Что вас беспокоит?
Отёкают ноги, одышка, тяжесть в сердце
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Ситуация следующая. У моей мамы, 68 лет на протяжении 2х месяцев сильно отёкают ноги. Особенно левая. И мы не можем выяснить причину данного состояния. Потому что во-первых, в маленьком городе, где живёт мама нормального терапевта и уж тем более кардиолога нет. И ещё Потому что отчётность левой ноги может быть следствием проведенной 31.01.26 процедуры эвлк. После операции ездили к оперирующему флебологу, осматривать ногу, делал доскональное узи, все нормально, успокоил,что тромбоза нет. Но все равно сомнения есть, вдруг отек связан с проведенной операцией. Плюс имеется сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия на протяжении многих лет. Мама также активный курильщик. В общем все обследования,которые проводились недавно приложу. Мы не знаем, какие наши действия. Возили маму в приемный покой, там сделали экг, кардиолог прописал диуретик, поменял лекарства для контроля ад (тоже все приложу). В частную клинику возили к кардиологу. Она предположила, что причиной такого состояния является хобл. Посоветовала обратиться к пульмонологу для исключения этого диагноза. А ещё добавлю фото ног мамы. Может тоже поможет . Что делать? Какие анализы сдать? Какие обследования пройти?
Здравствуйте!
По результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклеротических изменений ; общая сократимость сердца в норме , что свидетельствует о том, что отечность на ногах , вероятнее всего, не в рамках сердечной недостаточности ; к тому для сердечных отеков больше характерна симметричность отеков нижних конечностей ;
Чаще всего , когда отечность одной ноги больше другой, причина в лимфовенозной недостаточности, в связи с этим прикрепите пожалуйста узи сосудов нижних конечностей?
Не принимали ранее до коррекции гипотензивной терапии препараты группы блокаторов кальция - Амлодипин , фелодин , Норваск ?
Доброй ночи, Фатимат, заставили задуматься..После праздников отвезем маму к флебологу. Что касается узи внк, приложила последнее заключение флеболога. В марте были. Тогда она тоже жаловалась на отеки..но мало времени прошло После операции ...такого беспокойства ещё не было . и на сердце в тот момент она не жаловалась. Что касается амлодипина - всё верно, она его принимала на протяжении полугода...
В приемном покое доктор помню услышал про амлодипин, отменил его сразу
Значит получается Амлодипин отменен недавно, сколько примерно ?
Да,недавно. 28.04 ночью были в приёмном покое. Тогда по итогу приема врач отменил амлодипин
Экг добавила ещё
По ЭКГ абсолютно ничего плохого , отмечается нарушение процессов реполяризации что может быть связано с гипертонией и сопутствующиими заболеваниями, это не опасно
То что отменили Амлодипин хорошо возможно на этот фоне немного отечность уменьшилась , постепенно будет уходить; если через 2 Нед с момента отмены Амлодипина будет отмечаться одна нога больше все же я бы рекомендовала узи сосудов нижних конечностей повторить и сравнить с тем что было чтоб исключить все лимфовенозные дела
Моя ж Вы хорошая, спасибо Вам за оперативный ,грамотный ответ. Сделаем обязательно повторное узи. Во вторник позвоню в клинику, где оперировались. Сегодня вот только говорила с мамой, она сказала, отчётность стала чуть меньше. Совсем немного сошла, но все же.
Принятый ответ
К сожалению , да , обычно так и бывает по немногу сходит но постепенно будет уменьшаться , пусть наблюдает )
Если возникнут вопросы буду Рада помочь 🌹
Здравствуйте!
По УЗИ сердца угрожающих изменений нет! Клапаны работают правильно. Есть признаки ремоделирования сердца , что является следствием гипертонии, и требует контроля давления.
Также есть признаки атеросклероза, особенно с учетом курения важно сдать липидный профиль и посмотреть УЗИ сосудов шеи.
Но если бы это были сердечные отеки, то это всегда равномернве симметричные отеки обеих ног.
А когда отек односторонний, то чаще это как раз венозные проявления.
Скажите пожалуйста, нет ли болей в ноге? Она не горячая?
Ей кажется, что теплая немного, но я сама ощупала, нормальной температуры. По поводу болей- жалуется, что как бы выкручивает что ли. Но самое неприятное,что она описывала- нереальная тяжесть, как будто гири к ногам привесили. От этого очень тяжело ходить..и возможно, отсюда и одышка
Принятый ответ
В такой ситуации все же самое оптимальное-это сдать общий анализ крови и д димер, то есть посмотреть, нет ли воспалительнлго процесса. А также обновить УЗИ в любом случае. Может просто в другом месте, чтобы быть уверенным, что это точно не тромбоз
Здравствуйте! По результатам узи сердца есть небольшое расширение левого предсердия, это может быть в связи с гипертонической болезнью. Фракция выброса в пределах нормы, это с большой вероятностью исключает сердце как причину отеков. Наиболее вероятно, отеки связаны с сосудистыми изменениями нижних конечностей, особенно, учитывая, что ноги отекают несимметрично. А таких случаях следует выполнить узи сосудов нижних конечностей свежее
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202029 ответов
- 18 Февраля 202219 ответов
- 28 Июня 202220 ответов