Что вас беспокоит?
Проблемы с пищеварительной системой. Повышенные онкомаркеры.
Месяца 2-3 тому назад муж начал жаловаться на боли в животе и сбоку. Начал ходить по врачам. Получал лечение. Проходил всякие обследования.назначилих онкомаркеры сдать. Повышенные по результатам. Очень переживаю. Всегда ли повышение онкомаркеров говорит об онкологии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализ на онкомаркеры не используется для первичной диагностики рака , т.к он не обладает достаточной специфичностью. Т.е онкомаркеры используются для оценки эффективности лечения раковой опухоли, которую нашли с помощью инструментальных методов диагностики
Например СА 72-4 часто повышается при воспалительных процессах желудка.
Подскажите, было ли пройдено ФГДС?
Уточните, в какой области живота именно беспокоит боль ?
Еще какие лицо симптомы беспокоят?
Какой характер стула?
Да, ФГДС пройден, обнаружен хеликобактер и гастрит. Боли чаще слева сбоку и со спины, иногда справа.
Ещё слабость. Пониженный гемоглобин по анализам. Стул нормальный. Колоноскопию назначили,но только 30 мая.
Уточните где именно слева, справа?
Например левое подреберье, на уровне пупка или в нижней части живота?
Какой характер боли ?
Вздутие и бурление в животе отмечаете?
ФГДС под номером последние цифры 979
На уровне пупка, в верхней части. Началось месяца три назад с острой боли, сейчас говорит ноющая боль. Вздутие и бурление сейчас не наблюдается.
По результатам ФГДС признаки воспаления слизистой желудка, но про атрофию говорить рано, т.к атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется.
Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Жду ответы на вопросы, которые задала....
Предполагаю пока что беспокоит именно кишечник...
Понятно. Я ответила Вам. Значит предполагается проблемы с кишечником. Спасибо за подробный ответ
Ответ только дошёл до меня....)
Вероятнее всего, беспокоит кишечник. Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста, т.е дисбаланс микробиоты кишечника.
В такой ситуации стоит запланировать:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, при положительном результате назначаются препараты рифаксимина, например альфанормикс
Ясно. Будем сдавать. Благодарю Вас!
Принятый ответ
Всегда рада помочь 🤗
Здравствуйте! Онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкопроцессов, так как, например, на повышение онкомаркера РЭА может влиять наличие панкреатита, пневмонии, бронхита, заболевания почек, полипы и тд, то есть незначительное повышение нельзя интерпретировать как наличие онкологии. Касаемо повышения СА 72-4, он обычно используется для контроля лечения рака желудка. В приложенных файлах есть ФГДС - там не описано наличие опухолевого процесса желудка, то есть это исследование более информативно.
Что можно сделать для профилактики онкологии ЖКТ:
1. В первую очередь провести лечение бактерии хеликобактер пилори, которая выявлена при ФГДС, так как наличие бактерии может увеличить риск развития онкологии желудка, и соответственно, её лечение снижает этот риск, а также снижает риск дальнейшего прогрессирования атрофии.
2. Сдать кал на скрытую кровь методом Fob-gold, этот метод помогает определить наличие скрытой крови в стуле, это может быть характерно для опухолей кишечника, а также полипов.
3. Сделать колоноскопию. После 40-45 лет лучше проводить колоноскопию раз в 3-5 лет для профилактики колоректального рака, а также своевременного обнаружения полипов и их удаления.
Здравствуйте! Да, нам назначена колоноскопия, только 30 мая.
Отлично, это исследование в таком возрасте будет показано при описанных симптомах. А симптомы со стороны живота могут быть связаны с функциональной диспепсией, ассоциированной с бактерией хеликобактер пилори. Часто лечение бактерии даёт положительную динамику (если функциональная диспепсия связана с наличием хеликобактер пилори).
Спасибо большое Вам!
Принятый ответ
Здоровья всей Вашей семье!
🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, повышение онкомаркеров вовсе не говорит о наличии онкопатологии. Да и в целом онкомаркеры не используются для первичного выявления злокачественных образований. Онкомаркеры это инструмент работы врачей онкологов, для отслеживания уже имеющегося !это очень важно! онкологического процесса. Повышение онкомаркеров не указывает на наличие онкопроцесса, ровным счётом, как и хорошие показатели онкомаркеров, не исключают присутствия онкопроцесса.
В подобной ситуации,с учётом болевого синдрома, рекомендуют сразу запланировать диагностическую ФКС (колоноскопию). ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника, который может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т. д.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан , дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Спасибо большое, Анна!
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 201813 ответов
- 16 Марта 20211 ответ
- 10 Июля 20214 ответа
- 19 Августа 202111 ответов