После инсульта

Лилия Акбашева6 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Сколько Вам лет ? Как проявлялся инсульт ?
Проверяли уровень железа , ферритина ?

Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Медикаментозная коррекция факторов риска
инсульта, если они имеются : дислипидемии, артериальной гипертонии,
фибрилляции предсердий , Сахарного диабета

Анна Попович6 Мая

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину,гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), фолиевую кислоту, калий, кальций, магний, натрий ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов могут вызывать такие состояния).

Что касается самого инсульта, то в таких случаях обычно рекомендуют проведение вторичной профилактики инсульта:
контроль 2 раза в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ, гликированный гемоглобин ,коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий; наблюдение профильных специалистов по сопутствующим заболеваниям и результатам обследования.

В таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило, эффективно показывают себя статины и антиагреганты.

Я доступно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.

Наталья Кучинская6 Мая

1.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! У большинства пациентов после перенесенного инсульта (если в анализах крови нет изменений) может развиться депрессивный эпизод, который проявляется общей слабостью, утомляемостью, снижением аппетита, бессоницей. Обычно в таких случаях самостоятельно рекомендуют заполнить шкалу депрессии Бека (есть онлайн опросники в свободном доступе). Во всем мире лечат с помощью антидепрессантов группы СИОЗС (подбирается индивидуально). Важна профилактика инсультов, которая заключается в следующем: Рациональное питание. Диета с ограничением животных жиров. Отказ от вредных привычек. Достаточная двигательная активность, коррекция массы тела. Контроль и коррекция показателей артериального давления. Контроль глюкозы крови. Контроль липидного спектра крови. Адекватная противотромботическая терапия при необходимости.