Что вас беспокоит?
Результаты МРТ малого таза мужчин с контрастом
Папе 66 лет. Прошу разьяснений по результатам обследований. МР-картина инфильтрата в задних сегментах периферической зоны правой доли предстательной железы на уровне срединного отдела и верхушки, без достоверных признаков выхода в перипростатическую клетчатку (Pirads 5). Гиперплазия и диффузные изменения предстательной железы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Оценка по шкале PI-RADS 5 это высшая категория подозрения по результатам МРТ предстательной железы, указывающая на очень высокую вероятность наличия онкологии. Требуется обязательная биопсия. Какой у пациента уровень ПСА (общего и свободного)?
В анализах написано 12.9. Биопсию боимся делать, чтобы хуже не было
Нет, боятся здесь не надо. 12,9 нг/мл это цифра в сторону онконастороженности. Только биопсия!
Понизился на второй раз после сдачи- 10 стал.
Да, я понял. Но все равно. Придется делать биопсию.
Принятый ответ
Добрый вечер. Какорй уровень ПСА?
По результатам МРТ выявлена патология простаты,а именно подозрение на злокачественный процесс. Патологический очаг в принципе виден и на фото ТРУЗИ в левой доли в срединных отделах есть участок примерно 1,0см.Вот его в том чсиле описывают на МРТ. По результатам опухоль не прорастает капсулу,то есть процесс пока ограничен железой. Рекомендуется как можно быстрее решить вопрос с биопсией ,определиться по результатам с окончательным диагнозом и определиться с выбором тактики лечения,скорее это может быть радикальная простатэктомия .
Пса 12.9
Тут все показаня для биопсии простаты. Маловероятно,что процесс доброкачественный
На втором анализе пса стал 10
Хоть 5 будет показатель,тут ждать у " моря погоды" нет смысла.МРТ уже описало процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований имеется очаг в предстательной железе, подозрительный в отношении злокачественного процесса.
Прежде всего нужно выполнить биопсию подозрительного очага, сдать анализ ПСА крови (общий, свободный).
Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкоурологу.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь заболеваниями предстательной железы ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
PI-RADS5 по МРТ - это безоговорочное и безапелляционное показание для морфологической верификации- то есть биопсии простаты под УЗ-контролем, независимо от уровня ПСА!
Вероятность злокачественной опухоли простаты очень высока
Но важно доказать это
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижение ПСА не исключает опухоль простаты и в такой ситуации принципиально тактику не меняет. При PI-RADS 5 по МРТ вероятность злокачественного процесса высокая, даже если ПСА колеблется.
Главное сейчас не динамика ПСА, а выполнение биопсии простаты с морфологическим подтверждением диагноза. По описанию МРТ процесс выглядит локализованным, без явных признаков выхода за капсулу, а это потенциально более благоприятная ситуация. Именно результат биопсии определит дальнейшее лечение и прогноз.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202212 ответов
- 21 Декабря 202215 ответов
- 28 Апреля 4 ответа