Что вас беспокоит?
Через 4 месяца после стентирования сосудов сердца появились отеки на ногах и синяки по телу
Здравствуйте, мужу 64 года, ничего не беспокоило, при прохождении медкомиссии, чтобы уйти в рейс, он моряк, стресс тест, велосипед, показал проблему, провели стентирование сосудов сердца, инфаркта не было. Принимает лекарства назначенные врачом на постоянной основе: Утро: триплексам 10мг+2,5мг+10мг . бисопролол 5 мг . тикагрелол 90 мг День: Кардиомагнил Вечер: тикагрелол 90 мг . пантопразол 40 мг . аторвастатин 80 мг . эзетимиб 10 мг В феврале ушёл в рейс на 2 месяца- все было отлично. Две недели побыл дома и снова ушёл на 3 недели. Вчера вернулся, а у него ноги ужасно отёчные, как столбы на щиколотках, на руке чёрный синяк и на животе жёлто-зелёные синяки, на ногах. Говорит что вроде бы не ударялся. Ноги могли отечь из-за того что он ехал сидя 1,5 суток, но он говорит что и на судне бывали отеки. Утром проснулся-все нормально. Подскажите что делать? Меня волнует его отечность и чёрный синяк на руке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Отеки щиколоток это частый побочный эффект Амлодипина который есть в составе Трипликсам и этот побочный эффект проходит при отмене лекарства. Можно рассмотреть его замену на Нолипрел 2,5/10 мг мг и Леркамен 10 мг ( при необходимости увеличит до 20 мг) .
С учетом того что получает 2 препарата значительно разжижающих кровь кротоподтеки также частый побочный эффект. Но брилинта назначается на год и в этот год такое возможно. Стоит оценить повторно общий анализ крови в подобной ситуации на предмет низких тромбоцитов . Есть выписка из больницы? Если не было прединфарктоного состояния или не стоят сразу несколько стентов можно рассмотреть замену брилинты . Синяк крупный ? Можете прикрепить?
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо Вам за ответ, да, нам врач говорил что синяки от тикагрелола, но заменять нельзя.
Да кровь более жидкая и даже из за малейшего удара может проявиться синяком( гематомой)
Здравствуйте!
Конечно, амлодипин может давать такой побочный эффект, однако ввиду того, что в анамнезе инфаркт и был рейс, все равно важно исключать и сердечные и почечные причины таких изменений!
В такой ситуации обычно рекомендуется:
🔸выполнение УЗИ сердца для оценки сократимости
🔸выполнение ЭКГ для исключения аритмии, особенно фибрилляции предсердий
🔸оценивают уровень креатинина, мочевины.
Скажите пожалуйста, есть возможность прикрепить узи сердца?
ОРВИ недавно не болел?
Алена Германовна,спасибо за ответ, узи еще в декабре на медкомиссии делали.
Принятый ответ
Все же нужно обновить, исходя из такой ситуации.
Одышки нет?
Оксана, здравствуйте!
Отеки на ногах , вероятнее всего , связаны с Амлодипином, которые есть в триплексаме , тем более доза максимальная , в таких случаях рекомендуется заменить триплексам на нолипрел 10/2,5; обычно, в течение недели на этом фоне отеки проходят ;
Однако , чтоб также исключить явления сердечной недостаточности , которые могут быть , как осложнения ибс , по возможности рекомендуется контрол узи сердца ;
По поводу синяков, они могут быть из за проводимой двух компонентой кроворазжижающей терпии , которая необходима, чтоб имплантированные стенты не закрылись и поэтому здесь важно более тщательная диагностика, чтоб убедится насколько значимые данные побочные действия, так как всегда появление синяков требует коррекции данной терапии; в таких ситуациях, в первую очередь рекомендуется контрол общего анализ крови
Скажите пожалуйста после выписки какие то анализы , обследование походили ?
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад8 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 9 часов назад8 ответов