сильно заболела ОРВИ пила антибиотик 15 дней . Вылечилась, спустя неделю после последнего приема антибиотика сдала Фемофлор . Пришли результаты приложила как лечится? Там где прочерки я так понимаю ничего не найдено ? ,ещё жду цитологию .

39 лет
5 Мая ·Просмотров: 172·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

По Фемофлору: нормальные бактерии (лактобациллы) снижены <1%, при этом резко увеличена доля анаэробов (в том числе Gardnerella vaginalis) - в подобных случаях обычно предполагают бактериальный вагиноз при условии наличия симптомов (выделения, запах). Это состояние часто возникает после антибиотиков, что совпадает с ситуацией. При этом инфекции, передающиеся половым путем, не выявлены, грибов нет, что является благоприятным фактором.

По УЗИ: матка и эндометрий без подозрительных изменений, описан рубец после кесарева сечения и небольшое жидкостное включение в яичнике ~17 мм - в подобных случаях это чаще фолликул или функциональная киста, которая может появляться даже на фоне КОК и обычно не опасна. Увеличение яичника и периодические боли с одной стороны нередко связаны с овуляторной активностью или индивидуальной чувствительностью, а также возможны спайки после операции, как указал врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как лечить бактериальный вагиноз ? Выделения есть в небольшом количестве без запаха . Как бактерии привести в норму ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите пожалуйста цитологию я прикрепила.

Цитология хорошая: NILM означает отсутствие признаков предраковых изменений и злокачественных клеток. По классификации Папаниколау - 1 класс, то есть атипичных клеток не обнаружено. Небольшое количество лейкоцитов может соответствовать изменениям микрофлоры, которые выявлены по Фемофлору после антибиотиков.

Принятый ответ

Обычно схема лечения бактериального вагиноза (подтвержденного не только лабораторно, но и клинически) следующая: Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое .

Здравствуйте!
Снижение концентрации полезных лактобактерий (менее 1 %) и избыточное размножение условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла) может соответствовать бактериальному вагинозу. Бактериальный вагиноз - это нарушение в соотношении микрофлоры влагалища.
Лечение в подобных случаях обычно рекомендуют при наличии жалоб (например, выделений с неприятным запахом, жжения и т.д.).
Препаратом первой линии при бактериальном вагинозе считают метронидазол, обычно в подобных случаях его рекомендуют курсом до 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Можно ли заменить метронидазол секнидокс однократно 2 таблетки ? И для лактобактерий лактоженаль или дуожиналь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Во время лечения половой покой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Выделения есть но незначительные ,запах вроде нормальный . Других симптомов нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Есть ещё свечи метромикон нео может их использовать ?

Принятый ответ

Указанная микрофлора относится к условно-патогенной микрофлоре влагалища и может присутствовать в норме у здоровых женщин, лечение рекомендуют при наличии жалоб (вне жалоб не рекомендуют).
При бактериальном вагинозе метронидазол предпочтительнее секнидокса.
Во время лечения рекомендуют половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите пожалуйста цитологию файл прикрепила

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать выраженное нарушение баланса флоры (бактериальный вагиноз). Лактобактерии совсем отсутствуют, флора представлена исключительно анаэробной.

Если есть жалобы со стороны яичника, это может быть признаком вялотекущего воспаления в малом тазу. В таких случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Метронидазол и Клиндацин б пролонг, например.

Также, болевой синдром может быть обусловлен растущим фолликулом (чего быть не должно на фоне приёма КОК). Стоит оценить в динамике - не будет ли овуляции. Если растут фолликулы, лучше рассмотреть замену препарата на иной

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо. Да знаю что нужно изменить кок с этой целью так же и хотела обратится к врачу . Они должны же быть в покои а он левый постоянно пытается работать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите пожалуйста цитологию

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Свечи нельзя заменить на метромикон нео ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите пожалуйста цитологию файл прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа:

- полезной флоры практически нет
- при это выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт. В вашем случае практически вся флора ее и представлена.

При наличии симптомов используют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите пожалуйста цитологию ,файл прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.