СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После инсульта скорректировать дозировку лекарств

Здравствуйте, мама 58 лет перенесла ишемический инсульт в феврале , сейчас принимает лизиноприл 5 мг утром и 5 мг вечером утром ещё индапомид 1,5 мг , а так же аторвостатин и Кардиомагнил ещё у нее сахарный диабет принимает форсигу , но сильно снижено давление 97/65 а то и ниже , постоянно шатает из за этого ходить нормально не может и голова кружиться ! Может лекарство поменять или скорректировать другую дозу !?

Есть варикоз вен на икре
58 лет
Вчера в 16:37·Просмотров: 34·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Действительно, может быть избыточный антигипертензивный эффект.
Если давление держится постоянно низким и сопровождается плохим самочувствием и нет отеков, то можно убрать индапамид с последующим продолжением контроля давления.
Подскажите, пожалуйста, есть ли отеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А лизиноприл так и продолжать пить утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть ещё таблки валсартан может их пить

Да, лизиноприл продолжать принимать и контролировать давление

Менять на валсартан пока неи необходимости, наблюдать за давлением на фоне коррекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему именно индапамид отменять нужно !?

Лизиноприл препарат первой линии, в случае гипертензии осуществляют коррекцию других препаратов, снижающих давление, препарат первой линии остается

Здравствуйте
В таких случаях в первую очередь рекомендуют отменить прием индапамида и контроль в динамике , если на этом фоне будут сохраняться устойчивые низкие цифры давления, то следующим этапом рекомендуют уменьшение дозы лизиноприла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите а если лизиноприл пить только утром 5 мг или валсартан утром !?

Достаточно лизиноприла (смысла менять на валсартан нет), а причина инсульта какая была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Высокое давление и наверно сахарный диабет

А какой уровень аторвастатина принимаете? Сдавали липидный профиль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Свежий нет раньше был завышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда выписывали с больницы сказали аторвостатин пить на постоянной основе

Важно снизить уровень ЛПНП до менее 1,4 ммоль/л

Да,его нужно постоянно принимать

Дарья , здравствуйте!

Да, в таких ситуациях показана коррекция гипотензивной терапии, на данном этапе рекомендуется отменить Индапамид, на этом фоне котнтроь дпвления;
Если будет сохраняться снижение давления оставить однократный прием лизиноприла
Скажите пожалуйста гемоглобин в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока что не проверяли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть лизиноприл 5 мг только утром так !?

Сначала отменяете Индапамид и через 5 дней если все равно давление будет низкое останетесь на лизиноприл один раз утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пока что пить утром и вечером лизиноприл?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему именно индапамид отменять ?

Потому что Индапамид выраженнее всего снижает давление, и на прогноз сердечно сосудистый в отличие от лизиноприла он не влияет

Да оставить пока один лизиноприл утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , скажите , а почему постоянно шатает как пьяная !?

Это может быть связан с низким давлением , низкое давление на фоне гипоксии (нехватки кислорода ) может давать данные жалобы

Здравствуйте!
Такое низкое давление возникло резко или уже давно?
Для начала можно убрать совсем индапамид, далее контролировать давление, если Будет оставаться пониженным, то оставить на утро только лизиноприл
Давно сдавали общий анализ крови ? Нет ли анемии ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не давно но сейчас постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавала давно

Даже если вечером будет также менее 100 давление не принимать лизиноприл лучше

Здравствуйте!
Очень часто такое снижение давление и слабость дают мочегонные. Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется убрать индапамид. Тем более после инсульта такие низкие цифры давления не рекомендуется иметь, так как это ухудшает кровоток в головном мозге .

Давно выполнялось УЗИ артерий шеи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давно делалось

Очень важно в такой ситуации обновить. Потому что если имеются крупные бляшки, они тоже могут давать головокружение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А почему может постоянно шатать как пьяная

Или атеросклероз сосудов шеи, или например, анемия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.