Как понять где воспаление

Инна Бугакова7 Мая

4.3

Терапевт, Психиатр

3 633 консультации

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным анализам повышено только СОЭ. Само по себе такое повышение не указывает на конкретную болезнь, а говорит о том, что в организме есть какой-то активный процесс. Если рвота и температура были вызваны вирусом (кишечным или любым другим), СОЭ поднимается не сразу, а на 2–3 день, и может оставаться высокой еще 1–2 недели после того, как симптомы исчезли. Это самая вероятная причина, учитывая реакцию поджелудочной на УЗИ. Перед началом месячных и во время них СОЭ может физиологически повышаться, но обычно не так значительно (редко выше 20–25). Однако в сочетании с гормональным скачком температуры это возможно. Так как УЗИ органов брюшной полости, почек и гинекологии в норме, серьезные патологии этих органов исключены. Если сейчас температура 36.6 и дочка чувствует себя хорошо, паниковать из-за одной цифры СОЭ не стоит. Пересдайте общий анализ крови через 7–10 дней, когда пройдут месячные. Если СОЭ начнет снижаться, значит это последствия перенесенного вируса.
Во второй фазе цикла вырабатывается гормон прогестерон. Он напрямую влияет на центр терморегуляции в мозгу, из-за чего температура тела может подниматься до 37.0–37.4°C. Это физиологическая норма, и лекарства (парацетамол) её не собьют. Так же в этой фазе у подростков часто присутствует тошнота и рвота, что связано с выбросом простагландинов, которые заставляют сокращаться не только матку, но и влияют на работу ЖКТ , и что могло отразится на поджелудочной на узи
Если Вы очень переживаете, можно сдать анализ на С-реактивный белок (СРБ). В отличие от СОЭ, он не зависит от гормонов и цикла и показывает только реальное острое воспаление.
Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте:)

Наталия Датта7 Мая

4.5

Терапевт, Инфекционист

11 280 консультаций

Здравствуйте, очень часто перед менструацией температура поднимается до 37 с небольшим, это объясняется действием гормона прогестерона.
Рвота больше не повторялась? Жидкого стула не было? Живот не болит?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Фатима Гаджиева8 Мая

4.0

Терапевт

18 083 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах крови мы видим умеренные повышения с-реактивного белка и СОЭ, при этом лейкоформула спокойная. Такие изменения могут быть связаны с менструальным циклом - у молодых девушек на фоне гормональных колебаний, болей, рвоты возможны такие повышения. Также не исключена перенесенная лёгкая вирусная инфекция.

В таких случаях срочные меры не требуются при хорошем самочувствии и хороших результатах УЗИ, оптимально через 10-14 дней выполнить повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Также при таких результатах мочи мы видим наличие солей и билирубина. Билирубин мог появиться из-за эпизодов рвоты, а при наличии оксалатов в моче в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг, а также уменьшить в рационе питания зелень, в особенности шпинат, свеклу, арахис, орехи, какао, шоколад, а также черный чай

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!