Что вас беспокоит?
После инсульта скорректировать дозировку лекарств
Здравствуйте, мама 58 лет перенесла ишемический инсульт в феврале , сейчас принимает лизиноприл 5 мг утром и 5 мг вечером утром ещё индапомид 1,5 мг , а так же аторвостатин и Кардиомагнил ещё у нее сахарный диабет принимает форсигу , но сильно снижено давление 97/65 а то и ниже , постоянно шатает из за этого ходить нормально не может и голова кружиться ! Может лекарство поменять или скорректировать другую дозу !?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Действительно, может быть избыточный антигипертензивный эффект.
Если давление держится постоянно низким и сопровождается плохим самочувствием и нет отеков, то можно убрать индапамид с последующим продолжением контроля давления.
Подскажите, пожалуйста, есть ли отеки?
Нет
А лизиноприл так и продолжать пить утром и вечером
Есть ещё таблки валсартан может их пить
Да, лизиноприл продолжать принимать и контролировать давление
Менять на валсартан пока неи необходимости, наблюдать за давлением на фоне коррекции
А почему именно индапамид отменять нужно !?
Лизиноприл препарат первой линии, в случае гипертензии осуществляют коррекцию других препаратов, снижающих давление, препарат первой линии остается
Здравствуйте
В таких случаях в первую очередь рекомендуют отменить прием индапамида и контроль в динамике , если на этом фоне будут сохраняться устойчивые низкие цифры давления, то следующим этапом рекомендуют уменьшение дозы лизиноприла
Скажите а если лизиноприл пить только утром 5 мг или валсартан утром !?
Достаточно лизиноприла (смысла менять на валсартан нет), а причина инсульта какая была?
Высокое давление и наверно сахарный диабет
А какой уровень аторвастатина принимаете? Сдавали липидный профиль?
Свежий нет раньше был завышен
Когда выписывали с больницы сказали аторвостатин пить на постоянной основе
Важно снизить уровень ЛПНП до менее 1,4 ммоль/л
Да,его нужно постоянно принимать
Дарья , здравствуйте!
Да, в таких ситуациях показана коррекция гипотензивной терапии, на данном этапе рекомендуется отменить Индапамид, на этом фоне котнтроь дпвления;
Если будет сохраняться снижение давления оставить однократный прием лизиноприла
Скажите пожалуйста гемоглобин в норме?
Пока что не проверяли
То есть лизиноприл 5 мг только утром так !?
Сначала отменяете Индапамид и через 5 дней если все равно давление будет низкое останетесь на лизиноприл один раз утром
А пока что пить утром и вечером лизиноприл?
А почему именно индапамид отменять ?
Потому что Индапамид выраженнее всего снижает давление, и на прогноз сердечно сосудистый в отличие от лизиноприла он не влияет
Да оставить пока один лизиноприл утром и вечером
Спасибо , скажите , а почему постоянно шатает как пьяная !?
Это может быть связан с низким давлением , низкое давление на фоне гипоксии (нехватки кислорода ) может давать данные жалобы
Здравствуйте!
Такое низкое давление возникло резко или уже давно?
Для начала можно убрать совсем индапамид, далее контролировать давление, если Будет оставаться пониженным, то оставить на утро только лизиноприл
Давно сдавали общий анализ крови ? Нет ли анемии ?
Не давно но сейчас постоянно
Сдавала давно
Даже если вечером будет также менее 100 давление не принимать лизиноприл лучше
Здравствуйте!
Очень часто такое снижение давление и слабость дают мочегонные. Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется убрать индапамид. Тем более после инсульта такие низкие цифры давления не рекомендуется иметь, так как это ухудшает кровоток в головном мозге .
Давно выполнялось УЗИ артерий шеи?
Давно делалось
Очень важно в такой ситуации обновить. Потому что если имеются крупные бляшки, они тоже могут давать головокружение
А почему может постоянно шатать как пьяная
Или атеросклероз сосудов шеи, или например, анемия
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20257 ответов
- 28 Апреля 202517 ответов
- 5 Апреля 202528 ответов
- 4 Февраля 202513 ответов
- 3 Февраля 202556 ответов
- 20 Августа 20241 ответ
- 11 Мая 202417 ответов
- 20 Июля 202226 ответов
- 11 Мая 20222 ответа
- 31 Июля 20211 ответ