Что вас беспокоит?
Сердечная недостаточность
Назначили анализ NTproBNP, ЭКГ с разницей в 3 дня- сильно отличается!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Что беспокоит, какие жалобы есть?
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены, диастолическая функция не нарушена. По эхо кг нет никаких признаков , которые говорили бы о наличии сердечной недостаточности. По ЭКГ на первой ЭКГ были неспецифические изменения (они могут быть вариантом нормы, также возникать при различных дефицитах) , в динамике отмечается положительная динамика. По Холтеру патологических отклонений нет. По анализам повышен уровень ЛПНП (плохой холестерин), в таких случаях рекомендуют выполнение узи сосудов шеи с целью оценки наличия бляшек
Бляшка есть слева размером 2 мм, справа утолщение КИМ до 1.3 мм! Отдышки в покое нет, при подъедет по лестнице немного есть , но быстро проходит, отеков тоже нет!
Показаний для сдачи NT-pro-BNP нет , данных за сердечную недостаточность нет.
Препараты от холестерина принимаете?
Вот только назначили диапазон! До этого не принимала! Хотя бляшку обнаружили еще лет 10 назад! Кроме повышения давления никаких жалоб нет! Самое высокое было 150/ 105
Назначили ливазо, т9 шалит
Через 4-8 недель рекомендуют контроль липидного профиля, АЛТ, АСТ. Целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л
Здравствуйте, Наталия! По приложенным исследованиям, нет ничего, что указывало бы на сердечную недостаточность.
Что касается изменений на ЭКГ- они носят неспецифический характер, на следующей пленке их нет. Подскажите, пожалуйста, а какие у вас жалобы? Есть ли одышка при физической нагрузке, отеки нижних конечностей, или появилась необычная утомляемость?
Ну небольшая отдышка есть, но быстро проходит, утомляемости нет, отеков тоже нет
А когда появляется? Сколько лестничных подъемов можете пройти без одышки?
3-4 этажа точно, дальше не пробовала
Это хороший результат. Тогда, не до конца понимаю, с какой целью вам назначили сдавать NTpro-BNP. Но у вас отмечается незначительное повышение ЛПНП. Делали УЗИ БЦА?
Да, делала! Бляшка есть слева размером 2 мм, справа утолщение КИМ до 1.3 мм!
Врач сказал, что Лана - просто космический, и надо снижать до 1,4! Статины никогда не принимала! Назначили сегодня ливазо
Судя по всему, до 1.8 ммоль/л. Обязательный контроль через 4-8 недель от старта терапии, для оценки эффективности. А еще, обратитесь в поддержку сайта, чтобы вам за первый вопрос вернули деньги
Да, так можно? Спасибо попробую!
Так и напишите, что не разобрались, или не получилось!
Здравствуйте!
На ЭКГ изменения неспецифические, в динамике улучшение.
По узи сердца без структурной патологии: полости не расширены, стенки не утолщены, с клапанами все в порядке, сократительная способность не нарушена.
По анализам повышен общий холестерин и «плохой».
По данным исследований нет подозрений на сердечную недостаточность.
В связи с повышением холестерина обычно рекомендуется сделать узи артерий шеи для оценки наличия атеросклероза.
Подскажите, пожалуйста, отмечаете ли одышку, отеки?
Наталия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые не представляют опасности, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам работы холтер ЭКГ показатели в норме ;
Таким образом, результаты ЭКГ , эхокг и холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо
По результатам анализов крови отмечается повышение плохого холестерина(Лпнп), доя решения вопроса о необходимости назначения медикаментозной терапии необходимо выполнение узи сосудов шеи
Скажите , ранее направляли на данное исследование?
Да, есть бляшка в левой сонной арерии, уже давно ! Лет 10 назад обнаружили, вроде не изменилась за 10 лет
А статины принимаете в настоящее время ?
Нет, никогда не принимала
А скажите пожалуйста как давно делали узи сосудов шеи ?
Наталия, а тут еще другой вопрос тоже ваш, про ЭКГ я спросила?
2 дня назад и и год назад, и до этого еще несколько раз! Без изменений несколько лет
Наверное да, у меня там не получилось прикрепить , создала новый вопрос! Я не умею этим сайтом пользоваться! Не научилась еще…
Наталья а есть возможность прикрепить узи сосудов здесь ?
По Поводу ЭКГ я так поняла это те две ЭКГ которые здесь прикреплены , да?
По ним ничего опасного нет не переживайте, данных за сердечную недостаточность нет
Прикрепила
Спасибо! А меня прям напугали, что кардиограмма ужасная, для моего возраста!
По результатам узи сосудов целевые значения плохого холестерина (лпнп ) менее 1.8, того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
В таких случаях можно рекомендовать розувастатин 20 мг в сутки, контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8
Нет , ничего плохого нет, не переживайте
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Хоть и написано, что есть нарушение локальной сократимости, но нет указания, в каком сегменте. Скорее, это просто ошибка.
По ЭКГ, в целом, без динамики. Есть небольшие нарушения реполяризации, но они бывают и вследствие гормональных колебаний, ОРВИ, дефицитов и тд. С учетом нормального УЗИ, такие изменения не представляют опасности.
Чуть повышен уровень ЛПНП.
Скажите, узи сосудов шеи не делали?
Да, делала, имею слева бляшку ! 25 %! Еще 19 лет назад обнаружили! Стабильная
Точнее 10 лет назад, когда впервые сделала это исследование
Такой размер бляшки является показанием для статинов. Принимаете их?
Нет, но сегодня назначили! Но я не знаю, точно ли мне надо их принимать! Жили как то раньше без них! И со статинами получают инфаркты и тд и тп! Я вообще таблетки не люблю! А статины надо же пожизненно принимать?!
Со статинами получают инфаркты те, кто пьет их без контроля ЛПНП и не достигает целевых значений ЛПНП.
Без них раньше жили, да, но недолго. И количество инфарктов было два раза в больше.
Здесь только ваше решение, но куда проще пить таблетку, чем через некоторое количество лет заниматься реабилитацией инфаркта или инсульта.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20258 ответов
- 16 Февраля 20257 ответов
- 12 Января 202524 ответа
- 6 Января 20255 ответов
- 8 Ноября 202429 ответов
- 11 Сентября 20247 ответов
- 20 Августа 202318 ответов
- 23 Сентября 20227 ответов
- 1 Августа 20223 ответа
- 7 Декабря 20197 ответов