Что вас беспокоит?
Перебои в ритме сердца
Здравствуйте. Мне 41 год, вес 76, рост 176. Последние пару месяцев стала ощущать странные изменения в ритме сердца. Будто сердце пропускает удар, делает два удара рядом - потом пропуск и удар еще. Ощущение стремное если честно. Будто перехватывает дух. Раньше было такое раз в три месяца, разово. Один раз и все. Сейчас бывает несколько раз в сутки, или сутками вообще нет. Обычно при смене положения тела, или после нагрузки. При этом ощущение кома в горле постоянно. И при этом возникает на время тревожность. Принимаю Семавик второй месяц, ставили ожирение 1 типа вес был 93кг. Ну и сахар энокринологу не понравился, сказала на грани нормы на голодный желудок. Есть ли смысл делать холтер? Узи сердца? Если все это всегда было в норме. Есть небольшая анемия, но она вечный спутник мой, и таких проблем не вызывала. Сейчас принимаю препарат железа, магний и калий. Стресс вечный спутник жизни, но уже адаптирована к нему. Грешу на электронные сигареты, сейчас снизила их употребление и один фиг не меняется ни чего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний)
Можете прикрепить результаты анализов , какой был Ферритин?
Ферритин месяц назад то терапии был 30.
Показатель Ферритина низкий, очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Также , описанные жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Принятый ответ
Добрый день! По описанию это может быть наличие экстрасистол. Если не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, лечение не нужно. Однпкл обычно в таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний), узи сердца, холтер экг, так же на фоне эмоциональной лабильности может повышаться чувствительность к экстрасистолам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что описываете, является экстрасистолами. И если они доставляют дискомфорт, то конечно, важно Обследоваться.
Влиять могут как семавик, так и курение и стресс. И конечно, если есть возможность, хотя бы минимизация курения на период обследования и поиска причин.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Не пробовали использовать успокоительное?
Спасибо за ответ. Успокоительные не принимала. Я подумала что это может быть связано с моей анемией, и что на семавике стала мало есть и железо упало.
Да, это очень частая история.. . Поэтому обычно при восполнении уровня гемоглобина и ферритина, перебои не беспокоят
Принятый ответ
Добрый день!
Вероятнее всего описанные ощущения обусловлены экстрасистолами.
Экстрасистола - это внеочередное сокращение сердца, которое может ощущаться как перебои в работе сердца, чувство замирания, переворачивания сердца. Экстрасистолы в небольшом количестве есть у любого здорового человека и не представляют опасности особенно при отсутствие изменений по ЭхоКГ.
В таких случаях рекомендуем Холтер для сопоставления ощущений с изменениями на ЭКГ, а так же уточнения количества экстрасистол за сутки.
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной к ним чувствительности
является по вышенная тревожность, стресс, наличие дефицитных состояния
В плане диагности дефицитов рекомендуем : оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови
Как давно сдавали анализы? Не пробовали прием успокоительных препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на экстрасистолы -внеочередное сокращение сердца , бывает в норме до 1 тыс в сутки , в рамках дообследования рекомендуется: ЭКГ , суточное ЭКГ -холтер, узи сердца, исключить иные причины : например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,патология ЖКТ (ГЭРБ и т.д ) , чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20201 ответ
- 2 Сентября 202227 ответов
- 3 Марта 202323 ответа
- 13 Июля 20245 ответов